兔角膜碱烧伤后角膜基质注射脐带间充质干细胞的疗效

目的　观察角膜基质注射脐带间充质干细胞（ｕｍｂｉｌｉｃａｌｃｏｒｄｍｅｓｅｎｃｈｙｍａｌｓｔｅｍｃｅｌｌｓ,ＵＭＳＣｓ）治疗兔角膜碱烧伤的效果。方法　健康新西兰大白兔随机分为３组,每组１２只,每只兔左眼为角膜碱烧伤模型眼。Ａ组兔左眼在碱烧伤２ｄ后角膜基质内注射含有２×１０６个ＵＭＳＣｓ的磷酸盐缓冲液２μＬ,Ｂ组注射相同剂量的磷酸盐缓冲液,Ｃ组为角膜碱烧伤后未进行处理组,在注射后不同时间对角膜混浊程度、新生血管生长情况、角膜上皮缺损情况等进行临床观察并评分,同时进行综合评分。结果　注射后１４ｄＡ组新生血管生长较Ｂ组明显缓慢,Ａ组、Ｂ组注射隧道周围角膜新生血管生长评分分别为０分、２分,差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。注射后２ｄ和６ｄＡ组角膜混浊程度较Ｂ组明显轻,注射后２ｄＡ组、Ｂ组角膜混浊程度评分分别为２分、４分,注射后６ｄ评分与２ｄ相同,差异均具有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。注射后２ｄ、７ｄ角膜上皮荧光素染色评分各组之间差异均无统学意义（均为Ｐ＞０．０５）。结论　碱烧伤后角膜基质注射ＵＭＳＣｓ可减少新生血管的形成,为抑制碱烧伤后角膜血管化提供参考,碱烧伤后角膜基质注射ＵＭＳＣｓ可在一定程度上恢复角膜透明度。     

血清胱抑素C联合尿白介素18对脓毒症并发急性肾损伤的早期预测价值

目的 探讨血清胱抑素-C（sCys-C）和尿白介素18（uIL-18）水平检测对严重脓毒症并发急性肾损伤（AKI）的预测价值。方法 选择2012年12月-2014年10月在重庆市肿瘤研究所重症医学科住院的严重脓毒症患者,将并发AKI的18例患者归为AKI组,在未发生AKI的患者中选取年龄、性别、原发病种及危重程度等因素与AKI组匹配的20例为非AKI组。分别留取入选患者诊断脓毒症后0、6、10、24、48、72 h的血标本及尿标本,测定各时间点血肌酐(Scr)、sCys-C及uIL-18水平,采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）及曲线下面积（AUC）评价sCys和uIL-8单用或联用时对脓毒症患者并发AKI的早期预测价值。结果 AKI组患者sCys-C和uIL-18分别在诊断脓毒症后24、10 h达到峰值水平,其峰值水平与非AKI组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关分析显示,sCys-C与Scr呈正相关（r=0.966,P＜0.001）,uIL-18与Scr呈正相关（r=0.873,P＜0.001）。以sCys-C为2.00 mg/L为诊断截点时,其预测脓毒症患者并发AKI的灵敏度和特异度分别为75.2%和77.9%,AUC为0.765〔95%CI（0.646,0.982）,P＜0.05〕;以uIL-18为265 ng/L为诊断截点时,灵敏度为82.7%,特异度为75.0%,AUC为0.785〔95%CI(0.680,1.013),P＜0.05〕;sCys-C联合uIL-18预测脓毒症患者并发AKI的AUC为0.940〔95%CI(0.829,0.997),P＜0.01〕。结论 脓毒症并发AKI患者sCys-C及uIL-18水平明显升高,这两项指标诊断脓毒症并发AKI的时间点早于Scr;联合应用sCys-C及uIL-18能更早、更准确预测AKI的发生,优于单一指标诊断。     

2007至2019年儿童脑脊液培养菌种分析

目的:了解儿童脑脊液培养常见菌及其体外耐药性,为其结果解读和临床经验性治疗提供参考。方法:查询实验室信息系统,回顾分析浙江大学医学院附属儿童医院2007至2019年所有脑脊液的培养结果,并通过电子病历系统追溯患儿的临床特点。结果:共分离到菌株1 312株（细菌1 294株,真菌18株）,致病菌497株（37.9%,49...     

宁波某企业体检人群甲状腺结节检出率及其影响因素分析

目的:了解宁波某企业体检人群中甲状腺结节检出率,并分析相关影响因素.方法:收集宁波某大型国有企业5416名体检人员的体检资料.将人群分为甲状腺结节组与非甲状腺结节组,组间比较根据数据类型分别用两独立样本t检验、χ2检验进行分析,并用多因素Logistic回归分析受检人群中甲状腺结节检出率的影响因素.结果:甲状腺结节总检...     

医学教材神经科学知识体系的缺陷与教学补救

人民卫生出版社的医学教材目前已经出版至第8版,随着每版的更新,许多知识得到了更新.但是,临床教材中有关神经科学的部分仍然凌乱而且陈旧,跟不上时代的步伐.教材至今未把皮层由神经元构成功能柱,再构成脑区,而后形成整个网络这种已经发现30年以上的神经科学知识告诉学生,而一味强调反射理论及传导通路,以至于我们在临床教学中遇到关于脑的觉醒、觉知方面的症状学的这个难点的时候,学生往往一知半解.在我科的负责的本科外科部分教学任务中,我们充分利用神经外科部分15个学时的教学,补充穿插讲解生物神经网络的知识,特别是丘脑皮层网络的神经信息处理计算的工作规律,让学生比较好的掌握了脑疾病的症状学,改善了教学效果.因此,我们认为临床医学本科教材神经科学知识体系的缺陷是可以通过神经外科负责的教学部分去部分补充的.     

Roy适应模式下多导睡眠监测护理对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者预后的影响

目的:观察罗伊(Roy)适应模式下的多导睡眠监测(PSG)护理对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者预后的影响。方法:选取2016年11月~2018年11月期间本院收治的OSAHS患者100例,随机分为试验组和对照组各50例。予对照组患者PSG监测常规护理,实验组在其基础上予以Roy适应模式下的PSG监测护理。观察比较两组患者PSG监测结果及纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)评分。结果:试验组监测失败率显著低于对照组(P<0.05),NSNS评分显著高于对照组(P<0.05),满意度显著高于对照组(P<0.01)。结论:Roy适应模式下PSG监测护理用于OSAHS患者中,可提高患者PSG监测成功率并提高护理满意度。     

血管紧张素转换酶2研究进展

血管紧张素转换酶2是一种金属钛酶,它将血管紧张素I、血管紧张素Ⅱ分别水解为血管紧张素（1～9）及具有血管舒张、抗增殖的血管紧张素（1～7）。血管紧张素转换酶2参与了肾素-血管紧张素-醛固酮系统中多种肽的代谢过程,与高血压、肾脏疾病、糖尿病等发生相关,对心脏、肾脏有一定保护作用,进一步研究其参与保护的机制,有可能为心血管病治疗提供新的靶点。     

反相高效液相色谱法测定香青兰中槲皮素的含量

目的：建立测定香青兰中槲皮素含量的方法。方法：色谱柱为Kromasil C18（4．6×150mm,5um）,流动相为乙腈-5％甲酸（31：69）,检测波长：280nm,流速：1.0mL·min^-1,柱温：30℃。结果：香青兰中槲皮素的线性关系良好,其线性范围为0．02mg·mL^-1～0．10mg·mL^-1（r=0．9990）。其回收率为97．2％（RSD=1．2％）。结论：所建方法准确、简便,为科学评价香青兰的质量提供了依据。