早期康复治疗对急性脑梗死偏瘫患者运动功能恢复的影响

共选择自2002年3月至2005年10月在我科收住院的急性脑梗死偏瘫患者108例。全部病例均符合全国第四届脑血管病学术会议的诊断标准。并经临床诊断和     

小红参乙酸乙酯提取物调控PI3K/AKT/GSK3-β通路对心肌缺血再灌注损伤大鼠雌激素的影响

目的 研究小红参乙酸乙酯提取物通过调控磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol-3-OH kinase, PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)/糖原合成酶激酶3-β(glycogen synthase kinase 3-β,GSK3-β)通路对心肌缺血再灌注损伤大鼠雌激素的影响。方法 选取SPF级SD雌性大鼠50只,空白组10只,建模中死亡10只,随机分为模型组、低剂量组、高剂量组,每组10只。对照组不做任何处理,模型组、低剂量组、高剂量组进行心肌缺血再灌注损伤模型建模,建模成功后模型组不做任何处理,低剂量组、高剂量组分别给予小红参乙酸乙酯提取物灌胃,其剂量分别为56.7 mg/kg、280 mg/kg。观察大鼠心肌损伤[肌钙蛋白I(CTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、氧化应激[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)]、一氧化氮(NO)、内皮-氧化氮合酶(eNOS)含量、性激素、PI3K/AKT/GSK3-β信号通路表达量情况。结果 与空白组比较,模型组、低剂量组、高剂量组cTnI、CK-...     

g6pd基因在野生型斑马鱼胚胎发育过程中的表达

目的: 观察g6pd基因在野生型斑马鱼胚胎早期发育过程中的表达情况。方法: 利用基因数据库和BLAST软件分别进行g6pd基因的共线性分析和G6pd蛋白质序列相似性分析。原位杂交技术观察不同时相斑马鱼胚胎中g6pd基因的表达;构建g6pd-EGFP-pCS²⁺重组质粒,并将其显微注射入斑马鱼胚胎内,荧光显微镜下观察绿色荧光蛋白表达;蛋白质印迹法检测24、48、72 hpf斑马鱼胚胎中G6pd蛋白的表达量;改良G6pd定量比值法检测24、48、72 hpf斑马鱼胚胎中G6pd酶活性。结果: g6pd基因在进化过程中相对保守,斑马鱼与人类的G6pd蛋白质相似度为88%,斑马鱼与小鼠的G6pd蛋白质相似度为87%。原位杂交试验结果显示,g6pd基因主要表达于斑马鱼的造血组织,显微注射g6pd-EGFP-pCS²⁺重组质粒后观察的结果与原位杂交试验结果一致。24、48、72 hpf斑马鱼胚胎中G6pd蛋白相对表达量分别为1.44±0.03、1.47±0.05、1.54±0.02,差异无统计学意义（P > 0.05）;G6pd酶活性分别为1.74±0.17、1.75±0.12、1.71±0.22,差异无统计学意义（P > 0.05）。结论: 成功观察到斑马鱼体内g6pd基因表达部位及其变化规律,并测定了不同发育时相斑马鱼胚胎中G6pd蛋白表达和酶活性,为建立斑马鱼G6PD缺乏症模型奠定了基础。     

基于FOCUS-PDCA模式中西医结合降低老年消化道肿瘤患者术后医院感染发生率

目的 探讨中西医结合应用持续质量改进（FOCUS-PDCA）模式对老年消化道肿瘤患者术后医院感染率的影响。方法 随机选取2018年1月—2018年6月我院收治的100例患者设为对照组,2019年1月—2019年6月收治的100例患者设为研究组。研究组通过医护、院感、药学多学科诊疗团队（MDT）进行FOCUS-PDCA模式管理,包括制度改进、医护培训、患者中西医结合治疗等干预措施;对照组按原管理模式进行干预。通过对比两组患者的住院时间、不同标本（呼吸道、消化道、泌尿系统、伤口分泌物）阳性率、主要病原菌分离度等来评价两组疗效差异。结果 研究组患者住院时间短于对照组（P<0.05）;两组患者呼吸道、消化道以及伤口分泌物标本阳性率比较,差异有统计学意义（P<0.05）;在主要病原菌分离度比较中,研究组大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌的分离度均明显低于对照组（P<0.05）,两组患者肺炎链球菌和白色假丝酵母菌的分离度无显著差异（P>0.05）。结论 中西医结合应用FOCUS-PDCA模式可降低老年消化道肿瘤患者的术后感染率,降低院感风险。     

633例胃癌患者临床病理特征及生存分析

目的 对比不同Lauren分型胃癌的临床病理特征,对其进行生存分析,并筛选预后因子。方法 回顾性分析2007年1月1日—2008年6月30日在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院接受手术治疗的胃癌患者的临床病理学资料,将收集到的633例胃癌患者分为肠型胃癌、弥漫型胃癌,对两组的临床病理特征及生存数据等进行统计分析。结果 对比弥漫型胃癌而言,肠型胃癌比例略高(51.66% vs. 48.34%),男性比例较高(2.94:1 vs. 2.03:1,P=0.035),更易发生于老年患者(发病年龄≥60岁比例54.43% vs. 35.94%,P＜0.001)。肠型胃癌预后明显好于弥漫性胃癌(中位生存时间:90.90个月 vs. 37.33个月,P=0.014)。多因素分析显示年龄≥60岁、CA199异常、肿瘤较大、分化较差、浆膜侵犯、初始淋巴结转移、姑息性手术、非幽门切除术是胃癌的不良预后因素。结论 Lauren分型可以较好的反应不同胃癌的临床病理学特征,并指导预后。     

