替硝唑和甲硝唑治疗牙周脓肿和冠周炎的疗效比较

目的：评价替硝唑对口腔炎症的疗效及其安全性方法：用替硝唑治疗牙周肿和冠周炎,以甲硝为对照药物通过治疗前后的临床和实验室检查,以评价其疗效和安全性。对厌氧菌培养阳性的标本进行替硝唑和甲硝唑的最小抑菌浓度测定。结果：替硝唑对牙周脓肿和为的疗效明显优于甲硝唑,其不良反应轻微。结论：替硝唑是一种抗厌氧菌高效,安全的经,可替代甲硝唑。     

46例隐匿性肺癌并颅内单发转移回顾性分析

目的探讨单发脑转移瘤患者胸部CT检查的意义。方法回顾性分析46例隐匿性肺癌引起颅内单发转移患者的胸部影像等表现。结果46例患者胸部CT均有阳性诊断结果,其中肺尖癌11例(23.9%),心后区、脊柱旁及奇静脉窝癌15例(32.6%),后肋膈角区癌18例(39.1%),中间支气管周围癌2例(4.4%);平片只有12例(26.1%)有异常表现,无1例能确诊。结论对于隐匿性肺癌,CT检查能明确诊断;对于颅内单发肿瘤而临床高度怀疑转移瘤患者,应行胸部CT检查。     

CT和超声检查对轻度脂肪肝诊断价值的比较

目的探讨CT和超声检查轻度脂肪肝的诊断价值。方法回顾性分析经CT诊断的213例脂肪肝患者的CT和超声检查结果。结果在213例CT诊断脂肪肝患者中,超声诊断为正常22例,轻度脂肪肝75例,中度脂肪肝95例,21例异常表现(未明确诊断),无重度脂肪肝。CT诊断的38例轻度脂肪肝中,超声诊断为8例轻度脂肪肝、8例异常表现、22例正常。结论CT对轻度脂肪肝的诊断较超声检查敏感和准确。     

中医推拿■法手法稳定性和相似性量化评价的方法研究

目的:探索评价中医推拿■法手法稳定性和相似性的量化方法。方法:将样本熵和互样本熵分析方法应用到■法垂直作用力信号的分析中,研究不同类型操作者■法垂直作用力信号的样本熵随时间的变化特征,对比推拿专业医生(简称"医生")、推拿专业研究生(简称"研究生")和推拿初学者(简称"初学者")三类人群的■法垂直作用力信号样本熵及两两之间的互样本熵情况。结果:医生的■法垂直作用力信号样本熵均较低,不同医生之间的互样本熵也较低。研究生的力信号样本熵总体和医生相比无显著差异(P0.05),但与医生间的互样本熵相比则显著偏高(P0.05)。初学者的力信号无论样本熵还是与医生间的互样本熵均显著偏高(P0.05)。结论:样本熵和互样本熵在评判■法稳定性和相似性方面具有一定意义,可以考虑将样本熵和互样本熵作为评价■法操作者操作水平的量化方法。     

动态实时导航在口腔种植领域中的临床应用及新进展

动态实时导航系统引导下的口腔种植手术是计算机辅助种植外科的一种。医生可以在术前通过导航系统的内部软件合理规划理想的植体位置,并在导航系统的引导下将术前设计准确转移到术中,术中医生可以实时观察到手机钻针在术区牙槽骨内的位置并及时作出调整。目前导航系统在临床的应用越来越广泛,尤其是在前牙美学区病例和在术区解剖条件较为复杂的牙列缺损病例中使用较多。但是动态实时导航系统的临床使用流程较为复杂,包括佩戴配准装置拍摄CBCT、以修复为导向的种植体三维位置设计、术中标定、术中配准、在导航引导下进行扩孔和种植体植入等。应用时需考量的因素和细节较多,包括种植体位置设计、追踪装置的坚固固定、配准误差、按照导航引导的稳定扩孔等。本文从种植手术导航系统的临床应用与工作流程、临床应用的效果及特点等方面进行述评,并介绍动态实时导航系统在口腔种植领域的应用新进展,包括无牙颌种植导航手术和导航引导下的穿颧种植手术。进一步提高种植手术导航的精度、简化使用流程将会是未来导航系统的发展方向。     

