高血压桥脑出血超早期显微外科治疗

急性卒中型高血压脑干出血 ,发病急骤 ,患者迅速进入深昏迷 ,随之出现脑干机能紊乱和衰竭 ,多在4 8ｈ内死亡。过去对该病多采用保守治疗 ,少数手术治愈者大多都是起病缓慢者在以脑干肿瘤手术时发现。近 5 0年来文献中仅有 4 6例脑干血肿经开颅或立体定向手术成功的报道[1] 。经检索发现 ,近年偶有报道 ,多以误诊为脑干肿瘤 ,行择期手术术中发现者居多 ;或对急性卒中型高血压脑出血行立体定向血肿抽吸 ;或对非高血压性急性脑干出血的手术治疗。对该类疾病进行超早期手术治疗者未见报道。我科于 1999年 2月至 1999年 11月 ,对 6例患者进行超早…     

心可舒为主治疗快速心律失常临床观察

快速心律失常临床颇为常见,可见于多种急、慢性心血管疾病,患者多是反复发作,西药治疗虽有疗效,但毒副作用也较明显.笔者近年来以心可舒为主配合自拟宁心汤治疗快速心律失常60例,并设心律平治疗30例作对照,结果治疗组疗效明显优于对照组,现报道如下.     

单纯可吸收螺钉治疗踝关节骨折

理念,我们于2003年2月至2005年9月使用可吸收螺钉治疗踝关节骨折28例,取得了良好效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料28例中,男19例,女9例。年龄14~55岁。平均年龄36.4岁。按Davis-W eber和Lange-Hanson法结合的分类方法〔1〕:Ⅰ型骨折5例,Ⅱ型骨折7例,Ⅲ型骨折16例。手术时间:伤后10 h内22例,10~48 h6例。1.2手术方法取内外踝皮肤标准切口,后踝随外踝切口,延腓骨后缘跟腱外侧方纵行切入,分别显露骨折端。先复位后踝并用2枚克氏针临时固定,防止骨块旋转移位,拔除1枚克氏针,在原针眼处,与骨折块垂直方向钻孔达前踝上,攻丝,旋入可吸收…     

温针结合中药内服治疗顽固性痛经46例

近年来,笔者运用温针配合中药内服治疗顽固性痛经取得了较好的疗效,现将资料完整的46例总结如下.     

浅谈仝小林运用葛根经验

总结整理仝小林教授运用葛根的临床经验。仝教授擅于运用葛根舒利经气、升发脾胃清阳之性治疗头痛、斜颈、消渴、下利等多种疾病,对临床用药有指导意义。     

经皮肾镜取石术结合盏颈扩张治疗多发肾结石

目的评价B超引导下经皮肾镜取石术结合盏颈扩张法治疗多发性肾结石的有效性和安全性。方法 2011年1月~2012年6月间42例患者,均为多发肾盂结石合并肾盏结石,平均年龄52.5岁。结石平均大小2.57 cm,ASA-III患者28例,ASA-IV患者3例,B超引导下穿刺,对结石所在多个肾盏进行盏颈扩张至F16或F18,随后采用钬激光碎石。结果均成功建立进入结石所在肾盏的PCNL通道。单通道34例,双通道8例,平均手术时间85.3 min,38例患者均无结石残留,7例行二期取石,一次期手术结石清除率为83.3%(35/42),总结石清除率90.5%(38/42),无输血,无临近脏器损伤。结论 B超引导下经皮肾镜取石术结合盏颈扩张法治疗多发性肾结石是安全有效的,具有一定的推广价值。     

中药治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察

目的 观察中药六皮饮治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 将102例慢性荨麻疹患者随机分成治疗组60例、对照组42例.治疗组给予口服中药六皮饮,对照组给予口服左西替利嗪,服药4周之后观察疗效.结果 服药4周后,中药六皮饮和左西替利嗪对慢性荨麻疹患者的疗效无明显统计学差异.结论 中药六皮饮对慢性荨麻疹的治疗效果明显,有推广的价值.     

高频心电图在体育运动中的应用

心电图高频成分分析以及心电信号的频谱分析，是近年来在国内外发展的一种新型心电检测技术，尤其是20世纪90年代初此种技术研究临床医学中发展甚速，自微电脑运用于高频心电图的记录分析以来，应用该技术的研究领域，可靠性和实用性也大大提高。已成为心脏无创检查领域中又一新技术。对此技术之历史沿革和目前进展，尤其是在体育运动中的应用作以综述。     

离心运动后大鼠延迟性肌肉损伤肌电图定量参数的变化

目的:利用肌电图检测延迟肌肉损伤,为延迟性肌肉损伤的测定寻找实用的无创检测技术。方法:实验于2003-05在成都体育学院中心实验室完成。选用Wistar纯种1.5月龄雄性大白鼠21只,随机分成2组,测试组及对照组(未进行任何运动训练,n=3),测试组分为运动后即刻,3,6,12,24,48h6个时间点,每个时间点3只。让大白鼠在电动跑台上进行90min的下坡跑(v=16m/min,r=16°)后,采用标准的同心圆针电极从胫骨粗隆最高点向腓侧3mm,矢状面上与胫骨轴线平行,冠状面上与胫骨轴线成10°斜向胫侧,进针由浅至深分3个角度(6,8,10mm);接地电极从肢体远端向近端插入腓肠肌临近胫前肌处。刺激电极置于被暴露的腓总神经上。按照选定肌电图仪操作的标准参数,在不同时间点进行测试,对照组大鼠是在未进行任何运动训练的情况下测试。所选用的电图定量参数是波幅和时限。另将大鼠用麻醉法致死,小心剥离胫骨前肌,制片,行苏木精-伊红染色观察组织学的变化情况。结果:21只大鼠都进入结果分析,中途无淘汰者。①同心圆针肌电图时程在运动后即刻明显增长(P<0.001);在3～12h期间趋于正常,12～24h上升斜率最大,运动后48h组达到最大(P<0.002);24～48h时段内时程又呈较低缓下降状态。②同心圆针肌电图波幅动态变化在运动后即刻波幅变小,且明显小于正常(P<0.01),而后逐渐增加,运动后即刻6h已经明显超过正常值(P<0.001),到运动后即刻48h达到最高峰。③对照组胫骨前肌肌肉大体呈红润。运动后即刻组肌肉呈淡红色。从运动后即刻3h到48h肌肉颜色渐渐向暗红色变化,光泽渐渐趋向光亮。光镜下对照组无异常改变;运动后即刻组各层肌组织接近正常;运动后即刻6h有部分肌纤维轻度水肿,深层组织的部分血管壁及周围可见漏出血管外的红细胞;运动后即刻24h受损伤的肌细胞明显增多;运动后即刻48h肌纤维损伤进一步加重,受损肌细胞内巨噬细胞明显增多。结论:利用肌电图测定延迟性肌肉损伤的敏感时间大约运动后6～48h,最佳测定时间是运动后24～48h。随着肌肉的延迟性损伤的显著加重,肌电图波幅明显增大,时限显著变长。