玉溪市2008～2012年布鲁氏菌病监测结果分析

目的了解玉溪市人、畜布鲁氏菌病的发生及流行现状,为制定防治措施提供科学依据。方法2008—2012年对玉溪市华宁、通海、澄江、江川四县的养殖、屠宰、乳肉制品加工、兽医和销售交易重点从业人员进行血清学监测,并对52例可疑布病患者进行病原学监测;对玉溪全市八县一区饲养的猪、牛、羊采用试管凝集试验（SAT）进行血清学监测。结果共监测重点从业人员1335例,感染率2．55％,其中养殖人员感染率最高3．74％,职业分布感染率差异有统计学意义（x2=10．63,P〈0．05）,通过实验室病原学监测确诊现症病人15例;全市共监测猪、牛、羊16211头（只）,感染率2．12％,被监测牲畜中,猪未被检出,牛感染率1．76％,羊感染率4．52％最高,差异有统计学意义（x2=57．95,P〈0．05）。结论养殖人员是感染的主要人群,感染布氏菌的羊和牛是主要传染源,疫情有扩散蔓延趋势,需要加强综合防治,加强清除传染源,切断传播途径,对重点地区、重点人群进行宣传干预。     

女性盆腔脏器脱垂和尿失禁的危险因素

目的：分析女性盆腔脏器脱垂和尿失禁的危险因素并探讨其发病机制。方法：选取2014年7月至2015年10月在中南大学湘雅三医院健康管理中心行盆底功能筛查的女性共2 668人,按照有无尿失禁、盆腔脏器脱垂将其分为尿失禁组、盆腔脏器脱垂组、两者均有组及正常组;比较各组年龄、BMI、绝经率、孕产次、分娩方式、盆腹协调性的差异。结果：4组年龄、BMI差异均有统计学意义(P<0.05);正常组的绝经率、孕产次与其他3组差异均有统计学意义(P<0.05),脏器脱垂组的绝经率、孕产次与两者均有组差异有统计学意义(P<0.05),而尿失禁组的绝经率、孕产次与脏器脱垂组、两者均有组差异无统计学意义(P>0.05);正常组的分娩方式与其他3组差异均有统计学意义(P<0.05),两者均有组的分娩方式与脏器脱垂组、尿失禁组差异均有统计学意义(P<0.05),而尿失禁组的分娩方式与脏器脱垂组之间差异无统计学意义(P>0.05)。4组盆腹协调性均存在差异(P<0.05),其中正常组的协调性最好,其次是脏器脱垂组、尿失禁组,两者均有组最差。结论：年龄、绝经与否、妊娠及分娩次数、BMI、分娩方式均与盆腔脏器脱垂和尿失禁的发生密切相关。出现尿失禁或脏器脱垂的女性盆腹协调性较差。     

脊髓前动脉闭塞3例报告

本文就我院 1998年以来应用降纤酶治疗的 3例脊髓前动脉闭塞报告如下。1　临床资料　　例 1,　男性 ,4 7岁。因突发颈背部痛 ,四肢无力 ,尿潴留 8小时入院。既往健康。神经系统检查 :神志清楚 ,言语准确流利 ,颅神经检查正常 ,双上肢肌力Ⅲ级 ,双下肢Ⅱ级 ,肌张力正常。感觉左Ｔ2 、右Ｔ3以下皮肤痛觉减退 ,关节位置觉正常。ＴＣＲ(- )(- ) ,ＢＣＲ(- ) (- ) ,ＰＳＲ ( ) ( ) ,ＡＳＲ ( ) ( ) ,双Ｂａｂｉｎｓｋｉ征 (+)。腰椎穿刺脑脊液无色透明 ,压力正常。化验指标正常。颈髓ＭＲ示中段Ｔ1加权低信号 ,Ｔ2 加权高信号。诊断 :脊髓前动脉…     

综合干预措施提高肺结核患者发现水平

目的总结综合干预措施对提高肺结核患者发现率的影响。方法强化行政与技术措施干预,广泛深入宣教,落实归口管理,结合主动发现及考核、评价、奖惩等综合干预措施,并对干预前后进行调查、统计、对比。结果综合医疗机构的肺结核及疑似肺结核患者转诊率由干预前2004年的41.5%上升至干预后2005年的65.8%;活动性肺结核患者新登记率由干预前2004年的40.3/10万上升至干预后2005年的46.0/10万;涂阳肺结核患者发现新登记率由干预前2004年的53.1/10万上升至干预后2005年的59.4/10万（χ2=7.21,P〈0.01）,差异有统计学意义。结论玉溪市对肺结核患者发现实施综合干预措施,并规范疫情登记、转诊、报告工作,有效提高了肺结核患者发现（新登记）率。     

玉溪市结防机构与医疗机构合作控制肺结核病的效果

目的通过加强结防机构与医院的合作，提高肺结核病人发现率和转诊到位率。方法规范医院内部登记、报告、转诊及CDC开展网络报告肺结核病人的追踪工作，建立全市医疗单位结核病人报告、追踪工作的有效机制。结果医院肺结核病人的转诊率由实施前的49．1％上升到项目实施后的98．7％，结防机构追踪到位率由43．2％增加到89．2％，总体到位率由57．8％增加到93．6％，肺结核病人发现率明显提高，新发涂阳病人登记率由项目实施前的17．3／10万提高到实施后的25．2／10万。结论通过加强结防机构与医院的合作提高肺结核病人发现的项目实施后，肺结核病人登记率、报告率、转诊率均有明显提高，较大幅度地提高了肺结核病人的发现率。