左冠状动脉异常起源于肺动脉综合征CTCA表现的分折

[目的]分析左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)综合征的多排螺旋CT冠状动脉成像(MDCTCA)表现并复习文献,以期提高对该综合征的认识.[方法]对3例经手术证实的ALCAPA综合征患者的CTCA表现和临床资料进行回顾性分析.3例患者均于术前行CTCA检查,其中2例于术后各复查1次CTCA.[结果]3例患者术前CTCA检查均可清晰显示左冠状动脉起源于肺动脉,与术中所见相符;其中2例患儿出生后不久开始出现心功能不全症状,CTCA示双侧冠状动脉未见扩张,左心室增大,符合“婴儿型”;1例患儿婴儿期无症状,CTCA可见右侧冠状动脉主干及分支扩张迂曲,左、右冠状动脉间见多条侧枝血管吻合,符合“成人型”;1例患者合并动脉导管未闭及永存左上腔静脉,1例合并左肾重复畸形.[结论]CTCA技术是ALCAPA综合征诊断、分型及术后随访的重要手段.     

低频电针足三里对酒依赖大鼠饮酒行为的影响

目的:研究低频电针(2Hz)足三里对酒依赖大鼠饮酒行为的影响.方法:共24只SD大鼠(酒依赖模型组18只,对照组6只).采用6%(v/w)的酒精水溶液作为SD大鼠唯一的饮水来源共30天建立酒精躯体依赖模型,进一步将其分为戒断组、捆绑组、电针组各6只大鼠.分别对酒精依赖大鼠进行急性(电针一次)和慢性(电针六次)低频电针足三里处理,观察急慢性电针对大鼠饮酒量和酒精偏爱程度(酒精/水自由选择)的影响.结果:急性电针足三里处理大鼠饮酒量和酒精偏爱组间比较差异有显著性(F(2,15)=7.034,P=0.007;F(2,15)=4.810,P=0.024),电针组饮酒量和酒精偏爱较对照组(捆绑对照和非捆绑对照)均降低,其中三组饮酒量和酒精偏爱均值和标准差分别为(4.2±0.4,9.6±0.9,8.0±0.7)及(4.3±0.2,7.5±0.7,7.8±0.7);差异有统计学意义(P＜0.001).慢性电针足三里处理后大鼠饮酒量和酒精偏爱程度与对照组(捆绑对照和非捆绑对照)比较均无显著性差异.结论:急性低频电针足三里能抑制酒精依赖大鼠的饮酒行为.     

正常中耳64排螺旋CT仿真内窥镜和听骨链三维重建

目的:探讨64排螺旋CT仿真内窥镜(CTVE)和听骨链表面遮盖法(SSD)成像对正常中耳结构的显示情况及其技术方法。方法:无临床症状、临床检查未见异常、CT显示正常者35耳,行中耳CTVE及听骨链SSD成像,重建图与正常图谱、二维CT图对照。结果:CTVE100%(35/35)清晰显示大部分听骨链的结构及鼓室各壁结构;CTVE对镫骨前后脚的显示率分别为68.6%(24/35)和74.3%(26/35),CTVE尤其清晰显示后鼓室重要结构;听骨链SSD成像100%(35/35)清晰显示听小骨各结构,尤其是完全显示了镫骨前后脚及脚板。结论:64排螺旋CT的CTVE及听骨链SSD成像,能够建立正常中耳立体解剖结构模式,立体、清晰地显示正常中耳腔内部及各壁重要的解剖结构,为临床对中耳三维结构的观察提供更直接的影像学资料,该技术方法简单、快速,值得推广。     

原发性扩张型心肌病的电子束CT表现

目的:评价电子束CT对原发性扩张型心肌病诊断及鉴别诊断的价值。材料与方法:对9例经临床及影象学诊断的扩张型心肌病患者行电子束CT扫描。结果:左心室扩张8例,均有室壁运动普遍减弱,LVEDV235±103ml,LVEF20.3％±7.3％;右心室扩张伴运动减弱1例。结论:电子束CT能全面反映扩张型心肌病的病理及功能改变,可作为扩张型心肌病诊断的手段。     

高分辨率CT正向概率判别法在肺结节鉴别诊断中的应用研究

目的　利用高分辨率CT(HRCT)分析肺结节样病灶的影像学特征 ,结合正向概率判别法探讨对肺结节鉴别诊断有价值的影像学征象。方法　搜集经手术病理证实的 1 2 0例肺结节 ,其中周围型肺癌、炎性结节、结核球及肺内良性肿瘤各 30例 ,所有的患者均于术前行常规平扫和增强扫描 ,并结合HRCT扫描。采用正向概率判别法对结节病灶常见的CT征象进行分析总结 ,并转化为概率值后判定结节的性质 ,为鉴别诊断提供帮助。结果　正向概率判别法对周围型小肺癌、炎性结节和结核球的总体诊断正确率 (78 9%)较常规阅片法 (6 8 9%)为高 ,两者比较差异有统计学意义 (χ2 =4 2 7,P <0 0 5 )。结论　在HRCT扫描的基础上对肺结节样病灶进行概率判别分析法有助于提高诊断正确率。     

