RS-EPI与SS-EPI序列在眼眶弥散加权成像中的对照研究

目的 探讨分段读出平面回波成像（RS-EPI）在眼眶DWI中应用的可行性,并与单次激发平面回波成像（SS-EPI）对照。方法 选取42名健康受试者,进行眼眶RS-EPI（RS-EPI组）和SS-EPI（SS-EPI组）扫描。对2组图像的正常解剖结构显示能力、脂肪抑制效果、伪影（主要眶尖和颞骨处）及图像综合质量进行评分;定量分析2组图像中玻璃体SNR、眼球前后和左右方向的几何变形率（GDR）、玻璃体和脑桥的ADC值;并进行统计学分析。结果 RS-EPI对正常解剖结构的显示能力（P=0.0090）、减少伪影能力（P<0.0001）及图像的综合质量（P<0.0001）均优于SS-EPI。两者脂肪抑制效果的差异无统计学意义（P=0.7539）。RS-EPI的眼球前后和左右方向GDR（P=0.0014、0.0017）及SNR（P=0.0040）较SS-EPI显著降低;而两组图像玻璃体、脑桥的ADC值差异均无统计学意义（P=0.1438、0.1262）。结论 眼眶3.0TMR成像中,RS-EPI可提供较常规SS-EPI质量更高的DWI图像。     

60岁以上肺结核影像诊断分析

目的 探讨老年肺结核影像学表现.方法 60岁以上活动性肺结核102例.所有患者均行X线胸片检查,其中63例行胸部CT检查.结果 出现肺部浸润85例,干酪性肺炎11例,空洞19例,急性粟粒性结核2例,结核性胸水26例,肺门纵隔淋巴结增大13例.结论 老年人活动性肺结核影像学表现常不典型.     

CT图像中病灶钙化特征对鉴别甲状腺良、恶性结节的诊断价值

目的 探讨CT图像中病灶钙化特征对甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析甲状腺结节患者58例(90个结节)的病例资料.58例术前均行甲状腺CT平扫和平扫+增强扫描,诊断经术后病理证实,并依此分为恶性结节(A组,21个结节)和良性结节(B组,69个结节)两组,比较两组病灶钙化的形态、数目及位置.结果 恶性甲状腺结节钙化率为61.9％(13/21),明显高于良性结节的21.7％(15/69)(P＜0.05).良、恶性甲状腺结节的钙化灶形态相仿.恶性甲状腺结节钙化发生在结节内部的占52.4％,明显高于良性结节的8.7％(P＜0.05).结论 与良性结节比较,甲状腺恶性结节钙化率高,且钙化多出现在结节的内部.     

呼气相电子计算机体层扫描在诊断慢性气道疾病方面的应用

目的：评价呼气相电子计算机体层扫描（CT）在诊断慢性气道疾病方面的应用价值。方法：对25例临床确诊为慢性气道疾病的患者（病例组）12例健康志愿者（对照组）,使用螺旋CT分别进行吸气末和呼气末的胸部CT扫描,测量和计算横断面积衰减分数（CLARS）、肺密度衰减值（LDAV）、象素指数（PI）。对两组结果进行了比较。结果：病例组和对照组的横断面积衰减分数分别为25和48,肺密度衰减值分别为79HU和186HU,呼气末病例组和正常对照组的PI值分别为11．36％和0．13％,两组结果有显著统计学差异。结论：呼气相CT对慢性气道疾病的诊断和定量有较大的帮助,能够在一定程度上反映气道的功能,是一种有发展前途的检查方法。     