棕榈酸通过抑制IRS-1表达诱导大鼠骨骼肌细胞胰岛素抵抗

摘 要 目的：建立L6细胞胰岛素抵抗模型,筛选出最佳诱导条件,并探讨其作用机制。 方法: 用MTT法确定棕榈酸、胰岛素对L6细胞增殖的影响;用葡萄糖检测试剂盒检测葡萄糖含量,确定不同浓度的棕榈酸、胰岛素对L6细胞葡萄糖消耗的影响;通过Western Blot法检测IRS-1、PI3K、P-AKT、AKT、GLUT4的蛋白表达。结果: 0.4 mmol·L^-1棕榈酸诱导12 h、5×10^-7 mol·L^-1胰岛素诱导24 h以上,对L6细胞生长无影响且出现明显胰岛素抵抗,移除刺激后24 h内能够抑制胰岛素刺激状态下的糖转运;棕榈酸降低了IRS-1、PI3K、P-AKT、GLUT4在L6细胞上的表达。结论:高浓度棕榈酸能够通过抑制IRS-1等靶蛋白表达诱导L6细胞产生胰岛素抵抗。     

间充质干细胞来源外泌体在骨缺损再生中的应用与进展

外泌体是来自细胞旁分泌的一种细胞外囊泡, 因其含有多种生物活性因子, 在细胞间通讯、诱导细胞分化中起重要作用。间充质干细胞来源的外泌体能够影响骨组织细胞增殖、通过信号通路调控诱导成骨、减少免疫炎性反应来促进骨缺损再生。近年来, 外泌体与骨缺损再生之间的关系引起研究者的注意。本文对此方面的研究进展进行综述。     

钙蛋白酶1在瑞芬太尼诱发大鼠疼痛过敏中的作用

目的：探讨钙蛋白酶1（CANP1）及其相关信号通路在瑞芬太尼诱发切口痛大鼠痛觉过敏中的作用。方法：以尾静脉和鞘内置管合格的SD大鼠建立切口痛模型,设立对照组、瑞芬太尼组、瑞芬太尼+U0126组和瑞芬太尼+Calpeptin组;瑞芬太尼诱发模型切口疼痛,MEK激酶抑制剂U0126预处理抑制脊髓MEK活性,钙蛋白酶（CANP）特异性抑制剂Calpeptin预处理干预脊髓CANP活性;于静脉给药前24 h、静脉给药后2、6、24和48 h（T0～T4）时测定机械缩足反应阈（MWT）和热缩足潜伏期（TWL）,Western blot法检测ERK、CANP1及GSK-3β蛋白表达水平。结果：对照组大鼠T0～T4时间MWT和TWL无明显变化（P＞0.05）;与对照组比,T1～T4瑞芬太尼组大鼠MWT降低,TWL缩短（均P＜0.01）;与瑞芬太尼组比,T1～T4瑞芬太尼+U0126组和瑞芬太尼+Calpeptin组MWT和TWL均升高（P＜0.05或P＜0.01）;给药后48 h与对照组比,瑞芬太尼组p-ERK蛋白和CANP1大亚基自身水解蛋白（Cleaved-CANP1）表达明显上调（P＜0.01）;与瑞芬太尼组比,瑞芬太尼+U0126组p-ERK蛋白表达明显下调（P＜0.01）;与瑞芬太尼组比,瑞芬太尼+Calpeptin组p-ERK蛋白表达无明显变化（P＞0.05）;与瑞芬太尼组比,瑞芬太尼+U0126和瑞芬太尼+Calpeptin组Cleaved-CANP1明显减少（P＜0.01）。给药后48 h与对照组比,瑞芬太尼组大鼠GSK-3β和pGSK-3β/GSK-3β相对蛋白表达量均明显升高（P＜0.01）;而与瑞芬太尼组比,瑞芬太尼+U0126组和瑞芬太尼+Calpeptin组GSK-3β和pGSK-3β/GSK-3β相对蛋白表达量明显减少（P＜0.01）。结论：瑞芬太尼诱导的疼痛过敏作用可能与激活ERK/CANP1/GSK-3β信号通路有关。     

药师调剂工作及执业道德满意度评价研究

目的制订医疗机构药师调剂工作及执业道德满意度评价指标,并进行满意度评价。方法通过文献分析法设计问卷调查表,运用SPSS 19.0统计软件检查量表信度。结果门急诊调剂满意度、病区医嘱调剂工作满意度、药师执业道德满意度分别是94.39%、93.33%、94.32%。3个满意度量表的Cronbach's α系数分别为0.834、0.806、0.839,结果可信。确定所有满意度目标参考值≥90%。结论该满意度指标体系全面、可信,可为医疗机构药师调剂工作及执业道德满意度评价提供参考。