64层螺旋CT对冠状动脉畸形的诊断价值

【目的】评价64层螺旋CT在诊断冠状动脉畸形方面的临床应用价值。【方法】对38例冠状动脉畸形的64层螺旋CT资料进行回顾性分析。将原始数据传至工作站，行多平面重建（MPR）、容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）和血管探针等后处理。10例同时行传统冠脉造影（CAG），3例行手术。【结果】38例患者畸形血管在CT图像上得以清晰显示。冠状动脉开口起源异常6例，单支冠状动脉畸形2例，冠状动脉瘘2例，冠状动脉肌桥20例，副冠状动脉8例，10例CAG结果9例与CT一致，1例右侧冠状动脉高位开口CAG误诊为缺如，3例手术结果与CT一致。【结论】64层螺旋CT冠状动脉造影清晰显示了畸形血管的起源、行程、终止及腔内情况，可作为冠状动脉畸形首选的检查方法。     

大鼠脑干中缝背核突触的电镜观察(摘要)

脑干中缝两旁的神经核团即中缝核有多种功能,不仅参与体温、躯体运动和精神活动的调节,且与痛觉和镇痛的调节有关。实验表明毁损大鼠中缝背核可使针刺镇痛效应减     

湖南省怀化地区城乡饮酒吸烟状况及其影响因素研究

目的了解湖南省怀化地区居民酒精、烟草使用状况及相关影响因素。方法采用分层、随机与整群抽样相结合的方法,使用定式检查问卷调查湖南怀化地区城市、农村社区中7837人(15～65岁)的酒烟使用情况。结果城市饮酒率(45.9%)高于农村(39.6%),但农村饮酒者的平均每次饮酒量、年平均消耗纯酒精量、饮酒频度、饮酒种类均显著高于或多于城区;城市、农村以及总样本人群年平均消耗纯酒精分别为2.6L,3.8L,3.2L。农村吸烟率(35.9%)高于城市(28.7%),城市吸烟者平均吸烟支数(13.3±8.1)支/d,农村(16.5±6.5)支/d。结论农村地区的饮酒、吸烟问题较城市更为严重。对农村地区的酒精、烟草的知识宣传和烟、酒使用控制上亟待进一步加强。     

超高速CT和超声心动描记术测定左心室容积的比较——附35例检测结果

目的研究超高速计算机断层扫描(ultrafast CT,UFCT)与超声心动描记术(UCG)在左心室容积测定中的关系.方法采用自身对照的方法,分别测量35例患者的左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)及左心室每搏量(LVSV).结果UFCT与UCG在测定左心室容积时有明显的相关性,相关系数分别为rLVEDV=0.890(P=0.0001),rLVESV=0.936(P=0.0001),rLVSV=0.790(P=0.003).UFCT对LVEDV、LVESV的测定值较UCG为大,P=0.018、P=0.001.结论UFCT与UCG对左心室容积的测定具有相当的统一性,但在评价LVEDV、LVESV时,前者测定值较大.在临床实践中,应根据实际情况选择应用.     

抑郁青少年认知行为治疗前后脑电超慢涨落图

目的探索认知心理治疗缓解青少年抑郁症状的生物学原理。方法对73例患轻中度抑郁症的青少年进行8周的认知行为心理治疗。根据治疗末的疗效,将62例完成治疗的患者分为有效组和抵抗组;比较两组之间治疗后2、4、8周末,以及两组治疗前后的自身脑电超慢涨落图改变。结果对于有效组的青少年,EFG检测的r-氨基丁酸相对功率在治疗第2、4、8周末均高于治疗前(t=-2.58,P<0.05;t=-3.92,-4.14;P<0.01);五羟色胺相对功率在治疗第4、8周末均高于治疗前(t=-3.17,-2.07;P<0.05);在治疗第4周末高于抵抗组(t=-2.13,P<0.05);去甲肾上腺素相对功率在治疗第4周末高于治疗前(t=-2.08,P<0.05);谷氨酸相对功率在治疗第2、4、8周末均高于治疗前(t=-2.12,P<0.05;t=-3.00,P<0.01;t=-2.81,P<0.05);乙酰胆碱相对功率在治疗第2周末均高于治疗前(t=2.34,P<0.05);多巴胺相对功率在治疗第2、4、8周末均高于治疗前(t=-2.26,P<0.05;t=-5.83,-7.36;P<0.01);第4、8周末均高于抵抗组(t=2.47,3.36;P<0.01)。而抵抗组的EFG检测的多巴胺相对功率在治疗第4、8周末均高于治疗前(t=-2.89,-3.08;P<0.01)。结论认知行为心理治疗能改变脑内神经递质的活动。