术中静滴多巴胺导致心律失常4例

多巴胺 (ＤＯＰ)是外科手术麻醉中常用的升压药之一 ,但它除对周围血管有收缩作用外 ,对心肌也有一定的兴奋作用。本文就我院手术麻醉中出现低血压 ,静滴ＤＯＰ升压时出现心律失常 4例报道如下 ,以警惕重视多巴胺或其它升压药的应用方法和剂量。病例资料　详见附表。 4例患者均为老年病人 ,但术前无明显的高血压及异常心电图表现 ,追朔既往史也无心脏疾患。 4例病人均在第 3次快速静滴ＤＯＰ后血压升高 ,心率增快的同时 ,出现室性 2联律 ,大约持续 1 0分钟左右自行消失。　　附表 4例患者的临床资料病例性别年龄 (岁 )体重 (ｋｇ)术前诊断麻…     

非小细胞肺癌患者外周血调节性T细胞和辅助性T细胞17的平衡表达特征

目的 通过检测辅助性T(Th)细胞17、调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)相关细胞因子及特异性转录因子维A酸相关孤核受体(RORγt)和叉头转录因子3(forkhead box P3,FoxP3) mRNA的表达变化,探讨非小细胞肺癌患者外周血Treg和Th17的平衡表达特征.方法 57例非小细胞肺癌患者作为研究对象,25名健康人作为对照.通过荧光定量PCR方法检测外周血单个核细胞(PBMC)中RORγt和FoxP3 mRNA的表达.应用酶联免疫吸附方法(ELISA)检测患者外周血转化生长因子β(transforming gowth factor-β,TGF-β)和Th17相关细胞因子白介素17 A(IL-17A)、IL-6的表达.结果 Ⅳ期非小细胞肺癌患者PBMC的RORγt mRNA水平[(11.30±4.07)×10-4]高于健康组[(7.50±2.75)×10-4]及Ⅰ～Ⅲ期非小细胞肺癌患者[(5.18±2.10)×10-4](q值分别为7.53、6.82,P值均＜0.01).Ⅳ期患者血浆TGF-β水平[(69.52±10.04) pg/ml]明显高于I～Ⅲ期非小细胞肺癌患者[(42.24±16.64)pg/ml]和健康对照组[(24.51±10.96)pg/ml](q值分别为3.91、3.87,P值均＜0.05).血浆IL-6、IL-17A各组间差异无统计学意义[非小细胞肺癌Ⅳ期组、Ⅰ～Ⅲ期组、健康对照组血浆IL-17A含量分别为(25.20±4.58)pg/ml、(18.58±5.92)pg/ml、(18.93±5.24)pg/ml];[非小细胞肺癌Ⅳ期组、Ⅰ～Ⅲ期组、健康对照组血浆IL-6含量(pg/ml)分别为(39.53±11.30) pg/ml]、(42.41±12.38)pg/ml、(38.15±12.09)pg/ml(血浆IL-17A组间两两比较q值分别为1.21、1.09、1.12;血浆IL-6组间两两比较q值分别为1.19、1.76、1.06,P值均＞0.05).结论 晚期非小细胞肺癌中RORγt mRNA表达增强、外周血TGF-β表达增高,Th17以及Treg细胞可能同时参与了非小细胞肺癌的肿瘤远处转移过程,从而影响肿瘤进程.     

密集型银质针导热松解术治疗退变性脊柱侧凸的临床观察

目的:观察密集型银质针导热松解术治疗退变性脊柱侧凸的临床疗效。方法:将93例退变性脊柱侧凸患者随机分为治疗组(45例)和对照组(48例),治疗组采用密集型银质针导热松解术治疗,对照组采用支具治疗,比较两组临床疗效及站立位全脊柱X线片的Cobb角变化。结果:治疗组Cobb角改善程度显著优于对照组(P0.05);治疗组总有效率为88.89%,显著高于对照组的72.92%(P0.05)。结论:密集型银质针导热松解术治疗退变性脊柱侧凸可取得良好疗效。     

线灸结合针刺脐环穴治疗肝郁型月经不调临床研究

目的:探究壮医药线点灸配合针刺脐环穴对肝郁型月经不调的疗效。方法:将60例符合诊断标准的肝郁型月经不调患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组患者独取脐环穴,予以壮医药线点灸联合壮医针刺治疗,对照组采用传统中医针刺治疗。两组患者均连续治疗2个疗程后比较临床疗效。结果:治疗组患者总有效率为96.7%,对照组总有效率为93.3%,差异无统计学意义(P=0.3554);治疗组对经行不畅、色紫有块症状的总有效率为76.0%,对照组总有效率为74.1%,差异无统计意义(P=0.5479);治疗组对烦躁易怒症状的总有效率为87.0%,对照组的总有效率为70.8%,差异无统计学意义(P=0.1044);治疗组对胸胁胀满不舒症状的总有效率为75.0%,对照组的总有效率为50.0%,差异无统计学意义(P=0.2888);治疗组对经前乳房胀痛症状的总有效率为73.9%,对照组总有效率为60.1%,差异无统计意义(P=0.3318);治疗组对经行少腹胀痛症状的总有效率为89.5%,对照组总有效率为69.2%,差异无统计学意义(P=0.0699)。结论:运用壮医药线点灸配合壮医针刺脐环穴对肝郁型月经不调的疗效与传统中医针刺疗效相当,且取穴少,操作简便,易于推广。     

