基于AHP-模糊综合评价法的中医药国际标准实施效果评价研究

标准的生命在于实施,标准实施效果评价是提高标准质量的重要手段。开展中医药国际标准实施效果评价,对促进中医药国际标准实施,提升中医药国际标准制修订质量具有重要作用。本文以国际标准化组织(International Organization for Standardization, ISO)中医药国际标准为研究对象,综合运用层次分析法(Analytic hierarchy process, AHP)和模糊综合评价法,从标准技术水平、标准实施情况、标准实施效益三个维度构建中医药国际标准实施效果评价体系,通过层次分析法对选取的评价指标进行量化,确定指标权重,利用模糊综合评价的模糊算子方法实现评价体系的综合评价,对当前中医药国际标准的实施效果进行了初步探索,为今后开展中医药标准实施效果评价提供借鉴与参考。     

构建COX2基因慢病毒载体对肺腺癌A549细胞增殖与凋亡的影响#br#

目的 构建环氧化酶2（COX2）基因慢病毒表达载体并观察其对非小细胞肺癌A549细胞增殖与凋亡的影响。方法 针对COX2基因的不同片段设计3对shRNA的寡核苷酸片段并克隆至慢病毒载体GV248中,构建并筛选最佳抑制效率的靶向COX2基因的慢病毒载体COX2 shRNA。选取对数生长期A549细胞进行慢病毒转染,其中靶向COX2基因的shRNA载体转染A549细胞为shRNA组,以空载体质粒转染作为阴性对照组（NC）及不转染质粒的A549细胞为空白对照组（CON）,采用实时荧光定量PCR和Western blotting测定COX2基因和蛋白的表达。分别采用MTT法和流式细胞仪检测干扰COX2表达对A549细胞增殖、凋亡能力的影响。结果 成功构建靶向COX2基因的慢病毒载体;稳定转染A549细胞后,COX2基因表达下降,其中以COX2 shRNA1干扰效率最为显著;shRNA组中shRNA1转染的A549细胞COX2 mRNA水平为0.17±0.06,低于NC组的081±011和CON组的109±0.07,差异有统计学意义（P＜0.05）。shRNA组细胞增殖活性低于NC组和CON组,shRNA组转染5 d的吸光值为0.976±0.016,低于NC组的1.557±0.015和CON组的1880±0034,差异有统计学意义（P＜0.05）。shRNA组细胞凋亡率为（6.28±0.31）％,高于NC组的（3.08±0.05）％和CON组的（3.01±0.31）％,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 成功构建靶向COX2基因的慢病毒表达载体,干扰COX2表达可抑制人肺腺癌A549细胞的增殖并促进细胞凋亡。     

肺炎链球菌重组自溶酶(Re-LytA)滴鼻免疫小鼠的实验研究

目的 评价重组肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,Sp)自溶酶(autolysin,LytA)滴鼻免疫诱导小鼠抗Sp感染的保护性效果.方法 用亲和层析的方法纯化出重组Sp LytA蛋白,以CpG作佐剂,对小鼠进行滴鼻免疫(A组).对照组(B组)用无菌盐水滴鼻;多糖疫苗组(C组)用23价多糖疫苗肌肉注射.于末次免疫后2周,用Sp分别以滴鼻和腹腔注射两种方式进行攻击感染.攻击之前采集血清和鼻咽灌洗液等样品,采用ELISA测试其抗体水平.滴鼻攻击后4 d,采集小鼠鼻咽灌洗液和肺灌洗液,进行Sp细菌计数;腹腔注射攻击后7 d内观察各组小鼠死亡情况.结果 B组未检测到LytA抗体和多糖抗体,C组多糖抗体阳性;A组LytA抗体(包括tgG、IgA、sIgA)均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).腹腔注射攻击后,A、C组小鼠的存活率明显高于B组(P<0.05),A组和C组之间没有明显区别(P>0.05).滴鼻攻击后,A组鼻咽部灌洗液Sp细菌计数明显低于B组和C组(P<0.05).结论 Re-LytA滴鼻免疫可诱导实验小鼠产生一定的抵抗Sp感染的保护性免疫力,这种保护性的免疫力可能与sIgA相关.     

CAD/CAM种植义齿邻面接触力度对口颌系统动态咬合影响的研究

目的 分析CAD/CAM种植义齿试戴前后,对口颌系统动态咬合的影响.方法 对35名患者的种植义齿上部结构通过计算机辅助设计,设定邻面接触力度并进行制作,在种植义齿戴入前后,分别利用T-scanⅢ咬合分析仪,记录患者在进行前伸及侧方咬合运动时的情况,探讨种植义齿戴入前后,口颌系统的动态咬合状态的改变.结果 种植义齿戴入后前伸结论 种植义齿戴入后,对天然邻牙及整个口颌系统的咬合状态造成影响,可能导致异常接触出现,延长分离时间.     

k／λ比率在M蛋白病中的诊断价值

目的：探讨一种推测Ｍ蛋白的简便方法。方法：利用速率散射比浊法检测１２８例患者血清免疫球蛋白（Ｉｇ）ＩｇＧ，ＩｇＡ，ＩｇＭ和轻键ｋ，λ含量，计算出ｋ与λ之比（ｋ／λ），然后进行免疫固定电泳。结果：６８例患者未检出Ｍ蛋白，其中６３例κ／λ位于正常参考范围；６２例患者检出Ｍ蛋白，其中５７例κ／λ异常。结论：根据κ／λ筛选Ｍ蛋白 特异性为９５．４％。灵敏度为９１．９％，且与Ｍ蛋白含量正相关，与免疫固定电泳     

