非髓性白血病的其他恶性血液病中DNMT3A基因突变的检测及临床意义

目的:了解DNMT3A基因突变在非髓性白血病的其他恶性血液肿瘤患者中的发生率、分布情况及临床意义.方法:选取196例非髓性白血病的其他血液肿瘤患者为研究对象,提取患者外周血基因组DNA,针对DNMT3A基因突变热点R882位点设计引物,采用聚合酶链式反应(PCR)法扩增DNMT3A基因23号外显子整个编码区基因片段,再将扩增产物纯化后测序,分析DNMT3A基因突变在本组恶性血液病患者中的发生率、分布情况及临床意义.结果:在57例非霍奇金淋巴瘤及34例骨髓增生异常综合征患者中各检出1例伴DNMT3A基因突变,在25例急性淋巴细胞白血病、45例多发性骨髓瘤和35例骨髓增殖性肿瘤患者中均未检测到DNMT'3A基因突变.结论:非髓性白血病的其他血液肿瘤患者中DNMT3A基因突变少见,伴DNMT3A基因突变的1例T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤患者预后不良,联合去甲基化药物的化疗方案使伴该基因突变的1例骨髓增生异常综合征患者一度获得血液学完全缓解,但短期内转为急性白血病并发严重感染死亡.     

血小板减少患者输液拔针后肢体抬高自然止血的效果评价

目的 探讨血小板减少患者静脉输液后较好的拔针方法与效果.方法 以124例血小板减少患者为研究对象,采用自身对照法,双上肢同期用5号半针头穿刺输液,一侧肢体为实验组,拔针后采用肢体抬高法自然止血,另一侧肢体为对照组,采用常规肢体平置按压法止血,观察肢体抬高拔针法与常规拔针法后皮肤出血发生率的差异.结果 血小板减少患者拔针后采用肢体抬高法1,2,3,4,5 min的皮肤出血发生率分别为1.61%、0、0、0、0,常规肢体平置压迫拔针法皮肤出血发生率分别为37.10%、25.81%、22.58%、9.68%、3.23%.1～4 min两者发生率比较差异显著,5 min时两者发生率比较无显著差异.结论 血小板减少患者静脉输液拔针后采用肢体抬高法能缩短止血时间,提高止血有效率,优于常规肢体平置压迫止血法.     

不同体积分数脐血血清与骨髓间充质干细胞的增殖

背景：制备脐血血清体外扩增、培养间充质干细胞成为目前的研究热点,但尚无不同体积分数脐血血清对骨髓间充质干细胞的增殖能力的影响的报道。 目的：观察比较不同体积分数的脐血血清对骨髓间充质干细胞的增殖能力的影响。 方法：无菌条件下取20例人骨髓标本,采用密度梯度离心法提取单个核细胞,分别用体积分数为5%,7.5%,10%,15%,20%的脐血血清+DMEM/F12培养基,行骨髓间充质细胞培养,取第3代细胞,用MTT法观察不同体积分数的脐血血清对间充质干细胞的增殖能力的影响。 结果与结论：在体积分数5%,7.5%,10%的脐血血清+DMEM/F12培养基组,细胞增殖能力较佳,明显优于体积分数15%,20%的脐血血清+DMEM/F12培养基组,差异有显著性意义(P < 0.05)。说明在较低体积分数脐血血清培养体系中,骨髓间充质干细胞增殖状态活跃。     

体外扩增同种异体活性免疫细胞与胎肝三悬液联用治疗肿瘤8例临床观察

体外扩增同种异体活性免疫细胞与胎肝三悬液联用治疗肿瘤８例临床观察湖南省湘潭市中心医院（４１１１００）周新伏陈孟伦刘利华曾国强陈绍芳我院自１９９３年５月至１９９５年５月联合应用体外扩增的同种异体活性免疫细胞（简称“活性免疫细胞”）与胎肝、胸腺、脾脏细胞...     

自体外周血干细胞移植支持下大剂量化疗治疗晚期恶性肿瘤的研究

目的观察自体外周血造血干细胞移植(APBHSCT)支持下大剂量化疗(HDC)治疗晚期恶性肿瘤(MT)的安全性及临床疗效。方法将常规挽救化疗4个周期后获CR或PR的晚期或复发恶性肿瘤患者随机分组,研究组26例行APBHSCT HDC,对照组50例继续2~4个周期常规化疗。结果研究组造血功能均重建,挽救化疗仅获PR的17例患者行APBHSCT HDC后8例获CR,有效率为47.1%;对照组继续常规化疗后,33例PR的患者仍为PR。中位生存期研究组比对照组延长11个月(P<0.05)。2年、3年、4年生存率研究组比对照组明显提高(P<0.05)。结论APBHSC HDC治疗恶性肿瘤是一种安全有效的方法,可延长晚期或复发肿瘤患者的生存期和提高生存率。