非智力因素对大学新生英语自主性学习能力的影响——实证调查与分析研究

通过对非英语专业大学新生英语自主学习状况的问卷调查,认为他们自主能力很大程度上受动机和态度,个性和意志以及兴趣等非智力因素的影响,并在此基础上探讨了培养其自主学习能力的切实可行的对策.     

早期护理干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的 探讨早期护理干预对妊娠期糖尿病（GDM）孕妇妊娠结局的影响。方法 选择2012年10月至2015年10月就诊于阜阳市人民医院,符合GDM诊断标准的82例孕妇,分为观察组52例与对照组30例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上进行早期护理干预,如：健康宣教,以及心理、饮食、运动等方面的干预和围产期监测。结果 通过实施护理干预,观察组孕妇高血压发生率5.8%,对照组30%;观察组巨大儿的发生率3.8%,对照组33.3%;观察组羊水过多发生率7.7%,对照组26.7%;观察组胎膜早破发生率3.8%,对照组30%;观察组的早产发生率3.8%,对照组36.7%,观察组较对照组母婴并发症明显降低,差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论 对GDM孕妇进行早期护理干预提高了血糖控制效果,降低了妊娠期并发症的发生率,改善了GDM妊娠结局。     

中西医结合治疗急性结膜炎60例疗效观察

目的观察中西医结合方法治疗急性结膜炎的疗效。方法通过自拟中药处方结合西医药治疗60例急性结膜炎。结果痊愈48例，占80．0％，好转10例，占16．7％，无效2例，占3．3％，总有效（痊愈加好转）率96．7％。结论中西医结合治疗急性结膜炎疗效满意，值得临床推广。     

肺鳞状细胞癌合并炎性假瘤1例

病例:男,59岁。因咳嗽、咳痰1月余,于2006年12月入院。患者自2006年11月无明显诱因出现咳嗽,有时咳暗灰色、黄色痰,无胸闷、气急,无胸痛,无发热、盗汗。于当地医院就诊,予以抗感染治疗后,痰色变白,但咳嗽无明显好转。     

癌症患者化疗前焦虑对化疗后恶心呕吐的影响

目的探究肿瘤患者化疗前焦虑与化疗后恶心呕吐的相关性以及影响化疗前焦虑及化疗后恶心呕吐的相关因素。方法对94例使用高致吐化疗方案的恶性肿瘤患者进行相关资料调查,包括检验学资料、NCI-CTC V4.0、SAS评分情况等,使用SPSS统计软件进行Spearman相关分析,多因素分析采用Logistic回归。结果化疗前无焦虑患者SAS与恶心程度呈弱正相关;化疗前轻度焦虑患者SAS与恶心、呕吐程度均成低度正相关;化疗前中度焦虑患者SAS与恶心、呕吐程度均成中度正相关相关;化疗前重度焦虑患者SAS与恶心程度成中度正相关,差异有统计学意义(P <0.05);多因素分析结果提示低白蛋白(OR=3.702, 95%CI:1.406-9.746;P=0.008)、低钠(OR=4.604, 95%CI:1.349-15.710;P=0.014)是化疗前1 d焦虑的独立危险因素(P <0.05);高尿酸(OR=5.006, 95%CI:1.684-14.882;P=0.003)、低糖(OR=2.727, 95%CI:6.879-1.840; P=0.004)是化疗后一天恶心的独立危险因素,P&l... 更多     

推拿联合足反射疗法治疗风寒湿型肩周炎102例疗效观察

目的:探讨推拿联合足反射疗法治疗风寒湿型肩周炎的临床疗效。方法:收集2015年9月～2018年2月就诊于福建中医药大学附属康复医院骨伤康复科门诊的102例风寒湿型肩周炎患者并随机分为治疗组和对照组各51例,治疗组予推拿联合足反射疗法治疗,对照组则单纯予推拿治疗,观察临床疗效及肩关节功能Constant-Murley评分变化情况。结果:治疗组疼痛、日常生活能力、关节活动度、肌力等Constant-Murley指标评分及总分改善程度均显著优于对照组(P0.05),肌力评分差异则无统计学意义(P0.05);治疗组总有效率为92.16%,显著高于对照组的80.39%(P0.05)。结论:推拿联合足反射疗法能显著改善风寒湿型肩周炎患者的症状、体征及肩关节功能,提高患者的生活质量。