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对于继发感染的急性坏死性胰腺炎,其治疗策略应该是保证患者治愈的同时,把并发症的发病率与病死率控制到最低。目前的标准治疗方法仍然是开腹行坏死感染组织清除术或引流术,近来有文献报道了经皮穿刺引流术、内镜治疗、腹腔镜治疗等微创治疗方法。本文就各种微创治疗方法的作用以及治疗策略的选择作一综述。 相似文献
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84.
目的比较胸腔镜与Muscle-Sparing开胸肺叶切除术的临床结果。方法56例行肺叶切除术的患者,分为胸腔镜辅助肋间切口(VAMT)肺叶切除术(VAMT组)20例和微创Muscle-sparing开胸(MST)肺叶切除术(MST组)36例,比较两组的临床结果。结果两组均无围术期死亡;两组围术期并发症、住院时间的差异均无显著性(P值均>0.05)。MST组手术时间(90 min)明显短于VAMT组(150 min,P<0.01)。结论VAMT和MST下行肺叶切除术均安全、可行,但前者适合于较早期的肺癌患者,后者几乎可应用于所有有手术指征的肺癌患者。 相似文献
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86.
目的探讨芒硝腹部外敷对急性重症胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)患者胰腺炎症的影响。方法120例SAP患者采用随机单盲方法,分为观察组(西医治疗加芒硝外敷)和对照组(西医治疗),每组60例,测定所有患者不同时段血常规、血清C-反应蛋白(C-React Protein,CRP)和白介素6(Interleukin 6,IL-6)含量,并定期检查腹部超声,了解胰腺渗出吸收及局部并发症情况。结果观察组患者白细胞计数(WBC)、血清CRP和IL-6含量下降明显早于对照组(P〈0.05);腹部超声显示观察组胰腺渗出吸收也明显早于对照组(P〈0.05),且局部并发症(胰腺脓肿和胰腺假性囊肿)的发生率明显少于对照组(P〈0.05)。结论芒硝腹部外敷可促进胰腺渗出液的吸收,减少局部并发症的发生,其机制可能与其降低急性重症胰腺炎患者血清CRP和IL-6含量有关。 相似文献
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88.
目的观察不同参数对超声波逆转肿瘤细胞多药耐药效果的影响,筛选出最优化参数组合。方法以不同频率、脉冲和声强的超声波照射亲本和耐药的人肝癌细胞株HepG2和HepG2/R,通过流式细胞术测定细胞对罗丹明123的摄入量,间接反应超声波逆转耐药的效能。结果在选用的0.4、0.6、0.8、1.7MHz 4种频率中,0.8MHz的超声波逆药的效果优于其它3种频率。选用了10%、20%、30%、40%、50%、60%、70%、80%、90%、100%10种脉冲波,以60%的脉冲波效果最佳。在不同的声强条件下,较高声强具有更好的逆转耐药的效果。结论超声波逆转肿瘤细胞多药耐药的效果与频率和脉冲之间不呈简单的直线对应关系,而是存在着最佳频率和最佳脉冲。对HepG2细胞而言,0.8MHz,60%脉冲比为最佳参数组合。较高声强具有较好的逆转耐药的效果。 相似文献
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Objective Video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) provides a minimally invasive approach to resect small solitary pulmonary nodules (SSPN). The aim of this study is to evaluate the efficacy and safety of preoperative CT-guided hookwire localization for SSPN in VATS. Methods Hookwire was used to localize 26 SSPN under CT guidance in 24 patients (14 male, 10 female, age range 21-61 years, mean 52.3 years), preoperatively, and wedge resection was performed through VATS. The lesion size, distance from the lesion to parietal pleura, the time of localization and complications were evaluated. Results All the 26 pulmonary nodules were preoperatively detected and localized with hookwire under CT-guidance. The mean lesion size was 10.05 ± 3.08 nun in diameter, and the mean distance from lesion to parietal pleura was 10.09±2. 62 mm. The mean localization time was 20. 18±7.16 min, and then the nodules were removed by VATS within 18 ± 6. 65 min. The major complication of CT-guided hookwire localization was mild pneumothorax in 6 patients (25.0%), but no one needed chest tube drainage. The dislodgment of hookwire was found in only one patient (4.2%) during the operation, but the lesion was still successfully resected under VATS. Of those patients, 8 were confirmed to have a primary NSCLC by rapid pathologic diagnosis during VATS wedge resection, and then VATS lobectomies were performed. Condusion The preoperative CT-guided hookwire localization for small solitary pulmonary nodules is an effective and safe technique to assist VATS resection of the nodules. 相似文献
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文章通过分析《伤寒杂病论》中抑郁症相关病证和方证的因机证治,及后世医家对相关病证和方证的论述,总结归纳其辨治规律为:抑郁症相关病证和方证均因情志不舒发病,或思虑过多,或惊恐刺激,或七情郁结所致,可致肝郁失疏、气机不畅、气滞痰凝、气郁化火、火热伤阴等病机变化;病变部位涉及肝、心、脾、胃等脏腑;治疗以疏肝理气、和解枢机为主,或清泄肝胆养血和胃、或补益心脾宁心安神、或顺气开结化痰、或养阴清热。该规律的总结为抑郁症的中医临床辨治提供了理论依据和临床指导。 相似文献