Ki-67与肺癌的临床研究进展

肺癌的发生、发展是一个多基因调控和多步骤发展的复杂病理过程,其中细胞增殖失控和凋亡的失衡是肺癌的一个基本特征,被认为是影响肺癌恶性生物学行为及患者预后的重要因素之一.肿瘤细胞增殖活性的检测,对于预见肿瘤的生物学行为,判断其恶性程度和评估预后有重要意义.     

左炔诺孕酮宫内缓释系统在妇科疾病中的应用进展

左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)是有效的长效避孕工具。由于其作用机制为宫内持续释放孕激素,故而可治疗多种妇科疾病,在子宫内膜息肉、异常子宫出血、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜增生症和早期子宫内膜癌的治疗中发挥重要作用。     

老年人肌少症患病情况调查及其与老年衰弱综合征的相关性分析

目的 调查成都市成华区某社区老年人肌少症患病情况并分析其与老年衰弱综合征的关系。方法 选取成都市成华区某社区586例老年人为研究对象,对其进行老年综合评估,包括一般资料调查、人体测量(身高、体质量、握力、步速、骨骼肌等)和衰弱筛查量表调查。评估肌少症及老年衰弱综合征发生情况,分析肌少症与老年衰弱综合征的关系。结果 83例被诊断为肌少症,肌少症患病率为14.98%。肌少症组与正常组的性别、受教育程度、吸烟、饮酒及基础疾病情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与正常组相比,肌少症组年龄60～74岁者比率更低,75～84岁及≥85岁者比率更高,老年衰弱综合征发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与正常组比较,肌少症组的握力、步速、四肢骨骼肌量及四肢骨骼肌指数(ASMI)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,年龄、体质量指数(BMI)、老年衰弱综合征均是肌少症的影响因素(P<0.05)。结论 成都市成华区某社区老年人肌少症的患病率较高,肌少症与老年衰弱综合征的发生密切相关。     

肺结核患者咯血的因素分析及护理措施

目的 研究肺结核患者咯血的原因并总结有效的护理干预方法。方法 将2019年1月至2020年2月到我院进行治疗的208例肺结核患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,统计肺结核合并咯血的患者人数和所占比,并研究合并咯血与未合并咯血相关资料方面的差异,总结导致患者出现咯血的因素。将所有肺结核合并咯血患者随机分为观察组和对照组,分别通过综合护理和常规护理实施干预,对不同护理之后患者的治疗依从性、并发症发生概率和负性心理等情况进行统计和比较。结果 208例肺结核患者中合并咯血患者72例,占34.62%。经χ²检验,吸烟饮酒、肺内形成空洞、BMI超标、高血压、咳嗽剧烈、高血糖、高血脂、合并慢性炎症、合并其他肺部病症为肺结核合并咯血的影响因素(P <0.05)。经过Logistic多因素回归分析可得,吸烟饮酒、肺内形成空洞、剧烈咳嗽、合并慢性炎症是导致肺结核合并咯血的独立危险因素(P <0.05)。经过护理观察组(36例,占比为100.00%)的治疗依从性相比对照组(29例,占比为80.56%)明显更高,差异有统计学意义(P <0.05)。经过...     

护士心理资本对胜任力的影响研究:基于职业认同感的中介作用

目的 探讨护士胜任力、心理资本、职业认同感之间的关系.方法 采用随机抽样方法,选取湖北省某地级市医院的500名执业护士进行调查.结果 临床护士胜任力自评问卷、护士心理资本问卷、护士职业认同感量表总均分分别为(6.68±1.25)分、(4.03±0.56)分、(3.81±0.76)分;护士心理资本、职业认同感与胜任力之间...     

基于支持向量机的青少年吸烟者大脑白质各向异性分数研究

目的 通过采集60名年轻吸烟者和与之在性别、受教育程度等方面相匹配的60名年轻非吸烟者的扩散张量成像数据中各向异性分数。方法 使用基于纤维束的空间统计学分析方法和一种基于支持向量机的分类方法,在大脑白质50个区域对两组被试在体素水平上对其分类预测,为检测大脑的吸烟状况以及在区分成瘾患者和健康组之间提供生物标志物。结果 该分类的平均准确率为87.50%,曲线下面积为0.92。对分类结果影响最主要的在小脑下脚两侧、皮质脊髓束右侧、大脑脚右侧、扣带(海马体)两侧、钩束左侧、穹隆和小脑上脚右侧。结论各向异性分数在检测吸烟状况方面完全可以作为鉴别性生物标志物,并在预测分类方面具有巨大的潜力,并为机器学习研究与吸烟相关的神经生理学研究提供新的研究视角。     

