中小学生心理问题与欺凌他人行为的相关性

目的 分析中小学生校园欺凌他人行为的流行特点,探讨心理问题与欺凌他人行为的关系,为干预校园欺凌者的欺凌他人行为提供参考.方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法选取河南省安阳市、南阳市和新乡市的10581名中小学生作为调查对象,采用中国中学生心理健康量表和自制的青少年欺凌他人行为问卷,分析中小学生心理问题与校园欺凌他人行...     

陈旧性创伤性膈疝并绞窄性肠梗阻1例报告并文献复习

创伤性膈疝属胸科急症,但有部分病例起病隐匿,早期症状不多,一旦疝内容物发生绞窄性梗阻则发展迅速,甚至危及生命。现报告1例并结合文献对本病临床特点进行讨论。患者男性,26岁,因脐周疼痛伴左侧胸痛、呼吸困难8ｈ入院。8ｈ前无诱因于睡眠中突然脐周持续疼痛,进行性加重,伴左侧胸部及肩背部疼痛,呼吸困难,当地予以“杜冷丁、阿托品”治疗无效。既往于13岁时左侧背部刀刺伤,4年前出现“肠梗阻、肠套叠”,经导泻治疗好转。此后每年发作1～2次,均经导泻及解痉等治疗后好转。入院查体　体温368℃,脉搏:148次/ｍｉｎ,呼吸:40次/ｍｉｎ,血压:14/12…     

SPECT G-MPI评估左心室射血分数储备对冠心病患者主要不良心血管事件的预测价值

目的探讨门控单光子发射计算机断层成像心肌灌注显像(SPECT G-MPI)评估的左心室射血分数(LVEF)储备对冠心病患者主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法本研究为回顾性队列研究。纳入2017年1月至2019年12月诊断为冠心病, 行负荷+静息SPECT G-MPI提示有心肌缺血, 且在3个月内行冠状动脉造影的住院患者。以17节段5分法, 获得负荷总积分(SSS)和静息总积分(SRS), 计算总差值分(SDS, SDS=SSS-SRS)。采用4DM软件获得负荷和静息状态下LVEF, 计算LVEF储备(ΔLVEF, ΔLVEF=负荷LVEF-静息LVEF)。记录病历系统中再住院MACE情况或每12个月随访1次, 随访终点为患者发生MACE。根据是否发生MACE将患者分为无MACE组和MACE组。采用Spearman相关性分析探讨ΔLVEF与所有MPI参数的相关性。采用Cox回归分析预测MACE的独立影响因素, 并通过受试者工作特征(ROC)曲线确定预测MACE的最佳SDS截断值。绘制Kaplan-Meier生存曲线, 比较不同SDS组和不同ΔLVEF组MACE发生率的差异。结...     

超声诊断儿童鳃裂畸形

目的 探讨儿童鳃裂畸形的超声诊断价值.方法 回顾15例鳃裂畸形患儿的声像图表现,并与手术、病理结果对照分析.结果 6例为鳃裂囊肿,超声表现为囊性团块,内回声均匀;6例为鳃裂囊肿并瘘管形成,超声表现为囊性团块,并有条状低回声与体表或咽内相通;3例为鳃裂窦道形成.全部鳃裂畸形患儿中13例病灶位于颈前,1例位于锁骨下缘前胸壁,1例位于耳前腮腺区.超声诊断与手术病理符合率为86.70%.结论 超声诊断鳃裂畸形较准确、可靠,可明确其位置及毗邻关系,对临床手术有重要意义.     

超声引导微创经皮肾镜碎石取石治疗鹿角形肾结石

目的评估超声引导微创经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗鹿角形肾结石的方法及效果。方法对46例接受超声引导微创PCNL的鹿角形肾结石患者的临床资料进行回顾性分析。结石直径均>2.0cm,其中完全鹿角形结石16例,孤立肾结石1例。结果单通道取石32例,双通道12例,三通道2例,总结石取净率为87.0%;手术时间为0.5～4.6h,平均2.3h。3例患者一期通道建立失败,改二期成功建立通道后处理结石;1例于术后36h发生急性大出血,经高选择性肾动脉栓塞止血成功;无其他合并症发生。结论超声引导微创PCNL治疗鹿角形肾结石安全、有效。     

中药治疗轻型闭合性脑损伤

轻型闭合性脑损伤在临床中比较常见，预后多较好。但在治疗时，患者的头痛、头晕等症状却较难改善，日久甚至出现失眠多梦、耳鸣、记忆力减退、神疲乏力等症状，且持续较长时间．本人自1999～2001年间，采用中药治疗50例，并与单纯西药治疗的30例进行对照观察，取得了较好的临床疗效，现报告如下．     

MTAP在前列腺癌中的表达及对免疫细胞的影响初探

目的 探究甲硫腺苷磷酸化酶（methylthioadenosine phosphorylase,MTAP）在前列腺癌不同临床阶段的表达差异及其对免疫细胞的影响。方法 从TCGA和GTEx数据库中获取MTAP的表达谱数据,利用生物信息学方法进行泛癌分析。免疫组化验证上述结论并探究MTAP与临床病理指标之间的关联。RT-qPCR和Western blot检测MTAP在不同前列腺癌细胞系中的表达水平,分析MTAP与肿瘤恶性程度之间的关联。生物信息学方法分析前列腺癌中MTAP与免疫细胞的关联并进行免疫组化验证。结果 在前列腺癌中,MTAP的表达在肿瘤发生早期升高后逐渐降低,与T分期和Gleason评分呈负相关（r_s=-0.576,P=0.000,r_s=-0.284,P=0.020）。MTAP与多种免疫细胞存在相关关系,其中MTAP与CD4⁺T细胞呈正相关（r=0.643,P=0.000）,与NK CD56^bright细胞呈负相关（r=-0.570,P=0.000）。结论 前列腺癌中,MTAP的表达呈现早期升高后逐渐下降的趋势,与T分期和Gleason评分呈负相关。MTAP对免疫细胞的浸润和细胞功能的发挥有调节作用,是一种潜在的生物学标志物和免疫治疗靶点。     

少腹逐瘀汤治验

白带验案赵××,女,31岁,已婚,工人,1984年4月10日初诊。患者于产后一年来持续下腹疼痛,以左侧为重,伴有腰骶酸痛。曾经妇科诊为盆腔炎,用抗菌素等中西药物治疗乏效,反增小腹冷坠胀感,痛处拒按,月经后期,经色黯红,夹有瘀块,经前或行经时痛痛加重。平