急性百草枯中毒20例临床分析

目的探讨急性百草枯中毒的发病机制、临床表现、救治方法及预后因素。方法对20例急性百草枯中毒住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果死亡16例,死亡率80%,其中15例死于多脏器功能衰竭。可有局部刺激症状及肺、肝、肾、心、神经系统、血液系统损害。死亡率随服毒量增大而增加,服毒量〉50ml者8例全部死亡,白细胞〉200×109/L者10例,低血压及昏迷患者全部死亡。12例行血液灌流,死亡9例,死亡率75%。结论急性百草枯中毒可导致多脏器功能衰竭,死亡率高。早期洗胃,及早进行血液灌流,大剂量糖皮质激素、免疫抑制剂的应用有助于提高抢救率。     

检测细胞中1-磷酸鞘氨醇含量的LC-MS/MS分析方法的建立

目的建立并确证可以检测1-磷酸鞘氨醇(S1P)快速、灵敏、特异的LC-MS/MS定量分析方法。方法采用C17-S1P作为内参,甲醇一步法进行蛋白沉淀,随后进行正相电喷雾离子化LC-MS/MS分析。流动相为甲醇-0.1%甲酸水(95∶5,v/v),流速0.2mL/min,每个样品的分析时间为4min。细胞经TNF-α处理后S1P含量显著增加;而经DMS处理后S1P含量显著下降。结果 S1P的标准曲线线性范围为0.1～10ng/mL。相关系数r2均大于0.989。结论该方法可以快速,灵敏,特异性地同时检测生物样品中S1P的含量。     

穿心莲内酯对糖尿病肾病小鼠的治疗作用及机制

利用自发2型糖尿病基因工程Lepr^db/db小鼠糖尿病小鼠模型,探讨穿心莲内酯(andrographolide,Andro)对糖尿病肾病的作用及机制。利用试剂盒检测Andro治疗Lepr^db/db小鼠24 h后的尿蛋白、血肌酐和血尿素氮水平;利用HE染色和PAS染色分别检测Andro对糖尿病小鼠肾脏组织的病理改变和还原糖水平的影响;采用免疫组织化学染色法检测Andro对Lepr^db/db小鼠肾脏的纤维粘连蛋白(FN)和NOX-4的影响。结果显示,Andro治疗组(1 mg/kg,ip)的24 h后Lepr^db/db小鼠的尿蛋白、血肌酐和血尿素氮等生化指标水平明显低于对照组,Andro能抑制Lepr^db/db小鼠肾脏的病理改变和FN、NOX-4的表达,表明Andro可以显著改善自发2型糖尿病基因工程小鼠Lepr^db/db小鼠的糖尿病肾病。     

中西医结合治疗椎-基底动脉缺血性眩晕37例疗效观察

观察中西医结合治疗椎一基底动脉缺血性眩晕的临床疗效. 选择椎一基底动脉缺血性眩晕患者74例,随机分为两组,治疗组37例,以黄芪注射液、灯盏细辛注射液配合西比灵胶囊治疗;对照组37例单纯以西比灵胶囊治疗.观察临床疗效、治疗前后椎一基底动脉血平均流速、血液流变学指标、血小板功能的变化情况. 总有效率治疗治疗组为91.8%,两组比较,差异有显著性意义(p＜0.05),提示治疗效优于对照组.两组治疗前后比较,椎一基底动脉血平均流速、血液流变学指标、血小板功能等指标的改善均优于对照组(p＜0.05). 中西医结合治疗椎一基底动脉缺血性眩晕疗效肯定.     

关节镜监视下手术治疗胫骨平台塌陷骨折临床分析

目的：对胫骨平台塌陷骨折关节镜辅助诊断和治疗方法进行初步探讨。方法：2000-2003年对12例胫骨平台塌陷骨折病人关节镜辅助下手术治疗。即常规关节镜检查,根据关节镜检查所见,对软骨损伤、半月板损伤、滑膜炎、韧带撕裂进行关节镜下修复、清理,且关节镜监视下进行骨折复位和固定。结果：术后随访均6～18个月,优良率达91．7％。结论：关节镜辅助下手术治疗胫骨平台塌陷骨折,重视关节软骨损伤和半月板损伤的治疗,具有手术损伤小、平台塌陷骨折对位确切、术后恢复快等优点,提高了诊疗效果。     

复方丹参滴丸在社区医疗中的应用

治疗心绞痛：复方丹参滴丸（CDDP）可显著降低总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—ch）,可显著改善血流动力学,从而改善冠心病患者的心绞痛和心电图异常,有效地起到祛瘀养血、活血通络、抗脂质过氧化、抑制血小板聚集及改善血流动力学的作用。     