载10-羟基喜树碱靶向相变纳米粒联合高强度聚焦超声治疗裸鼠肝癌移植瘤

目的探讨叶酸受体靶向的载10-羟基喜树碱(10-HCPT)相变纳米粒(FR-HCPT-PNPCA)造影剂联合高强度聚焦超声(HIFU)对裸鼠肝癌移植瘤的治疗效果。方法采用皮下注射人肝癌7721细胞的方法制备荷瘤裸鼠模型120只,随机分为4组,每组30只,HIFU治疗前1 d分别通过尾静脉注射药物或生理盐水200μl,其中A组注射生理盐水+HIFU辐照,B组注射HCPT+HIFU辐照,C组注射靶向非载药相变纳米粒(FR-PNPCA)+HIFU辐照,D组注射FRHCPT-PNPCA+HIFU辐照。辐照后即刻应用超声观察各组裸鼠肿瘤内灰度变化。2 h后每组处死10只裸鼠,取肿瘤组织行TTC染色观察大体病理并进行组织切片,HE染色后于显微镜下观察肿瘤细胞坏死情况,然后行组织匀浆检查瘤内HCPT浓度。48 h后每组再处死10只裸鼠,取肿瘤组织切片行PCNA和TUNEL染色观察各组肿瘤细胞增殖和凋亡情况。2周后处死各组剩余裸鼠,测量肿瘤大小,并取主要脏器观察肿瘤转移情况。结果辐照后即刻超声显示A、B组辐照区域几乎无灰度变化,C、D组辐照前后灰度变化面积和变化值与A、B组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。辐照后2h,B、D组瘤内均可检测到HCPT,且D组瘤内HCPT浓度高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组均未见明显凝固性坏死,C、D组肿瘤内均可见明显凝固性坏死,坏死范围与A、B组比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。辐照后48 h,D组细胞增殖率最低,细胞凋亡率最高,与A、B、C组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。辐照后2周,D组肿瘤几乎消失,转移灶最少,与A、B、C组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论FR-HCPT-PNPCA联合HIFU不仅能实时监控肿瘤HIFU消融并增强消融效果,且释放的药物能辅助治疗肿瘤,有望为肿瘤治疗提供一种精准、高效的方法。     

食管癌患者术后肺部感染危险因素的meta分析

目的 系统评价食管癌患者术后肺部感染的危险因素.方法 计算机检索SinoMed、PubMed、EMBASE、Web of Science、the Cochrane Library、CINAHL、CBM、中国知网、万方及维普数据库,收集建库至2021年6月公开发表的关于食管癌患者术后肺部感染的文献,采用RevMan5.3...     

床旁超声定量评估下肢肌肉诊断重症监护病房获得性衰弱

目的 观察床旁超声定量评估下肢肌肉用于诊断重症监护病房(ICU)获得性衰弱(AW)的价值。方法 纳入40例ICU重症患者,根据医学研究委员会(MRC)评分判断ICU-AW。分别于进入ICU第1、4、7日以床旁超声定量评估右下肢肌肉,测量股直肌、股中间肌及胫骨前肌厚度,以及羽状角和股直肌横截面积,以首日为基线数据,计算第4、7日各肌肉萎缩率;对比ICU-AW与非ICU-AW患者之间上述参数的差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估下肢肌肉参数对ICU-AW的诊断效能。结果 40例中,21例ICU-AW(ICU-AW组),19例非ICU-AW(非ICUAW组)。进入ICU首日各肌肉参数组间差异均无统计学意义(P均>0.05);第4日ICU-AW组股直肌厚度及横截面积的萎缩率均高于非ICU-AW组(P均<0.05);在第7日,除胫骨前肌羽状角外,ICU-AW组其余肌肉参数萎缩率均高于非ICU-AW组(P均<0.05)。根据第4日股直肌横截面积及厚度萎缩率诊断ICU-AW的曲线下面积(AUC)分别为0.708、0.684;以第7日股直肌厚度萎缩率诊断ICU-AW的AUC为...     

某院医务人员甲状腺功能检测结果分析

目的 调查我院医务人员甲状腺功能情况。方法 选取2016年1月~2018年12月在我院进行甲状腺功能检测的医务人员168名,采用化学发光分析仪检测促甲状腺素（TSH）、血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、血清甲状腺素（T4）、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）及血清游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）,并根据性别、岗位及年龄进行分类,比较不同性别、年龄及岗位医务人员的甲状腺功能状况。结果 168例受检者中,甲状腺功能异常34例（20.23%）,其中亚甲减所占比例最高;男性甲状腺功能异常检出率为8.06%（5/62）,女性甲状腺功能异常检出率为27.36%（29/106）,女性高于男性,差异有统计学意义（P＜0.05）;医生甲状腺功能异常检出率为11.70%（11/94）,护士甲状腺功能异常检出率为31.08%（23/74）,护士高于医生,差异有统计学意义（P＜0.05）;≥35岁男性的TSH水平为（2.94±1.90）μIU/ml,高于＜35岁男性的 (1.71±0.79) μIU/ml,差异有统计学意义（P＜0.05）;＜35岁女性TSH水平为（3.08±2.75）μIU/ml,高于＜35岁男性的 (1.71±0.79) μIU/ml,差异有统计学意义（P＜0.05）;＜35岁女性FT3为（2.75±0.45）pg/ml,FT4为（12.78±1.96）pg/ml ,低于＜35岁男性的FT3（3.02±0.59）pg/ml、FT4（13.97±1.90）pg/ml,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 我院医务人员甲状腺功能紊乱发病率较高,以亚甲减为主,其中女性发病率高于男性,护士发病率高于医生,年龄因素对甲状腺疾病有一定影响。