强脊阳和汤对强直性脊柱炎小鼠TNF-α及RANKL的影响

目的探讨强脊阳和汤对强直性脊柱炎(AS)小鼠模型相关炎症标志物的影响。方法雄性健康BALB/c小鼠32只均分为四组。取其中24只采用蛋白聚糖免疫方法建立AS模型,造模成功后,A组实施强脊阳和汤灌胃,每日1次,每次0.2ml/10g;B组用柳氮磺胺吡啶灌胃,每日1次,每次0.2g/10g;C组作为模型对照。D组为空白对照。C、D组均给予等量生理盐水灌胃。于用药第91天眼眶取血,ELISA法检测血清TNF-α和NF-κB受体活化因子配体(RANKL)水平。结果C组小鼠血清TNF-α和RANKL水平高于D组[(248.2±78.2)ng/ml vs.(200.6±50.7)ng/ml和(234.5±42.2)pg/ml vs.(175.4±21.7)pg/ml](P<0.05);A、B组血清TNF-α和RANKL水平均低于C组(P<0.05)。结论强脊阳和汤和柳氮磺胺吡啶治疗均能有效降低AS模型小鼠血清TNF-α和RANKL水平。强脊阳和汤可能通过抑制TNF-α和RANKL的表达水平而发挥抗炎作用。     

利拉鲁肽治疗老年2型糖尿病患者的临床效果

目的探讨利拉鲁肽治疗老年2型糖尿病患者的临床效果。方法选取2015年6月至2019年6月洛阳东方医院收治的80例老年2型糖尿病患者,按随机数表法分为对照组(40例)与观察组(40例)。给予对照组患者二甲双胍与格列美脲治疗。在上述基础上,给予观察组患者利拉鲁肽治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生率。比较两组治疗前后血糖[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖]、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]。结果观察组治疗总有效率[95.00%(38/40)]较对照组[77.50%(31/40)]高(P>0.05)。治疗后,两组HbA1c、FBG、餐后2 h血糖水平均低于治疗前,观察组HbA1c、FBG、餐后2 h血糖水平均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前,观察组TC、TG、LDL-C水平均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组HDL-C水平高于治疗前,观察组HDL-C水平高于对照组(均P<0.05)。观察组不良反应发生率[12.50%(5/40)]与对照组[7.50%(3/40)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在采用二甲双胍和格列美脲治疗老年2型糖尿病患者的基础上加用利拉鲁肽的效果确切,有助于增强血糖控制效果,调节血脂。     

糖皮质激素对自身免疫性溶血性贫血患儿成骨细胞影响及维生素D干预研究

目的 通过检测成骨细胞不同分化阶段的生化指标：Ⅰ型前胶原羧基端前肽（PICP）、血清骨钙蛋白（BGP）总碱性磷酸酶（AKP）和血清钙（Ca）、磷（P）,探讨糖皮质激素对自身免疫性溶血性贫血患儿成骨细胞功能的影响及应用维生素D后各生化指标的变化。方法本试验随机分组,每组均用每日泼尼松2mg／kg治疗4周,对照组单纯应用糖皮质激素（n=10）,治疗组除应用糖皮质激素治疗同时给予每日口服维生素D800u治疗（n=10）,测定治疗前后骨代谢指标血清PICP、BGP、AKP及Ca、P、水平。结果对照组患者的BGP、PICP、AKP、钙均较治疗前明显下降（P〈0．05）,磷较前上升（P〈0．05）,而治疗组变化不明显,无显著差异（P〉0．05）。结论单应用糖皮质激素治疗溶血性贫血患儿的成骨细胞合成明显受抑制,联合应用维生素D后成骨细胞合成无明显抑制。     

补阳还五汤临床应用体会

补阳还五汤出自清·王清任《医林改错》。由黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花组成 ,专治中风后半身不遂、口眼斜、语言蹇涩、下肢痿痹、大便干燥、小便频数 ,或遗尿不禁、苔白脉缓等症。本方以黄芪大补元气为主 ,率诸活血祛瘀之品 ,以气行促血行 ,寓消瘀于补气行气之中 ,寓生气于理血之内。笔者临床运用本方辨治各科疾病 ,收效较好。现举例如下。1　冠心病冠心病属中医胸痹、心悸的范畴 ,多因禀赋不足 ,劳伤过度 ,久病失养 ,情志所伤 ,致心脾肾亏损 ,导致气滞、血瘀、痰浊、阴盛 ,故本病多见本虚标实证。从临床上看 ,气虚血瘀…     

布地奈德雾化吸入对轻中度支气管哮喘患者Th1/Th2细胞因子平衡的影响

目的 探讨布地奈德雾化吸入对轻、中度支气管哮喘患者Th1/Th2细胞因子平衡的影响.方法 将70例轻、中度支气管哮喘患者随机平分为两组,均按上述治疗方法治疗,并分别采用ELISA法检测两组哮喘患者治疗前及治疗后1、2个月的外周血清白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-12(IL-12)和干扰素-γ(IFN-γ)的水平,对其检测结果进行分析总结.结果 治疗组经布地奈德雾化吸入治疗1、2个月后,患者外周血清IL-5水平较治疗前明显降低,IL-12和IFN-γ水平较治疗前上升(P<0.05).治疗组患者治疗后1、2月外周血清IL-5、IL-12和IFN-γ的水平均较对照组明显好转.结论 布地奈德雾化吸入对轻、中度支气管哮喘患者可有效降低IL-5水平,升高IL-12水平与IFN-γ,并抑制炎症介质释放,调节Th1/Th2 细胞因子间失平衡.     

