四种不同湿化液对气管切开后痰液稀释效果研究

目的从痰液成分的定量研究来探讨气管切开术后一种较为理想的湿化液。方法将入选的80例患者随机分为对照组和实验组,分别采用四种湿化液（灭菌注射用水、0.45%盐水、沐舒坦溶液、1.25%碳酸氢钠溶液）测定湿化后痰液中的pH值、Ca2＋及a-酸性糖蛋白含量。结果本研究采用四种不同气道湿化液,均能有效稀释痰液,四组痰液成分测定值的比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论沐舒坦溶液作为气管切开患者气道湿化液,稀释痰液效果优于灭菌注射用水、0.45%盐水和1.25%碳酸氢钠溶液,且使用的时间对稀释痰液的效果也有明显的影响,可以认为时间越久,稀释效果越好。     

组建上海医学科学院的思考

如何整合上海的优势医学科研资源,组建上海医学科学院,为上海医学科技创新提供重要支撑.本研究在分析组建上海医学科学院的必要性及意义的基础上,提出了以“虚实结合、增量调节、开放共享、绩效管理”为原则,创新体制和机制,整合资源,集成优势,建设上海医学科学院,提高上海医学的自主创新能力,提升解决重大疾病和疑难疾病的科研能力,逐步建成具有国际水平和中国特色的临床和科研紧密对接的医学临床研究基地.     

体育锻炼对正常男性心率变异性的影响

目的:探讨长期体育锻炼对男性自主神经功能的影响。方法:对长期锻炼组60例与非锻炼组60例测定时域心率变异性并进行对照分析。结果:锻炼组与对照组比较SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50指标均有显著提高(P< 0．05)。结论:(男性)长期坚持体育锻炼能提高心率变异性。     

对接受腹腔镜下胆囊切除手术的患者实施优质护理干预的效果研究

目的:探讨分析对接受腹腔镜下胆囊切除手术的患者实施优质护理干预的临床效果。方法:选取2012年7月~2013年8月间我院收治的接受腹腔镜下胆囊切除手术的患者183例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(87例)和观察组(96例),为对照组患者进行常规护理,为观察组患者在进行常规护理的基础上实施优质护理干预,观察对比两组患者的术后恢复情况、心理状况及其对护理工作的满意度,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:观察组患者的排气时间为(10.1±3.1)h,下床时间为(7.3±1.2)h,住院时间为(3.0±1.1)d;对照组患者的排气时间为(16.8±3.9)h,下床时间为(12.7±3.6)h,住院时间为(6.8±1.7)d。观察组患者的排气时间、下床时间及住院时间均明显短于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。术后,观察组患者的SDS评分为(44.15±5.79)分,SAS评分为(27.58±5.53)分;对照组患者的SDS评分为(53.29±6.82)分,SAS评分为(56.17±5.743)分。观察组患者的术后心理状况明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者对护理工作的满意度为90.62%,对照组患者对护理工作的满意度为79.31%,观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:对接受腹腔镜下胆囊切除手术的患者实施优质护理干预的临床效果显著,值得在临床上推广应用。     

卡列前列素丁三醇治疗产妇产后出血临床研究

目的：研究分析卡列前列素丁三醇治疗产妇产后出血临床疗效。方法选取该院2011-2012年妇产科进行分娩发生产后出血的患者100例,分为对照组与研究组,对照组采用缩宫素进行治疗,研究组采用缩宫素联合卡前列素丁三醇进行治疗,比较两组治疗效果。结果研究组患者产后2 h出血量和出血时间均低于对照组,其差异有统计学意义（P〈0.05）,研究组总有效率明显高于对照组,其差异有统计学意义（P〈0.05）.两组患者不良反应均较轻,不影响治疗,其差异无统计学意义（P〉0.05）。结论卡列前列素丁三醇治疗产后出血效果显著,起效快,安全可靠,值得临床广泛推广应用。     

江苏人群19个STR基因座的遗传多态性

目的:利用3130遗传基因测序仪的电泳图谱分析江苏人群D21S11?D6S1043?Penta E?PGA?D2S1338?D11S51?D19S433?D12S391?CSF1PO?D3S1358?Penta D?VWA?D13S317?THO1?TPOX?D8S1179?D16S539?D5S818?D7S820 19个STR基因座多态性分布,并计算该19个基因座的基因频率?个体鉴别能力?无偏倚期望杂合度?多态性信息总量和非父排除率?方法:利用 PCR扩增,产物通过3130测序仪毛细管电泳?读出数据后用分析软件进行分析?结果:19个STR位点中Penta E的个体鉴别能力值和非父排除率值最高,19个STR位点的累积非父排除率达0.9999以上?结论:通过大量的样本实验和等位基因频率的统计,得出了更加客观的等位基因多态性数据,为江苏地区亲权鉴定的判定提供更加客观的依据?     

格雷夫斯病伴大量乳糜性多浆膜腔积液1例

患者,女,17岁,因反复心悸、怕热、多食伴颈粗、突眼2年,气促、双下肢水肿10天,于2006年4月12日入院。2年前患者因心悸,怕热,多食伴颈粗、突眼在我院儿科就诊,诊断“甲亢”给予甲巯咪唑（商品名：他巴唑）治疗,但未坚持正规服药,病情时有反复,因不愿长期服药于入院前两个月为行^131I治疗而停服他巴唑。停药后甲亢症状逐渐加重伴气促,尤活动后明显,双下肢水肿,能平卧,无夜间阵发性呼吸困难,无发热、盗汗、咳嗽等,无疫区接触史,无甲亢家族史。     

基于“云端”的区域全科医师同质化实训教学模式设计和实践

<正>加强基层医疗卫生工作是我国医药卫生体制改革的重点。无论是推动分级诊疗体系建设,还是促进实现“医防融合”,全科医师都是基层医疗卫生工作的中坚力量。随着基本医疗卫生服务需求的不断增长和家庭医生签约服务内涵的延伸,建立与住院医师规范化培训体系相衔接、符合全科医师实际需求的教学体系,已成为医学教育工作的关注要点。因此,全科医师同质化、持续化能力提升至关重要。本文在回顾上海市全科医师的同质化教学发展历程的基础上,     

我院PACS的构建与应用

本文以医院信息化系统(HIS)的发展为背景,以本院PACS系统建设实际为例,分析了PACS系统实施的必要性,并介绍了我院PACS系统的构成和应用效果。     

老年人医源性低血糖昏迷4例分析

<正> 1 病例资料 例1:女,66岁。胸闷,气促,门诊测空腹血糖值偏高以“冠心病”收入院。既往无高血压病史。空腹血糖7.4mmol/L,给优降糖片口服,每次5mg,每日2次治疗。次日测血糖5.22mmol/L。治疗第4d凌晨出现昏迷,血压210/120mmHg,心率100次/min。误诊为“脑血管意外”,用甘露醇治疗,患者