脊髓损伤康复的残损评价表

评价(evaluation)在康复工作中具有十分重要的意义,是制订康复治疗计划及判定康复治疗效果不可缺少的依据[1]。在康复工作中对每位病人的完整评价应包括4个方面:(1)致残性疾病(disease);(2)残损(impariment);(3)残疾(disability),(4)残障(handicap)。在这4个方面中,致残性疾病已有明确的医学诊断;残疾亦有国际通用的日常生活活动能力测定和评价标准(ADL表);残障属于社会工作的范畴.残损在脊髓损伤的康复评价中占有很重要的位置,检查试验的项目繁琐,目前尚无一种既能从医学角度检查病人情况,又能简单明了地反映病人功能状态的评价方法。为…     

国际脊髓损伤内分泌和代谢功能基础数据集

目的国际脊髓损伤内分泌和代谢功能基础数据集的建立在于提出一个标准化的方法用于收集和报告日常生活中所需的基本内分泌和代谢功能信息,使之符合国际脊髓损伤数据集的目的和要求。方法专家组采用标准化方法根据国际脊髓损伤标准和数据集执行委员会、国际脊髓损伤协会行政和科学委员会、美国脊髓损伤协会理事会和对其有兴趣的组织和学会以及个人的建议,对初始数据进行修订。数据集在国际脊髓损伤协会及美国脊髓损伤协会网站公示2个月以征集意见。结果此数据集的最终版本包含脊髓损伤前后的内分泌和代谢功能状态诊断的诸多问题。如付诸应用,脊髓损伤患者伤前信息只需采集一次,而伤后信息可随时采集。结论学习并使用此数据集有助于促进脊髓损伤人群的内分泌和代谢功能基础数据收集和报告的一致性,便于评价和比较各项有关脊髓损伤后内分泌和代谢功能研究的结果。     

伴并发症脊髓损伤的神经学分类研究进展北大核心CSCD

目的 介绍伴并发症脊髓损伤的神经学分类新进展。方法 检索近10年国内外相关文献,总结相关内容。结果 2022年1月美国脊柱损伤协会(ASIA)国际标准委员会的专题小组发表的脊髓损伤神经学分类国际标准(ISNCSCI)提出伴并发症脊髓损伤的神经学分类新方法,应用扩展的“*”标记概念,可统一记录、评分和分类,对高于、位于或低于神经损伤平面受脊髓损伤并发症影响的感觉和运动检查结果。结论 伴并发症脊髓损伤的神经学分类新方法克服了既往ISNCSCI版本的不足,有助于提高ISNCSCI分类精确性,可供临床试用。     

不完全性脊髓损伤患者与健康人步态变异性、对称性和协调性的对照研究

目的:通过观察不完全性脊髓损伤患者的步态变异性、对称性和协调性,更加全面了解脊髓损伤患者的步态特点。方法:选取22例不完全性脊髓损伤患者(观察组)及健康人(对照组),健康人按正常歩速及匹配患者速度行走分为(对照组A)及(对照组B),采用三维运动采集系统及足底压力采集系统进行步态测试。用步态变异值、对称值和相位协调指数表示步态变异性、对称性和协调性,比较3组受试者步态变异性、对称性和协调性的差异及与步行功能相关性。结果:观察组的步长变异值、站立相变异值及迈步相变异值均高于对照组A,观察组的步长对称值、站立相对称值、迈步相对称值和相位协调指数均低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的步态变异值、对称值和相位协调指数与脊髓损伤步行能力负相关。多元线性回归分析显示站立相变异值、站立相对称值和PCI对WISCI-II步行指数均有显著负影响,PCI对FIM步行指数有显著负相影响。结论:不完全性脊髓损伤患者的步态变异性、对称性和协调性均低于健康人,在为不完全性脊髓损伤患者制定康复训练方案时,应考虑步态变异性、对称性和协调性等指标对步行功能的影响。     

联合用药治疗脊髓损伤中重度痉挛的临床观察

目的观察联合应用巴氯芬、替扎尼定和乙哌立松治疗脊髓损伤中重度痉挛患者的临床效果。方法住院脊髓损伤中重度痉挛患者18 例,采用2 种或3 种药物联合应用,所有患者连续服药2 个月,并随访4 个月以上。采用改良Ashworth 评分进行评定,同时观察痉挛缓解持续时间及血压、血尿常规和肝肾功能。结果重度痉挛患者16 例中,3 例改良Ashworth 评分降低3 级,12 例降低2 级,1 例降低1 级,伴神经痛明显减轻;2 例中度痉挛患者均降低1 级,伴神经痛明显减轻。服药后肝肾功能未见异常,出现轻度嗜睡2 例。结论联合用药对脊髓损伤中重度痉挛患者的解痉效果明显,副作用小。     

一例疑似白喉的流行病学调查

2004年12月11日,咸宁市疾病预防控制中心接到市中心医院报告1例白喉疑似病例,经流行病学调查和实验室检测,已于12月22日排除。现将有关情况报告如下。1发病情况患者朱某,女,21岁,无业,家住湖北省咸宁市咸安区桂花镇毛坪村8组,有精神分裂症病史,间断性服药治疗,未接种过百白破疫     

国际脊髓损伤肠功能基础数据集

创立国际脊髓损伤肠功能基础数据集的目的在于提出一个标准化方法用于收集和报告临床工作中所需的基本肠功能信息,它还便于评价和比较各项有关脊髓损伤后肠功能研究的结果。学习并使用国际脊髓损伤肠功能基础数据集,有助于提高我国脊髓损伤患者的肠道功能障碍的评定与康复治疗水平。     

残疾人环境控制器

一、前言 残疾人环境控制器是一种电子装置,适用于高位截瘫患者控制家用电器和其他专用的助残电气设备,使残疾人能够利用身体上现存的某些能力来操纵这些设备,使其达到或接近正常人控制环境设备的能力。例如开关电灯、看电视、听音响、打电话、开空调、开门关门、     

1起接触传播引起的小学诺如病毒暴发调查

目的为查明1起小学诺如病毒暴发疫情的传播途径和危险因素并采取适宜的防控措施。方法采用现场调查的方法了解学生饮水、饮食和接触等信息;对6个班级的263名学生进行回顾性队列调查,比较不同暴露的罹患率。采集肛拭子、呕吐物以及食物进行检测。结果共搜索到病例87例(疑似病例78例、确诊病例9例),教职工病例1例,罹患率为7.85%。女生总体罹患率(9.11%)与男生(6.72%)无统计学差异(P0.05)。32.94%的病例呕吐次数≥5;首例病例病毒携带时间7d。接触病例的罹患率为38.24%,高于未接触病例的罹患率24.05%(RR=1.67,95%CI:1.10~2.55)。在教学楼3层的10个教室中,发病的6个班级就餐时共用同一通道,而未发病的4个班级共用对侧通道。有实验室检测1名厨工和9名病例、3名非病例肛拭子检测出诺如病毒阳性。结论这是1起由人-人接触传播引起的诺如病毒暴发疫情,接触病例是危险因素。未严格隔离病人、消毒不规范导致疫情扩散。     

四肢瘫患者的功能评定

对四肢瘫患者进行全面、精确的功能评定有利于发现患者的功能障碍点,以便进行有针对性的康复训练,提高康复治疗效果。Barthel指数、功能独立性测定、四肢瘫功能指数、简易四肢瘫功能指数量表及脊髓独立性测量等量表均曾用于评价四肢瘫患者,笔者对上述量表在评价四肢瘫患者功能方面的各自特点及相互比较进行综述。