胃癌穿孔的诊断与术式选择探讨

目的:探讨胃癌穿孔的临床特点和不同术式的选择指征.方法:回顾性分析21例胃癌穿孔病人临床表现、术式选择和预后.结果:术前、术中诊断胃癌穿孔18例,误诊3例.行胃癌根治9例,姑息性胃癌切除5例,穿孔修补7例,3种术式术后各死亡1例,中位生存期分别为26.5、15.8和5.7个月.结论:提高术前、术中确诊率,据病人情况选择合适的术式是保障患者生命安全、延长患者生存时间、提高生存质量的关键.     

非小细胞肺癌与稀土元素含量的相关性研究

目的 大量地球物理化学、流行病学调查、营养、生化、临床研究以及动物实验的结果显示和证实稀土元素(rare earth elements,REEs)与肿瘤的发生、发展以及治疗密切相关,随着稀土的开发利用,越来越多的REEs通过不同途径进入人体,REEs对人类健康的影响及毒性作用已成为目前的研究热点.本研究探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中的REEs含量及分布与肿瘤大小、淋巴结转移和临床分期的相关性.方法 选择符合入选条件的2013-04-01-2014-01-31赣州市肿瘤医院14例NSCLC患者,应用电感耦合等离子体串联质谱仪(inductively coupled plasma-mass spectrometry,ICP-MS/MS)测定NSCLC组织的REEs含量,并对REEs的含量及分布进行分析.结果 NSCLC组织中REEs含量平均数的标准差数值最小,REEs的含量是轻稀土含量＞中稀土含量＞重稀土含量;除Y、Gd元素外,La、Ce、Pr、Nd、Sm、Eu、Dy、Ho和Er等9种REEs含量在T1～T3具有上升趋势,La、Ce、Pr、Nd、Sm、Eu、Dy和Er等REEs含量T2～T3比在T1～T2上升幅度更大,这9种REEs在T4时含量都陡然下降,且在T3时REEs含量更为分散;La、Nd、Sm、Dy、Er、Tm、Yb和Lu等REEs含量在N0～N3具有上升趋势,且在N3时REEs含量表现得更为分散;从总体分期上看,随着NSCLC分期的增加,各稀土元素的倍数差异增大,点更加分散,REEs含量在NSCLC组织中的含量也更加紊乱.La、Pr、Nd、Sm、Dy、Er和Tm等7种REEs含量随着临床分期增大而增加,与临床分期呈高度正相关.结论 随着NSCLC分期的升高,REEs含量呈上升趋势,且REEs在NSCLC组织中的含量也更加紊乱,La、Pr、Nd、Sm、Dy、Er和Tm与临床分期呈高度正相关.     

赣南老区健康成人外周血T淋巴细胞免疫表型参考值调查

目的:通过对赣南老区健康成人外周血T淋巴细胞免疫表型调查,建立赣南老区健康成人外周血T淋巴细胞免疫表型参考值。方法:采用流式细胞术检测赣南老区385例健康体检者外周血T淋巴细胞免疫表型,将所测检测结果进行统计分析。结果:赣南老区健康成人外周血T淋巴细胞免疫表型在各年龄组间无显著性差异;不同性别的CD3+、CD3+CD4+有显著性差异,表现为女性明显高于男性。建立赣南老区健康成人外周血T淋巴细胞免疫表型参考值范围(以95%可信区间表示)如下:CD3+50.7%～86.0%,CD3+CD4+23.3%～50.2%,CD3+CD8+12.5%～36.9%,CD4+/CD8+比值0.87～2.91。结论:众多因素(性别、年龄、地域)可影响正常成人外周血T淋巴细胞免疫表型数值,建立本地区的参考值范围,具有重要的临床意义。     

AO微型钢板螺钉治疗掌指骨骨折120例临床分析

手部复杂的解剖学结构和功能使骨与关节损伤后的功能恢复较为困难。我院于2006年12月—2011年10月应用微型钢板螺钉治疗掌指骨骨折120例,通过随访,取得满意的临床疗效,现报告如下。     

杂交捕获法和PCR-RDB法检测妇女HPV感染的比较

Objective To compare hybrid capture-Ⅱ(HC2)to polymerase chain reaction(PCR)-reverse dot-blot(RDB)for detecting HPV infection in women.Methods HC2 method and PCR-RDB were applied to detecting human papillomaviral infection in female genital duct,and the test results were analyzed.Results Concordant results were found in 81.14%(400/493)samples(Kappa=0.63;95%CI,0.57-0.69).The high risk type HPV positive rate detected by PCR-RDB were 1.60%(3/187),29.85%(20/67),69.88%(58/83),86.52%(77/89)and 91.04%(61/67),respectively,when the HC2 RLU/CO of samples were＜1.00,1.00-9.99,10.00-99.99,100.00-999.99 and≥1000.00.Statistical differences were found among the five groups(χ2=289.3,P＜0.01).Cross reactions were found between HC2 high risk probe and HPV53,66,11,cp8304 and other genotypes.Conclusion There is good concordance between HC2 and PCR-RDB,though cross reaction exists in HC2.Relatively speaking,there are more influential factors for PCR-RDB.