吸入布地奈德对哮喘大鼠气道重构的影响

目的探讨吸人布地耐德对哮喘大鼠气道重构及炎性因子表达的影响。方法将40只大鼠随机分为对照组、哮喘组（以卵蛋白激发的大鼠哮喘模型）、布地耐德早期治疗组、布地耐德晚期治疗组,应用免疫组化技术结合计算机病理图像分析系统测定大鼠气道上皮胶原的沉积和气道上皮细胞NF—κB、ICAM-1的相对含量。结果哮喘组NF-κB、ICAM-1的表达水平、气道上皮胶原的沉积明显高于对照组以及布地耐德早期、晚期治疗组（P〈0．01）,对照组、哮喘组、布地耐德早期治疗组3组间比较差异有显著性（P〈0．01）,布地耐德晚期治疗组与哮喘组比较差异无显著性（P〉0．05）,气道上皮细胞NF—κB与ICAM-1表达呈明显正相关（r=0．61,P〈0．01）,ICAM的表达水平与气道上皮胶原含量呈正相关（r=0．47,P〈0．01）。结论NK—κB、ICMA-1在哮喘气道重构的发生机制中发挥重要作用,早期吸入布地耐德可能通过下调NF-κB、ICAM-1的表达,干预气道重构,吸入布地耐德对已经形成的气道重构无逆转作用。     

内窥镜下改良球形头硅胶管插管与泪囊鼻腔吻合术治疗鼻泪管阻塞的比较

目的:比较内窥镜下球形头硅胶管插管(SHSI)与泪囊鼻腔吻合术(En-DCR)治疗鼻泪管阻塞(NLDO)的疗效与经济效益。方法:将43例50眼NLDO患者随机分为SHSI组(21例25眼)和En-DCR组(22例25眼),比较两组患者术中出血量、单眼手术时间、手术不适及住院时间,随访至术后12mo,根据末次随访时溢泪与泪道灌洗情况评估临床疗效,并采用成本-效果比(C/E)进行经济效益评估。结果:SHSI组患者术中出血量与手术不适视觉模拟评分显著低于En-DCR组(4.96±1.989mL vs 27.60±14.950mL,2.84±0.64分vs 4.88±0.84分),单眼手术时间与住院时间显著短于En-DCR组(13.40±6.007min vs 59.64±12.786min,0.50±0.010h vs 137.280±23.085h)(均P<0.001)。末次随访时,两组患者临床有效率无差异(88%vs 96%,P>0.05),但SHSI组患者C/E(13.57)远小于En-DCR(121.50)。结论:内窥镜下SHSI与En-DCR均为NLDO的有效手术治疗方法,但SHSI手术难度相对更低且具有明显的成本效益优势。     

乌司他丁通过抑制Wnt/β-Catenin信号通路活性减轻糖尿病大鼠神经病变性疼痛

目的 探讨乌司他丁减轻糖尿病大鼠神经病变性疼痛（DNP）的效应及相关信号通路。方法 将36只SD大鼠随机分为对照组（Con组）、DNP模型组（DNP组）、乌司他丁治疗组（ULI组）,分别采取不同的干预措施。对大鼠进行机械缩足反射阈值（MWT）测试和热缩足反射潜伏期（TWL）测试。分批处死大鼠,解剖分离L3～5脊髓,采用Western Blot检测Wnt 10a蛋白、β-catenin蛋白的表达水平。采用ELISA法检测瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1(IL-1)等炎性因子的表达水平。结果 (1)DNP组各时间点的MWT和TWL值均显著低于Con组。与Con组相比,ULI组的WMT值及TWL值更高（P <0.05）。Western Blot检测显示,与Con组相比,DNP组大鼠脊髓Wnt 10a蛋白和β-catenin蛋白的表达水平增加（P <0.05）,ULI组Wnt 10a和β-catenin蛋白表达水平显著降低（P <0.05）。(2)与Con组相比,DNP组脊髓星形胶质细胞明显激活,Wnt 10a和β-catenin表达增强。ULI组星形胶质细胞的激活受到抑制,Wnt 10a和β-catenin的表达也受到抑制。(3)ELISA检测显示,在注射链脲佐菌素后第39、42、45天,由Wnt 10a/β-catenin信号通路激活的TNF-α和IL-1β水平显著升高,经乌司他丁干预后,显著降低了TNF-α和IL-1β水平。结论 乌司他丁可通过抑制炎症和星形胶质细胞的激活减轻大鼠DNP症状,这可能是通过Wnt 10a/β-catenin信号通路实现的。     

