胶原酶消化法培养大鼠远端肺静脉平滑肌细胞

目的：探索大鼠发病机制远端肺静脉平滑肌细胞（PVSMC）的原代培养方法,为体外研究肺血管疾病提供实验材料.方法：采用显微操作和Ⅰ型胶原酶消化法原代培养大鼠远端PVSMC,对培养的细胞进行形态学观察、平滑肌α-actin免疫荧光染色鉴定,并用激光扫描共聚焦显微镜计算纯度.结果：镜下培养的细胞呈典型的＂峰-谷＂状生长,平滑肌细胞特异的平滑肌α-actin蛋白阳性表达,细胞纯度达98.5%.结论：用胶原酶消化法能够原代培养大鼠远端PVSMC,所获细胞数量多、纯度高.     

运动心肺试验低通气效率在慢性阻塞性肺疾病中的研究进展

运动心肺试验中低通气效率的相关病理生理学机制及临床应用是目前国内外慢性阻塞性肺疾病的研究热点之一, 越来越多证据证明低通气效率与慢阻肺劳力性呼吸困难、运动耐量下降和死亡高风险有关。通气效率有望成为缓解慢阻肺患者呼吸困难症状的新的治疗靶点。本文就低通气效率在慢阻肺中的研究进展进行综述, 以增加对低通气效率的慢阻肺患者的认识, 更好地为这类患者提供综合全面的评估和管理。     

粤北地区慢性阻塞性肺疾病患病率调查

目的　调查广东省粤北地区40岁以上人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病率及其危险因素。方法　采用统一的流行病学调查表格,以整群随机抽样方法,在韶关北部山区共调查 40 岁以上居民1498人,并进行肺功能检测,有支气管阻塞者行扩张试验。结果　资料完整的 1468 人,男性640人,女性828人,平均年龄54.3岁。COPD总患病率为12.0%(176/1468),男性患病率18.3%(117/640),显著高于女性患病率7.1%(59/828),P<0.01。只有80.7%COPD患者有咳嗽、咯痰、呼吸困难或气短等症状之一。该地区COPD诊断率过低,只有26.1%的 COPD病例曾诊断过慢性支气管炎、肺气肿或COPD。吸烟是极为重要的危险因素,78.4%COPD患者有吸烟史。该地区居民生物燃料暴露与COPD患病的关系尚待进一步研究。结论　粤北农村地区 COPD患病率远高于预期,吸烟是极为重要的危险因素。肺功能在COPD的诊断,尤其是早期诊断中非常重要。     

慢性阻塞性肺疾病的流行病学

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)是一种常见的慢性呼吸系疾病 ,患病人数多 ,病死率高 ,严重影响患者的劳动能力和生活质量[1] 。近年来 ,COPD的发病率与死亡率在世界上仍呈上升趋势 ,但广大民众与政府对COPD的危害性却缺乏应有的关注与重视[2 ] 。自 2 0世纪 70年代以来 ,我国虽然对慢性支气管炎的防治作了大量工作 ,但总体而言 ,在我国COPD防治研究领域还存在几个不容忽视的问题 :①以往进行COPD流行病学研究时是先进行问卷调查 ,对有咳嗽、咳痰等有症状者再进行肺功能检查以明确诊断 ,一部分无症状性COPD患者可能被被漏诊。②对感染和…     

慢性阻塞性肺疾病前期的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)前期(pre-COPD)是指存在慢性呼吸道症状、肺部结构改变和(或)病理生理学改变, 但肺通气功能尚未达到慢阻肺诊断标准(吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<0.70), 在后续随访中更易进展为慢阻肺的人群。慢阻肺前期发生率高, 存在较大的异质性和复杂性。因此, 多维度精准辨析慢阻肺前期的发生发展, 加强慢阻肺前期的防控与诊治, 可能有助于延缓甚至阻断慢阻肺的发生发展, 减轻慢阻肺相关的疾病负担, 具有重大的公共卫生意义。因此本文对慢阻肺前期的定义、相关队列和临床试验等研究进展进行综述, 以提高对慢阻肺前期人群的认识, 进一步提升慢阻肺的早期防控水平。     

