β-内啡肽在感染性脑水肿中的作用及纳洛酮疗效

目的 探讨β-内啡肽(β-EP)在感染性脑水肿发病中的作用及纳洛酮治疗效果。方法 对80例急性颅内外感染合并脑水肿患儿(感染性BE)和20例对照组儿童的血浆及脑脊液β-EP进行放射免疫测定,并且将80例患儿随机分为纳洛酮治疗组和常规治疗组,治疗后用同样方法复查β-EP,同时对比两组临床治疗效果。结果感染性脑水肿患儿血浆和脑脊液中β-EP的水平明显高于对照组(P<0.01),其水平与脑水肿程度有关,脑水肿越重,β-EP越高,但与病种无关,不同疾病合并BE时β-EP水平无显著差异(P>0.05)。使用纳洛酮治疗后,β-EP含量较常规治疗组下降明显(P<0.05),同时在催醒、降低病死率及减少遗留严重神经精神后遗症等方面也明显优于常规治疗方法。结论β-EP参与感染性BE的病理生理过程,与感染性BE的发生与发展有关,在急性颅内、外感染合并BE患儿急性期测定血浆和脑脊液的水平.可以考虑作为判断BE及脑组织损伤严重程度的参考指标之一,纳洛酮是治疗感染性BE安全、有效的药物。     

急性重症型胰腺炎所致肾肝功能损害发病机理与CT表现相关性探讨

目的　探索急性重症型胰腺炎所致肾肝功能损害的病理机理与CT表现的相关性。　方法　对我院诊治的 10 6例急性重症型胰腺炎的发病机理与CT表现进行相关性分析。　结果　急性重症型胰腺炎所致肾肝功能损害与CT相应表现呈正相关关系。　结论　认识急性重症型胰腺炎所致肾肝功能损害的CT表现 ,对即时抢救治疗本病有积极意义。     

类星形念珠菌致腹腔炎1例

患者，男，2岁，因间断性腹痛，3月余，发热体温高至38．5C伴有腹泻，最初怀疑为肠炎，口服氟哌酸2周，同时静脉点滴氧哌嗪青霉素2周效果不佳。于今年2月17日入院，入院后改用先锋必，环丙沙星1周没有明显效果，2月25日在全麻下行剖腹探查术，术中取引流液培养，有霉菌生长。停用抗生素，术后2天再次送引流液培养出霉菌，在治疗中改用达复康，1周后症状明显好转，于3月17日痊愈出院。细菌分离鉴定：取引流液接种沙保弱液体培养基，增菌28C72小时后呈混浊生长，转种血琼脂平板上经28C48小时培养，生长出奶油色样，呈星形，边缘呈放射形，湿…     

误诊为肺癌的肺新型隐球菌病19例临床病理分析

本文回顾性总结被误诊为肺癌的肺新型隐球菌(PC)感染19例,对其临床和病理资料进行分析,现报道如下。1　材料与方法1.1　一般资料　收集中山大学肿瘤医院1990年4月～2 0 0 2年8月经病理组织学确诊的肺真菌病30例,其中19例为PC ,男15例,女4例,年龄31～6 3岁,平均年龄4 7.4岁。病史中均无鸽子及鸟类密切接触史。其中1例为鼻咽癌放疗后1.5年致病,其余病例均无使用免疫抑制剂、大量应用广谱抗生素、应用导管和插管及化疗、器官移植及AIDS病史。1.2　临床表现　19例患者症状、体征均不典型,其中12例为体检胸部X线发现肺肿块而就诊。主要症状为…     

