不同体位对甲状腺手术患者舒适度的影响

目的探讨传统甲状腺体位和经过改进的甲状腺体位对手术患者舒适度的影响。方法将210例甲状腺手术患者随机分为实验组（经改进的甲状腺体位）110例和常规组（传统的甲状腺体位）100例,对比两组患者体位舒适度及不良反应的发生情况。结果通过比较发现,实验组在舒适度方面高于常规组,负性影响发生率也明显低于常规组,差异具有统计学意义。结论经过改进的甲状腺手术体位可增加甲状腺手术患者的舒适度,有效地预防或减轻术后头颈痛及恶心、呕吐等不良反应。     

微泵在经皮肾穿刺微造瘘碎石取石术中的应用

目的 探讨输液微泵在经皮肾穿刺微造瘘碎石取石术中经尿道逆行插管到肾盂输送生理氯化钠溶液（以下简称冲洗液）到肾脏手术创面可行性及效果和不良反应.方法 随机抽取经皮肾穿刺微造瘘碎石取石术病患者60例,随机分为实验组和对照组各30例,手术开始先经尿道逆行插管,直达肾盂并固定逆行管于尿道外口.实验组病例使用输液管接头一端连接尿道外口上逆行固定管,输液管接头另一端连接输液延长管再连接60 ml冲洗液注射器.连接完毕,将60ml冲洗液注射器安装在输液微泵并按需要随意调节流速.对照组病例采用人工操作方法手拿60ml注射器抽吸50 ml冲洗液,通过尿道外口逆行固定管接口,反复抽吸推注冲洗液到肾脏手术创面.结果 在经尿道逆行插管输送冲洗液冲洗肾脏手术创面实验组手术创面最清晰,而对照组手术创面清晰度一般,所以两组比较差异具有显著性（P＜0.05）.结论 输液微泵在经皮肾穿刺微造瘘碎石取石术中经尿道逆行插管逆行输送冲洗液到肾脏手术创面冲洗有流量大、流速快、创面清晰度高、压力大,并且具有可调控性自动性机械运动,是较为理想、可行方法之一.     

1983年江门市市区人口死因分析

1.1983年江门市市区人口死亡率为5.14‰,男女性平均期望寿命略高于82年,分别为72.09岁和77.13岁。2.从死因别死亡率看,恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统病等为四大主要死因,是威胁我市人民生命的主要疾病,今后应针对这些疾病采取相对措施,降低发病和死亡。3.从年令段分布看,各年令段的死因有其不同特点,应针对不同疾病采取不同对策,例如0～岁段主要预防新生儿疾病,15～岁段则应加强安全教育;对高年令段应采取有效措施预防恶性肿瘤、脑血管病及心脏病的发生,加强保健工作,降低死亡率、延长寿命。     

洁净手术室使用初期的管理

为加强初期洁净手术室的管理,预防医院感染的发生。通过对洁净手术室设备及手术室室内卫生的管理,切断污染途径,杜绝交叉感染环节,为外科手术创造一个安全和洁净的环境。说明初期洁净手术室科学合理的管理手段是保证医疗质量和控制感染的关键。     

可视喉镜在全麻患者术中置入胃管术的应用

目的探讨应用可视喉镜在全麻行气管插管的患者手术中置胃管的可行性与效果。方法随机选择在全麻下行气管插管的择期手术患者60例,分为A组与B组,各30例。A组应用可视喉镜对全麻行气管插管需插胃管手术患者在直视下进行插胃管术。B组是手术中按基础护理的插胃管术对全麻行气管插管手术患者进行插胃管。结果A组在可视喉镜直视下进行全麻手术患者插胃管所需时间较少,插胃管时间（5±1．8）min为28例,成功率93％。B组按基础护理中插胃管术对全麻下手术患者进行插胃管所需时间较多,插胃管耗时达到（30±7．3）min为16例,成功率为53％。A组插胃管所耗时间和成功率与B组比较差异具有显著性（P值〈0．05）,从术中插胃管所致咽喉部损伤、出血、水肿、误插入气管,B组也明显高于A组（P值〈0．05）。结论可视喉镜直视下对全麻患者术中插胃管术方法可行,需时较少,成功率高,损伤小是全麻下手术患者插胃管术的较为理想方法。     