中国广东慢性阻塞性肺疾病预防和管理的社区综合干预：整群随机对照研究

目的评价中国慢性阻塞性肺疾病（COPD）的社区综合干预的疗效。 设计组群随机对照试验。 地点两个社区的8个居委会。 对象共1062名40-89岁居民中，872名符合入选标准和排除标准（其中101例COPD患者和771例非COPD患者）被组群随机分配到干预社区或对照社区，分别接受COPD的综合干预措施或日常的医疗卫生服务。     

广州荔湾区1818名40岁以上居民吸烟及健康状况的调查

目的：了解广州部分社区中老年人群的吸烟和健康状况，探讨吸烟与慢性疾病的关系，为今后的社区卫生服务提供依据。方法：整群随机抽样40岁以上的居民2000人，进行问卷调查。结果：(1)居民总的吸烟率为35．1％，目前吸烟率为22．6％，男性吸烟率为73．4％，女性吸烟率为9．4％；吸烟率在性别、年龄段、化程度上都存在显性差异。(2)吸烟中只有14，4％接受过医务人员的戒烟劝导，而其中只有1／4的人听从劝导戒烟成功。(3)基于医生诊断的社区疾病的前三位的是慢性支气管炎、心脏病、高血压。肺脏和心脏病对工作和日常生活影响最明显。慢性支气管炎、肺气肿、肺结核与吸烟显相关。结论：吸烟问题仍然很严重，综合控烟措施是慢性病预防的关键，是社区卫生服务的重点，亟待加强。     

SKF96365和氯化镍对环匹阿尼酸诱导的大鼠PASMC［Ca2＋］i升高的影响

目的：研究SKF96365和氯化镍（NiCl2）对环匹阿尼酸（CPA）诱导的大鼠远端肺动脉平滑肌细胞（PASMC）内游离钙离子浓度（[Ca2＋]i）变化的影响。方法培养大鼠PASMC,运用荧光显微镜和InCyte细胞内钙浓度检测系统观测CPA、SKF96365和NiCl2对PASMC[Ca2＋]i的影响。结果含5μmol／L硝苯地平的无钙Krebs溶液孵育PASMC,10μmol／LCPA使PASMC[Ca2＋]i短暂小幅升高,恢复细胞外Ca2＋至2．5mmol／L后,10μmol／LCPA使PASMC[Ca2＋]i迅速显著升高;50μmol／LSKF96365和500μmol／LNiCl2均能明显抑制10μmol／LCPA引起的PASMC[Ca2＋]i升高,但对高钾（60mmol／LKCl）溶液引起的PASMC[Ca2＋]i升高无影响。结论CPA可致大鼠PASMC[Ca2＋]i升高,且能被SKF96365和NiCl2阻断,提示CPA可能诱发细胞外Ca2＋经钙池操纵性钙通道（SOCC）内流,SKF96365和NiCl2能选择性抑制SOCC活性使经SOCC的Ca2＋内流减少。     

湛江地区40岁以上人群COPD患病率的城乡差异

目的：分析广东省湛江地区城乡40岁以上人群慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患病现状及危险因素。方法：按城乡分层，在广东省湛江地区以整群随机抽样方法，调查40岁以上居民3051人，采用统一的流行病学调查表格，并进行肺功能检测。结果：（1）2435人完成肺功能检测，应答率79．8％。城市1126人，农村1309人；男939人，女1496人；（2）COPD总患病率为6．0％（145／2435），农村患病率为7．0％（92／1309），显著高于城市的4．7％（53／1126），P〈0．05；男性患病率为8．9％（84／939），显著高于女性的4．1％（61／1496），P〈0．001。（3）危险因素调查发现，农村的吸烟、吸旱烟、现吸烟、有呼吸病家族史、使用柴草烹饪、有儿童时期呼吸病感染和文化程度低的比例显著高于城市（P〈0．05）。是农村COPD患病率高于城市的重要原因。结论：COPD正成为重要的疾病负担，应多方位加强COPD的人群防治．尤其在农村。