痹痛合剂对佐剂性关节炎大鼠滑膜组织的影响

目的 考察痹痛合剂通过NF-κB信号通路对佐剂性关节炎大鼠关节滑膜炎症的调节。方法 将40只SD大鼠随机分成5组,分别为：空白组,模型组,双氯芬酸钠组,痹痛合剂高剂量组（高剂量组）、痹痛合剂低剂量组（低剂量组）,除正常组外,其余大鼠采用0.2 mL弗氏完全佐剂皮内注射右后足趾,形成佐剂性关节炎大鼠模型。正常组注射等体积的生理盐水在相同部位注射。致炎后,每组大鼠根据设定剂量连续灌胃给药21 d,双氯芬酸钠组每天剂量为0.5 mg·(100 g)^-1双氯芬酸钠,痹痛合剂高剂量组每天剂量为0.6 mL·(100 g)^-1痹痛合剂,低剂量组每天剂量为0.3 mL·(100 g)^-1痹痛合剂。分别给予空白组、模型组等体积的蒸馏水。检测大鼠滑膜组织病理组织学改变,炎症因子核因子-κB （NF-κB）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的表达水平改变及核因子-κB信号通路相关蛋白的相对表达水平改变。结果 各给药组在以上各检测指标上较模型组有显著改变（P＜0.01）,痹痛合剂高剂量组的治疗作用优于低剂量组和双氯芬酸钠组（P＜0.05）。结论 痹痛合剂具有抑制关节滑膜组织中炎症因子的表达,可有效减轻佐剂性关节炎大鼠的关节炎症表现。     

重症呼吸道合胞病毒肺炎的危险因素分析

目的分析重症呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎的流行病学和相关危险因素。方法选取2018年1月1日—2019年12月31日杭州市儿童医院收治的RSV阳性且临床诊断为重症肺炎的患儿80例为重症组,RSV阳性且临床诊断为普通肺炎的患儿80例为普通组,采用Logistic多元回归分析重症RSV肺炎的危险因素。结果重症RSV肺炎单因素相关性分析显示秋冬季发病、小月龄、早产、剖宫产、低出生体质量、缺乏母乳喂养、哮喘家族史及患儿基础疾病因素差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:发病季节、月龄、早产、剖宫产、低出生体质量、哮喘家族史及患儿基础疾病与重症RSV肺炎发生率呈现正相关;母乳喂养与重症RSV肺炎发生率呈现负相关,是其保护因素。结论秋冬季为重症RSV肺炎的好发季节,小月龄、早产儿、剖宫产、低出生体质量、哮喘家族史及基础疾病是重症RSV肺炎的危险因素,母乳喂养可降低重症RSV肺炎发生风险。     

柴葛解肌汤临床应用体会

柴葛解肌汤出自明·陶华《伤寒六书》,由柴胡、葛根、黄芩、芍药、羌活、白芷、桔梗、石膏、生姜、大枣、甘草组成。用于感冒风寒、寒郁化热,火郁重、恶寒轻,头痛肢楚,目痛鼻干,心烦不眠,眼眶痛,苔薄黄、脉浮等症。该方诸药寒温并用、辛     

活血利水法在临床中的应用

临床上 ,瘀血与水液代谢障碍同时存在于许多疾病中。根据中医“血不利则为水”(《金匮要略·水气篇》)的理论 ,笔者在临证中运用活血利水法治疗此类疾病 ,常可收到较好疗效。现浅述如下。1　特发性水肿特发性水肿是指水盐代谢紊乱所致的综合征 ,多发于中年女性。水肿主要表现在身体下垂部分 ,发生的原因至今未明。西医主要予以利尿剂、醛固酮抑制剂、孕酮等 ,疗效不稳定 ,停药后易复发 ,且副作用大。特发性水肿属中医水肿病范畴 ,多与精神因素及劳累有关 ,除有水肿外 ,常伴有胸胁胀痛、月经紊乱 ,舌质紫黯 ,脉弦等气滞血瘀证候。中医认为 ,…     

1999年郑州市大气污染物与儿童上呼吸道感染的相关性分析

目的分析1999年以来郑州市大气单因子污染指数(pi)与儿童上呼吸道感染门诊就诊人数(Y)之间的相关性，并确定大气污染物中的主要致病污染物。方法用化学分析法测定大气中各主要污染物含量，用单纯整群抽样法进行Y的调查，用多元线性回归和多元逐步回归分析法分析pi和Y的相关性。结果：分析提示1999年大气污染物中SO2与Y有密切关系。PSO2与Y的线性回归方程式为：Y=2941．3 4818．5PSO2。结论：郑州市大气污染物中SO2为主要致病(上呼吸道感染)因子。TSP、NOx与SO2有协同作用。