静推补液治疗失血性休克

目的 探讨静脉推注在基层医院治疗失血性休克的作用。方法 回顾性的分析用静脉推注林格氏液，以1000ml林格氏液体为1个单位，快速使用2～4个单位治疗失血性休克的病人补液方法。同时注意病因治疗，观察病情的变化。结果 使用此法的所有病人均有血压的立即上升，休克的好转，为进一步根治治疗奠定了基础，保证了心、脑等重要器官的血供，改善了微循环，而所有的病人均未出现肺水肿、水负荷过重等的表现。结论 在基层医院常常条件限制，而导致失血休克的救治困难，而静推法治疗在低血容量休克时快速推注林格氏液的方法切实可行，而且林格氏液因物美价廉，获取容易，在一般的基层医院均可采用。     

原发性纵隔平滑肌瘤一例

患者　女 ,4 4岁。因左肩背痛 1个月入院 ,入院查体无异常发现。胸部电子计算机断层扫描 ( CT)示 :左后上纵隔有 4 .16cm× 6.3 6cm大小软组织肿块 ,边界清楚、光滑 ,密度不均 ,其内有散在的点状高密度影 ,CT值 10 3 .3 Hu。诊断 :纵隔肿瘤 ,畸胎瘤的可能性较大。于 2 0 0 1年     

心脏创伤后综合征1例

患者 ,男 ,32岁。该患者于 6月前因车祸伤收治我院 ,入院呈休克状态 ,经检查发现有左胸气血胸 ,立即行开胸手术治疗 ,术中发现有左上、下肺的裂伤 ,胸腔大量鲜血 ,未发现心脏的外伤 ,心脏跳动有力、心包完好 ,无挫伤 ,纵隔亦未见异常。经手术切除左上肺 ,修补下肺后恢复尚好。手术后 7天拆线 ,随访生活质量较好。于 2周前发生双下肢肿胀不适 ,在本院对症治疗无效 ,于 2 0 0 1年 10月再到本院就诊 ,经门诊检查后发现心界有所扩大 ,行心电图检查有 QRS低电压 ,ST改变不明显 ,立即行心脏超声检查有心包积液 ,以创伤性心包炎收入住院。体格检…     

3 868例宫内节育器B超定位观察

宫内节育器是一种常用的节育器具 ,具有安全、有效、简便的特点 ,是目前我国育龄妇女应用最为广泛的避孕工具之一 ,据文献报道占节育手术的 5 0 %～ 6 0 % ,故已成为节育措施中的重要方法。随着宫内节育器放置数量的增多 ,因节育器位置下移、异位、脱落等而受孕亦随之增多。为提高其有效率及继续存放率 ,本门诊部对 386 8例置器妇女进行了B超定位观察 ,现将结果报告如下。1　资料与方法　　放置宫内节育器者 386 8例 ,年龄 2 2～ 5 2岁 ,妊娠胎数1～ 3胎 ,放置时间 1个月～ 2 0年。1.1　仪器　应用日本阿洛卡SSD 2 10DXⅡ型电子线阵超声…     

川崎病伴有泌尿系受累患儿的临床特征分析

目的 探讨川崎病伴有泌尿系受累患儿的临床特征及转归.方法 回顾性分析川崎病患儿的临床及辅助检查资料,比较伴或不伴泌尿系受累患儿两组间临床特征的差异及对丙种球蛋白治疗的敏感性.结果 诊断明确且资料完整的川崎病患儿797例,泌尿系受累者105例(13.2％).男女比例为2∶1,尿检异常以白细胞尿多见[74例(70.5％)].9例(52.6％)患儿尿检肾早期损害指标(包括IgG或微量白蛋白或β2微球蛋白)提示升高.67例患儿行超声检查,3例患儿超声提示双肾增大,5例提示回声增强.58例患儿复查尿常规,89.7％的患儿在1周之内恢复.泌尿系受累患儿出现发热、淋巴结肿大及口唇改变的比例显著高于无泌尿系受累组(P＜0.05),但冠状动脉受累比例的差异无统计学意义(P＞0.05).泌尿系受累组对丙种球蛋白冲击后不敏感比例升高(16.2％ vs.7.2％),但组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 川崎病患儿泌尿系统损伤以白细胞尿为多见,多于1～2周内恢复.泌尿系受累患儿发热、淋巴结肿大及口唇改变显著,对冠脉损伤无显著影响,对丙种球蛋白冲击不敏感比例有增高趋势.     

