广东省结核病耐药性基线调查病例纳入进展情况解析

目的分析广东省结核病耐药性基线调查初期病例纳入进展情况,为及时提出应对措施提供依据。方法对项目实施第1个季度(2009年1月1日—2009年3月30日)的病例纳入情况进行回顾分析。结果30个调查点中,已有7个调查点在第1季度完成初治涂阳病例的纳入工作,尚没有调查点完成复治涂阳病例纳入;初治涂阳总的纳入完成率达59.5%(0～100%),复治涂阳总的纳入完成率仅为29.2%(0～100%);结合结核病专报中患者登记情况,核查显示部分调查点存在不同程度的跳选和漏选。结论耐药基线调查初期初治涂阳病例纳入工作总体进展较顺利,复治涂阳病例纳入相对缓慢,各个调查点的进展极不平衡,病例纳入工作有待进一步加强。     

颞三针为主联合养血清脑颗粒治疗偏头痛50例

偏头痛是临床常见病,主要表现为单侧或双侧的额部、颞部或半侧头部的搏动性疼痛,常伴有恶心、呕吐、怕光等症状,给患者、其家庭以及社会造成较大的经济和精神负担。笔者于2008年3月～2011年2月间,采用颞三针为主联合养血清脑颗粒治疗偏头痛50例,取得了较好疗效,现报道如下。1临床资料观察病例为西北有色医院和西安市中医医院门诊及住院患者,共100例,均符合2004年国际头痛协会制定的偏头痛诊断标准[1],发作频率>3次/月;疼痛程度严重,影响日常工作学习;以     

2005-2009年广东省流动人口肺结核防治效果分析

目的 分析广东省2005-2009年流动人口肺结核防治效果.方法 利用2005年1月1日至2009年12月31日广东省流动人口肺结核患者登记本及项目报表,建立数据库进行统计分析.结果 5年期间广东省共登记流动人口肺结核患者48 821例,流动人口肺结核患者构成以初治涂阴患者为主,占52.7%(25 714/48 821),新涂阳患者2、3个月末痰菌阴转为72.9%(14 867/20 390)和78.4%(15 992/20 390),成功治疗率为72.3%(10 051/13 906);复治涂阳患者2、3个月末痰菌阴转为67.2%(1 425/2 120)和74.5%(1 579/2 120),成功治疗率为63.4%(663/1 045).结论 广东省流动人口防治效果较好,但目前的防治措施仍有提升的空间.     

艾滋病病毒感染者中肺结核的患病情况分析

目的 分析艾滋病病毒感染者中肺结核的患病情况,探索HIV/TB双重感染的相关影响因素.方法 对经实验室确诊的艾滋病病毒感染者进行简单问卷调查和胸部X线摄片,对180例艾滋病病毒感染者的年龄、咳嗽、吸毒相关因素进行分析.结果 180例艾滋病病毒感染者中,有74例胸部X线表现异常,异常率41.1%.肺部阴影以上肺野为主,病灶以渗出性和增殖性病变为主.19例艾滋病病毒感染者有活动性肺结核病变表现,活动性肺结核患病率为10.5%.肺结核患病组的咳嗽时间为(7.7±6.3)个月,无肺结核组的咳嗽时间为(5.3±3.7)个月,提示对于长时间咳嗽的艾滋病病毒感染者应注意是否患有肺结核(t=2.13,P＝0.036).结论 艾滋病病毒感染者中结核病发病率较普通人群高,咳嗽、咳痰两周以上更应注意筛查结核病.     

耐药肺结核病患者94例临床分析

[摘 要] 目的 了解耐药肺结核患者临床特征,为制订防治措施提供参考。方法　回顾性分析94例耐药肺结核患者临床资料,结合病例分析其耐药特征及治疗疗效。结果　所有病例中,原发性耐药59例,占62.67%,其中青年组原发性耐药42例,占44.68%。耐多药病例共34例,占36.1%,获得性MDR-TB以中年组最多,占10.64%。94例耐药肺结核病例观察期中,2月末痰菌转阴78例,占83%;5月末68例,占72.3%;62例达到治愈标准, 治愈率66%。主要不良反应为肝功能损害,占9.8%。结论　开展耐药监测势在必行,应重视不同年龄组结核病患者的耐药监测。耐药肺结核治愈率相对偏低,发生不良反应的风险增加,需要更严格的执行结核病控制策略,防止耐药患者及耐药菌株的产生和传播。 [关键词] 结核;肺;分枝杆菌;药物耐受性     

海洛因中毒性脑病的临床分析与影像学表现

目的探讨海洛因中毒性脑病的临床特点及影像学改变。方法对21例海洛因中毒性脑病患者的临床及影像学资料进行观察和分析。结果21例患者临床特点主要为亚急性起病,小脑性共济失调和精神症状为突出表现的脑弥漫性损害。CT或MR主要表现累及双侧颞、枕叶白质区及小脑半球齿状核和脑干,具有散在、多发、对称性和无占位效应为特点。2例死亡原因主要是肺水肿、呼吸衰竭。结论本病诊断主要依靠明确海洛因吸毒史及具有特征性的临床表现和影像学特征。     

对我校首届临床医学八年制双语教学情况的调查研究

目的：了解南方医科大学首届？临床医学八年制双语情况及教学效果如何。方法：对该校首届临床医学八年制共68名学员进行双语教学情况的问卷调查。结果：共有91．18％的学员认为双语教学有必要或很有必要;对双语教学课程的内容理解方面,50％认为基本理解,25％可达到80％以上理解,22．06％仅听懂单词未理解意思;对教师英语水平的评价,50％认为英语水平一般,22．06％认为很熟练;41．18％希望采用中文讲解＋英文投影的方式,32．35％希望采用英文讲解＋英文投影的方式,26．47％希望采用英文讲解＋中文投影的方式。结论：今后需不断加强双语教学师资力量的培养,进一步优化双语教学模式,以提高临床医学八年制的双语教学效果。     

结肠镜单人操作技术的教学要点

结肠镜单人操作技术是消化内科医师医学教育中新的挑战,技术要求较高。教师在临床教学中应从禁忌症及并发症的预防、进镜技巧、树立自信等方面入手,循序渐进对青年医师进行培训。教学方式的转变有助于初学者尽快掌握该项技术。     

护理临床路径管理模式在肾穿刺活检术病人护理中的应用

目的评价护理临床路径管理模式在肾穿刺活检术病人护理中的应用效果,为肾穿刺活检术病人提供优质护理服务,提高患者的满意度。方法将接受肾穿刺活检术的住院患者330例采用随机单盲方法分为对照组和观察组各165例,对照组给予肾病内科常规护理;观察组在此基础上设立专科护士岗位,采用护理临床路径表单内容护理,对两组患者的满意度进行比较。结果临床路径管理组患者对护理工作满意度显著提高（P〈0.005）。结论根据肾穿刺活检术需求实施护理临床路径管理模式,缩短了住院日,细化了护理工作,提高了护理质量和患者满意度,可在临床推广应用。