颌下腺MRI在干燥综合征诊断中的价值

目的：探讨颌下腺磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）在干燥综合征（Sj?gren’s syndrome，SS）诊断中的价值。方法：回顾性分析2014年11月—2017年11月因口干于南京医科大学第一附属医院就诊的116例患者的临床及影像学资料。根据2002年美国欧洲合作联盟分类（诊断）标准，分为SS组（76例）和非SS组（40例）。受试者均行颌下腺和腮腺MRI检查，以单侧颌下腺和腮腺为单位，观察受试者腺体脂肪沉积和体积改变情况。结果：SS组患者颌下腺和腮腺MRI均表现为双侧腺体弥漫分布的脂肪信号。SS组颌下腺和腮腺脂肪信号分级随病程延长逐渐升高（r=0.44，P < 0.001；r=0.41，P < 0.001）。颌下腺脂肪信号分级诊断SS的灵敏度、特异度和准确性均优于腮腺（76.32% vs.73.03%、97.50% vs. 95.00%、83.62% vs. 80.60%）。SS组颌下腺体积小于非SS组（P < 0.001），而两组腮腺体积差异无统计学意义（P=0.28）。SS组颌下腺体积随脂肪信号分级增高逐步减小（r=-0.53，P < 0.001），而SS组腮腺体积与脂肪信号分级无相关性（P=0.73）。结论：颌下腺MRI可辅助诊断SS，且诊断价值优于腮腺。     

磁共振动态磷谱对正常人骨骼肌运动状态功能的定量研究

目的用磁共振动态磷谱技术(31P-MRS)无创性在体评价骨骼肌的功能。资料与方法对10名成年人和6名青少年受试者骨骼肌进行动态31P-MRS分析,对磷酸单酯(PME)、无机磷(Pi)、磷酸二酯(PDE)、磷酸肌酸(CP)、γ-ATP、α-ATP和β-ATP进行半绝对定量分析,同时计算二磷酸腺苷(ADP)和线粒体内氧化磷酸化潜能(PP)以及细胞内镁离子的浓度。分析在静息期、运动期和恢复期两组受试者能量代谢特点及肌肉做功效率。结果肌肉运动时CP和PP含量明显降低,Pi、Pi/CP和ADP升高,而ATP维持恒定。青少年肌细胞内ATP明显高于成人,而CP和PP含量相似,动态变化趋势相同。成人做功较多,但肌肉的效率与青少年组相同。结论动态磷谱技术可以无创性定量评价骨骼肌不同运动状态能量代谢特点,为肌肉的功能影像学提供客观信息。     

支气管粘液表皮样癌的临床特征及CT诊断

目的 探讨支气管粘液表皮样癌(mucoepidermoid carcinoma,MEC)临床特征及CT影像特点,以提高对本病的认识能力.方法 经手术和病理证实的支气管粘液表皮样癌6例,回顾分析其临床特征和CT影像特点.结果 6例均为低度恶性型,其中病灶位于主支气管2例,为边界清楚的腔内外椭圆形结节,叶支气管3例,为边缘不规则的腔内外生长的类圆形肿块,段支气管1例,为边缘光整的腔内外生长的类圆形肿块.2例瘤内有钙化,3例不均匀轻度强化,2例纵隔及肺门有肿大淋巴结,病理证实为癌转移.6例均有不同程度气道阻塞性改变.结论 低度恶性型支气管MEC在CT上表现为边缘光整或不规则的支气管腔内或腔内外结节或肿块,可有钙化,轻度不均匀强化.     

小气道疾病的呼气相CT研究

目的　通过对小气道疾病患者进行呼气相CT扫描 ,结合吸气相CT扫描 ,评价呼气相CT在诊断小气道疾病方面的应用价值。方法　对 3 1例小气道疾病患者及对照组 12例 ,使用螺旋CT进行呼气末的胸部CT扫描 ,结合吸气末CT扫描 ,测量和计算肺横断面积衰减分数 (CLARS) ,肺密度衰减值 (LDAV)。同时 ,对 2组分别进行了吸气末和呼气末的高分辨率扫描 (HRCT) ,重点观察呼气末的空气潴留征象。结果　病例组和对照组的横断面积衰减分数分别为 2 5和 48,肺密度衰减值分别为 79HU和 186HU ,2组结果有显著统计学差异。在呼气相HRCT扫描时观察空气潴留征象 (airtrapping) ,正常对照组中没有见到此征象 ( 0 % ) ,而 3 1例病例组中有 13例 ( 4 2 % )可见到空气潴留。结论　呼气相CT能够观察空气潴留征象 ,结合吸气相CT扫描 ,测量和计算CLARS、LDAV等指标 ,对小气道疾病的早期诊断和定量有较大的帮助 ,是一种有发展前途的检查方法