医学遗传学教学与21世纪医生综合素质的培养

随着人类基因组计划的顺利完成,人们已经认识到人类所有的疾病都直接或间接地与基因有关,研究遗传病的发病机制、传递规律及诊断、治疗与预防的医学遗传学在临床实践医学中的重要性日益突显,医学遗传学已经成为现代医学新的5大支柱学科之一,是医学生从医学基础跨入临床医学的重要桥梁课程[1]。因此,结合当前时代的要求,培养面向21世纪的4种核心能力、终身学习意识、大医学观念、较快适应社会能力等综合素质的医学生已是当务之急[2]。现就如何在医学遗传学教学中加强医学生综合素质的培养谈一些思路。     

冠心病诊疗术后血管并发症76例原因分析及护理

目的:探讨冠心病诊疗术后血管并发症发生原因及护理方法.方法:对76例冠心病诊疗术后血管并发症患者进行原因分析,并采取针对性护理.结果:本组76例均康复出院,预后良好.结论:冠心病诊疗患者术后发生血管并发症原因较多,精心护理对降低并发症发生率有重要意义.     

米非司酮和米索前列醇片联合应用中期妊娠引产的临床效果

目的:探讨米非司酮和米索前列醇片联合应用于中期妊娠引产的临床诊疗成效。方法:观察组的产妇通过给予米非司酮联合产妇的阴道后部放置米索前列醇片进行诊疗,对照组的产妇施以在产妇的羊膜内注入依沙丫啶进行诊疗。通过使用不同的诊疗方式,对两组产妇的总产程所用时间,在产后的24小时之内观察产妇的出血量,胎盘以及胎膜的残留等情况,产伤以及引产成功的具体情况。结果:通过使用不同的药物进行引产,至产妇的分娩总时间、用时产程均少于对照组产妇,在分娩之后的1d出血量也明显少于对照组,胎盘的胎膜残留、软产道受到相应的损伤率也不及对照组,两组之间存在明显差异,具有统计学意义(P0.05)。结论:通过使用米非司酮和米索前列醇片联合应用于中期妊娠引产的临床诊疗成效,具有较高的引产成功率,还可以有效缩短妊娠反应开始用药至产妇分娩的时间周期,在分娩只有的1d之内出血量得到了有效控制,降低了胎盘胎膜残留、软产道的损伤率,值得在当前的临床医学推广使用。     

医药生物技术特色专业实验室开放管理创新机制的探索和实践

实验室在高等教育中发挥着重要作用,医药生物技术实验教学中心是我校医学生物技术本科生、医学硕士研究生及医学本科生实验技能训练的重要场所,开放实验室,实验教学资源开放式良性运行,为学生提供了更为广阔的自主发展的空间,使大批本科生、研究生经历了科研全程训练,其科研实践能力和综合素质得到显著提升,而这一切都基于开放式实验教学平台的建设和管理。本文就我院医药生物技术实验教学中心实验室开放管理创新机制进行一些探讨与实践。     

子宫颈癌ΔNp63蛋白表达的临床病理学意义

目的 探讨ΔNp63蛋白表达在子宫颈癌不同组织学类型中的临床病理学意义。方法 43例子宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia，CIN）（包括15例CIN1，6例CIN2和22例CIN3），21例角化型和33例大细胞非角化型宫颈鳞状细胞癌（鳞癌）、40例腺癌、4例神经内分泌癌、4例腺鳞癌、2例移行细胞癌、2例玻璃样细胞癌和1例腺瘤样基底细胞癌的标本选自韩国高丽大学安岩附属医院和延边妇幼保健医院病理科，应用免疫组化染色方法检测ΔNp63蛋白在上述病变组织中的表达情况。结果 ΔNp63蛋白在所有子宫颈鳞癌标本中呈阳性表达，而在所有腺癌则为阴性。随着CIN病变级别的增加，ΔNp63蛋白表达的分布范围也逐渐增多，而且在不同组织学类型的子宫颈癌中，合并鳞状细胞分化（associated with squamous differentiation of uterine cervix）的病变区ΔNp63表达增强，但在腺性分化和神经内分泌分化的区域ΔNp63则不表达。结论 ΔNp63蛋白检测对区分子宫颈癌组织学类型的具有重要意义，且对子宫颈腺癌的鉴别诊断是一个非常有用的指标。