同房次数多会影响女性健康吗

女性性交次数多了会否影响健康,是一个大家关心的问题。性医学专家经过研究,认为多次性交对女性身体健康造成的影响,表现在如下几个方面: 1．阴茎多次插入阴道对女性健康的影响。阴茎插入阴道并抽动,对阴道是一个机械刺激,同时可能将细菌带入阴道内。阴道是由覆层鳞状上皮组成的,具有较强的抗摩擦能力,如果摩擦刺激时没有产生疼痛感,即使性交次数多,性交时间长,也是没有问题的。个别女性在阴茎插入时有明显的疼痛感,这可能与爱抚准备不充分,阴道口液体太少有关;或者是对性交有恐惧心理,使阴道下段肌肉过度痉挛而致;还可能本来就存在阴道感染,导致阴茎插入时出现疼痛。     

解放军医学图书馆典阅环境改善的回顾与展望

对解放军医学图书馆建馆10余年典阅环境改善状况进行了回顾，并对建设多功能、高品位、人文化的图书馆内部环境的实践进行了总结和展望。     

靛玉红肠吸收转运机制的研究

目的：探讨靛玉红肠吸收转运机制。方法：采用缚管翻转肠囊模型．以维拉帕米为P_糖蛋白抑制剂，丙磺舒为多药耐药相关蛋白（MRP）抑制剂，2，牟二硝基苯酚（DNP）为能量抑制刑，考察加入抑制荆前后药物在空肠和回肠部位的转运量的变化。结果：靛玉红在空肠和回肠部位的转运量无显著性差异（P〉O．05）；加入抑制剂前后在空肠和回肠部位的转运量亦无显著性差异（P〉O．05）；通过吸收动力学的研究，发现靛玉红的吸收符合一级吸收模型，E为O．015rain～，且单位时间吸收药量与浓度成at-~t,，符合Fick’8扩散原理。，结论：靛玉红的小肠吸收为典型的被动扩散吸收机制。     

多重PCR技术检测医院感染大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌质粒AmpC酶基因型别

目的了解我地区大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌携带质粒介导AmpC酶的情况及基因型别. 方法用头孢西丁耐药表型筛选阳性可疑菌株,提取耐药质粒,然后采用多重PCR技术检测是否存在质粒介导的AmpC 基因及其基因型别;并对PCR产物进行测序. 结果 7株头孢西丁耐药的大肠埃希菌多重PCR均为阴性,4株肺炎克雷伯菌中3株多重PCR阳性,测序结果均为DHA-1型质粒AmpC酶. 结论多重PCR技术是一种灵敏、特异、快速的检测质粒AmpC酶及其基因型别的好方法;采用该方法在我地区首次检测出产DHA-1型质粒AmpC酶的肺炎克雷伯菌.     

骨折患者心理护理路径表的应用与效果

目的探讨骨折患者心理护理路径表的应用方法及效果。方法根据骨折患者心理特点及需求设计骨折患者心理护理路径表,将145例骨折患者随机分为两组,对照组65例接受常规心理护理服务,观察组80例按照心理护理路径表提供心理护理服务。比较两组患者出入院时心理状态、对心理护理服务满意度和心理护理临床路径表实施前后护士心理护理胜任力。结果骨折患者心理护理路径表应用后,观察组患者焦虑、抑郁状态改善,对心理护理满意度提高,临床护士心理护理胜任力提高,与对照组相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论骨折患者心理护理路径表有利于提高骨折患者心理护理质量,有利于提高临床护士心理护理胜任力。     

牵正散加味煎服治疗风寒阻络型面神经麻痹

目的 采用随机非盲平行对照的研究方法,观察牵正散加味煎服治疗风寒阻络型面神经麻痹的临床疗效.方法 患者116例随机分为两组.对照组采用西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上服用牵正散加味煎服中药,分别在治疗10 d、20 d、30 d时对眼裂闭合不全、额纹变浅、鼻唇沟变浅、鼓腮漏气、乳突后压痛等症状进行观察,比较临床疗效及毒副反应.结果 治疗组总有效率为91.67％,高于对照组的78.57％ (P＜0.05).两组不同症状恢复情况,治疗组疗程明显缩短,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上,面神经麻痹患者服用牵正散加味煎服治疗,临床疗效更好,且无毒副反应.