根皮素在比格犬体内的药物动力学研究

摘 要 目的：建立LC-MS/MS法测定根皮素在比格犬血浆中的浓度的方法,并将该方法应用于研究比格犬口服根皮素后的药动学行为。方法: 以白藜芦醇为内标,血浆样品经乙酸乙酯萃取,富集生物样品中的根皮素,进行LC-MS/MS检测。色谱柱：Agilent EC C18 column (100 mm ×4.6 mm, 3.5 μm),柱温：30 ℃,流动相：乙腈-水（95:5）,流速：0.5 ml·min^-1,采用电喷雾电离源（ESI）,负离子多反应监测（MRM）扫描分析,根皮素和内标白藜芦醇的离子选择通道分别为m/z 273.0→m/z 166.9,m/z 227.0→m/z 184.9;比格犬单剂量口服根皮素胶囊30 mg·kg^-1,60 mg·kg^-1,120 mg·kg^-1。于不同时间点取血测定血浆中药物的含量并利用DAS2.0软件计算其药动学参数。结果: 根皮素在50.0～125 000.0 ng·ml^-1范围内呈线性关系,平均回收率均大于93.15%,日内与日间精密度（RSD）均小于6.1%。比格犬口服30,60,120 mg·kg^-1的根皮素后,tmax分别为(180.0±69.28) min、240 min、240 min,Cmax分别为 (1 025.1 ±189.2) ng·ml^-1、(3 075.9 ±242.3) ng·ml^-1、(5 712.3±600.8) ng·ml^-1。给药剂量和AUC及Cmax成正相关。结论:该法快速、精确、简便,可用于比格犬血浆中根皮素的测定及药动学研究。随着给药剂量的增加,AUC和Cmax明显增加,t1/2没有明显差异,CL/F减小。     

中国学龄前儿童睡眠问题研究进展

睡眠是人类生命活动的重要组成部分,人的睡眠时间约占其一生的1/3.睡眠作为儿童早期生长发育过程中脑的基本活动,具有巩固记忆、保证大脑发挥最佳功能的作用.充足优质的睡眠对处于生长发育阶段的学龄前儿童来说至关重要,是健康成长的保证,对其体格发育、心理健康、认知、注意、记忆、神经、情绪和社会适应性等方面有重要影响[1-3].睡眠不良则可能使儿童出现注意力不集中、易疲劳、思维迟钝、记忆力下降、肥胖、内分泌紊乱,并引发行为情绪等问题[1,4-6],影响儿童的生长发育和心理健康.近年来,学龄前儿童睡眠问题成为国内外研究热点之一,成果颇丰,但研究结论各异.本文就国内学龄前儿童睡眠现状及其影响因素研究进行整理和分析,希望引起社会对学龄前儿童睡眠的关注,为儿童保健工作者进行临床干预提供参考.     

《侣山堂类辨》中痘疹的诊疗经验

正《侣山堂类辨》是一本中医学术研讨的文集,是对清代著名医家张志聪及其同学友生、诸门弟子等在侣山堂讲学、研讨的记述。侣山堂位于杭州胥山,由张志聪主持建造,同道医家在此进行学术研究,讲授医理,培养了大批医生,颇极一时之盛~([1])。《侣山堂类辨》以研究中医学术之同异是非为主要思想,其论辨内容包括上卷的脏腑、气血、经络、病因等基础理论方面,也     

中药传统剂型——黑膏药的研究进展

黑膏药是祖国传统医药之一,具有消肿止痛、袪风散寒、舒筋活血等功效。本文从黑膏药的制备工艺、质量标准、安全性评价方面的进展进行了介绍,并对黑膏药生产过程中存在的问题进行了探讨,为黑膏药的更广泛应用提供了依据。     

某地二次供水卫生管理现况调查

周浦、康桥两镇位于南汇区西北部，通称“周康地区”，与浦东新区接壤，离上海市中心城区较近，是典型的城乡结合部。该地区人口密集，其中周浦镇是南汇区的商业中心之一，素有“小上海”之称。康桥镇有较大的市级工业园区，近年来随着经济的发展、高层建筑增加，二次供水设施的使用呈逐年增长的趋势，供应的人群也在不断增加。