超声诊断非酒精性脂肪肝与CT定量测量腹部脂肪分布的相关性

目的观察健康人群超声诊断非酒精性脂肪肝(NAFL)与CT定量测量腹部脂肪分布的相关性。方法分析1 285名体检者一般资料、血糖、生化指标和超声脂肪肝诊断结果以及CT定量测量腹部脂肪面积值,包括总脂肪(TF)、内脏脂肪(VF)和皮下脂肪(SF),观察超声诊断NAFL与CT定量测量值的关系。结果最终诊断NAFL 504例。超声诊断NAFL与非脂肪肝在脐层面和L2/3层面VFA、SFA、TFA之间差异均有统计学意义(P均<0.05)。男性脐层面VFA、L2/3层面VFA及SFA越高,NAFL发生风险率越高;女性L2/3层面VFA及SFA越高,NAFL发生风险率越高。超声诊断NAFL与脐层面及L2/3层面脂肪面积均呈较好的正相关,且L2/3层面VFA、SFA及TFA均高于脐层面。结论健康成人中NAFL与腹部脂肪含量相关;VF异常积累易致非肥胖人群罹患NAFL。     

和血明目片联合甘露醇治疗外伤性前房积血的临床观察

目的：观察和血明目片对外伤性前房积血的疗效。方法：回顾分析应用和血明目片联合甘露醇治疗的Ⅰ度、Ⅱ度外伤性前房积血患者的愈后情况。结果：本组26例中Ⅰ级者14例,积血一般于2～5d吸收,视力恢复到0.6以上者14例。Ⅱ级者12例4～8d吸收,视力均能恢复到0.4以上者10例。结论：和血明目片联合甘露醇治疗外伤性前房积血疗效显著。     

针灸学重点腧穴“位-效-刺”一体化教学微视频的探索与建设

针灸学课程授课由于课时和资源的受限,存在针灸技法操作和经络腧穴各论两部分内容不能有机融合的缺陷,为了有效地解决这一问题,制作重点腧穴“位-效-刺”一体化教学微视频,以弥补该缺陷,帮助学生提高学习效果,实现课程学习目标。     

蛇在啃咬模特假胸后中毒死亡

模特福克斯无意中杀死了一条蛇,那条蛇在咬了她刚刚动完手术的硅胶乳房后中毒死亡。福克斯在录制西班牙电视台的节目时,试图舔蛇的脸。显然,这个行动相当挑衅,蛇反应不佳,紧紧地盘在福克斯的     

中心血站献血员细小病毒B19感染状况

目的 人类细小病毒Ｂ１９与人类疾病密切相关,为确保输血安全,防止病毒传递,而探讨献血员Ｂ１９感染状况。方法 采用巢式聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术分别对肇庆市中心血站３７４例献血员,肇庆市４１１例正常新生儿,１８６例正常婴幼儿,以及６９１例正常孕妇静脉血栓测Ｂ１９ＤＮＡ。结果 献血员组静脉血中Ｂ１９ＤＮＡ阳性１９例。阳性检出率为５．０８％。其中,Ａ型９３例阳性率为６／９３,即６．４５％;Ｂ型５８例阳性     

自制气囊扩张治疗贲门失驰缓57例随访研究

我院自1989年7月开始采用自制气囊扩张治疗贲门失驰缓症，至1997年7月共治疗57例，经半年到8年的随访观察，效果良好。现报遭如下。     

试误教学法在护理实习生操作培训中的实践及效果

目的 探讨试误教学法在护理实习生操作培训中的实践及效果.方法 选取2018年4月—2019年3月胃肠外科护理实习生共80人,采用随机数字法分为对照组和观察组,对照组采用传统操作培训模式,观察组采用试误教学法培训模式,4周后对比两组护生操作考核成绩以及相关理论知识考核成绩.结果 观察组护生操作考核平均得分高于对照组(P<0.05);观察组护生的相关理论考试得分均高于对照组(P<0.05).结论 基于桑代克试误教学法理论的操作培训模式可以提高护生的自学能力和动手能力,激发学生的求真欲,有助于护生对临床操作的深入认识和掌握,以及相关理论知识的掌握.