虎杖苷抑制肝星状细胞活化研究

目的：研究虎杖苷的抗肝纤维化药理作用。方法：采用转化生长因子-β1（TGF-β1）刺激人肝星状细胞株（LX-2）诱导肝纤维化细胞模型,采用虎杖苷（20μM）进行干预。Western blot法检测α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的表达。结果：虎杖苷能显著抑制TGF-β1诱导的LX-2细胞α-SMA的表达。结论：虎杖苷具有显著改善肝纤维化的作用,有望成为新型的抗肝纤维化药物。     

基于IKK/IKB/NF-κB信号通路背俞穴埋线治疗非酒精性脂肪性肝炎的机制研究

目的:基于IKK/IKB/NF-κB信号通路及下游炎性因子,探讨背俞穴穴位埋线干预非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholicsteatohepatitis,NASH)大鼠的机制。方法:80只SPF级SD大鼠,随机取10只作为正常组,剩余70只高脂饲料喂养制备NASH大鼠模型,12周末随机取10只验证造模是否成功。余60只随机分为模型组、背俞穴埋线组、腹部穴埋线组、背俞穴针刺组、假埋线组和西药组,每组10只。背俞穴埋线组、腹部穴埋线组、背俞穴针刺组分别予相应取穴治疗,背俞穴取"肝俞""脾俞""胃俞""肾俞",腹部穴取"大横""腹结""滑肉门""天枢";假埋线组在背俞穴处刺激,但不进入皮下组织,不留线;西药组给予维生素E软胶囊灌胃,疗程均4周。正常组不予任何干预,正常饲料喂养至第16周末;模型组继续予高脂饲料喂养至第16周末。干预结束后,计算各组大鼠肝指数;HE染色观察各组大鼠肝脏组织形态;血清生化检测大鼠肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)、碱性磷酸酶(ALP)]及血脂[血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)]水平;ELISA法检测...     

基于网络药理学探讨白花蛇舌草抗肝纤维化作用机制及实验验证

目的基于网络药理学方法研究白花蛇舌草抗肝纤维化的作用机制。方法检索TCMSP与Uniprot数据库, 筛选白花蛇舌草有效成分及靶基因。通过GeneCards及OMIM数据库筛选肝纤维化的疾病靶基因, 使用Cytoscape 3.8.2软件构建"疾病-成分-靶点"网络。通过STRING数据库构建PPI网络, 借助Cytoscape 3.8.2软件筛选核心靶点, 并对核心靶点进行GO功能富集和KEGG通路富集分析。对分析结果进行实验验证。腹腔注射40%四氯化碳橄榄油溶液制备肝纤维化大鼠模型, 将造模成功大鼠按随机数字表法分为模型组及白花蛇舌草组, 每组10只。另以10只健康大鼠为空白对照组。白花蛇舌草组灌胃白花蛇舌草水提液2.7 g/kg, 空白对照组及模型组灌胃等体积的蒸馏水, 1次/d, 连续4周。观察各组大鼠肝组织病理学变化及血清GPT、GOT、Alb水平;ELISA法检测外周血IL-6、IL-1β、TGF-β1水平;采用Western blot法检测PI3K、Akt、HIF-1α、VEGF蛋白表达。结果获得白花蛇舌草治疗肝纤维化的有效成分5个, 有效靶点118个。度值较高的有效成分...     

胰岛素强化治疗结合综合护理干预对老年糖尿病患者的护理效果观察

目的探究分析研究探讨胰岛素强化治疗结合综合护理干预对老年糖尿病患者的护理效果。方法病例选取时间段为2016年1月—2017年1月,此期间内于该院接受治疗的80例老年糖尿病患者纳入研究,采用随机数表的方法将其分为两组,分别命名为观察组和对照组。两组患者接受的治疗方法相同,均为胰岛素强化治疗,给予对照组患者常规护理,给予观察组患者综合护理干预,将两组患者的临床护理效果进行分析并予以对比。结果护理后,在血糖水平方面,观察组的结果要低于对照组;且5.0%为观察组患者低血糖的发生率,17.5%为对照组患者低血糖的发生率,观察组的指标结果均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论给予接受胰岛素强化治疗的老年糖尿病患者综合护理干预,可以有效控制患者的血糖水平,降低患者低血糖反应的发生率,效果显著,在临床应用及推广具有较大价值。