621例老年期精神障碍临床分析

目的：探讨老年期精神障碍的临床特点,分类及治疗原则。方法;对符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ的６２１例老年期精神障碍患者进行临床及相关因素分析。结果;老年期精神障碍患病率女性比男性高,阳性家族史偏低,发病诱因较多;功能性精神障碍与器质性精神障碍之比为２：１,而７０岁以后器质性精神障碍明显产多,其中脑血管病所致精神障碍常见,其次为ＡＤ。结论：脑器质性精神障碍患病率随年龄增加而增多,早期治疗疗效较好。     

都可喜治疗多发梗塞性痴呆67例临床观察

以都可喜(Duxil)治疗多发梗塞性痴呆(MID)67例,设有对照组。结果都可喜对MID的有效率为71.64％,经量表评定发现都可喜对情绪,行为障碍均能明显改善,定向力、记忆力和计算力有明显提高,对一般常识,社会功能也有改善,有助于大脑缺血所致功能障碍的恢复。     

Alzheimer病的新进展

于Alzheimer病的认识近来有较大的进展。其病理生理正逐渐被阐明,新的药物治疗也正在研究中。过去认为本病与老年性痴呆是二种不同的疾病,但近来的研究认为,无论从临床上还是病理上二者都无法清楚的区别,因此应当认为是同一个疾病单元。这类疾病的发病率甚高。据美国资料65岁以上患中或重度Alzheimer病者大约有880000     

滋肾通窍法对血管性痴呆患者精神量表评定的观察

目的：探讨滋肾通窍法对血管性痴呆患者精神量表评定的影响。方法：以滋肾通窍法为代表方剂的改良三甲散免煎颗粒剂每天７ｇ口服，疗程１个月，治疗２６例血管性痴呆患者，并用精神量表进行评定。结果：改良三甲散能提高患者长谷川智能量表（ＨＤＳ）、简易智力状态检查表（ＭＭＳＥ）测试总成绩和ＭＭＳＥ分项计分成绩，逆转ＨＤＳ和ＭＭＳＥ评定的痴呆病程进展。结论：改良三甲散具有一定的益智、抗痴呆作用。     

阿尔茨海默病与血管性痴呆患者焦虑情绪的差异性分析

目的：探讨阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease，AD)患者和血管性痴呆(vascular dementia，VD)患者焦虑情绪的差异性。方法：按中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准收集AD和VD患者各78例，并与78例正常老年人进行年龄、性别配对，分别予汉密顿焦虑量表评定，分析3组受检者焦虑量表各分项及因子分的差异。结果：AD组和VD组在焦虑心境、紧张、害怕、认知功能、肌肉系统、生殖泌尿系统、会谈时行为等7项评分均高于对照组，差异有显著性意义(t=3．96-14．20，P均&;lt;0．01)。AD和VD患者有焦虑情绪存在，而对照组没有焦虑情绪(AD组、VD组和对照组HAMA总分分别为14．15&;#177;4．91，17．37&;#177;5．28，6．37&;#177;3．40)。VD组在精神性焦虑方面比AD组严重(12．13&;#177;4．52和9．21&;#177;3．21)，差异有显著性意义(t=8．25．P&;lt;0．01)。结论：痴呆患者存在显著的焦虑情绪。     

阿尔茨海默病与血管性痴呆患者焦虑情绪的差异性分析

目的:探讨阿尔茨海默病(Alzheimer'sdisease,AD)患者和血管性痴呆(vasculardementia,VD)患者焦虑情绪的差异性。方法:按中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准收集AD和VD患者各78例,并与78例正常老年人进行年龄、性别配对,分别予汉密顿焦虑量表评定,分析3组受检者焦虑量表各分项及因子分的差异。结果:AD组和VD组在焦虑心境、紧张、害怕、认知功能、肌肉系统、生殖泌尿系统、会谈时行为等7项评分均高于对照组,差异有显著性意义(t=3.96～14.20,P均<0.01)。AD和VD患者有焦虑情绪存在,而对照组没有焦虑情绪(AD组、VD组和对照组HAMA总分分别为14.15±4.91,17.37±5.28,6.37±3.40)。VD组在精神性焦虑方面比AD组严重(12.13±4.52和9.21±3.21),差异有显著性意义(t=8.25,P<0.01)。结论:痴呆患者存在显著的焦虑情绪。     

老年期抑郁症和轻度阿尔茨海默病的临床特征对照研究

目的 探讨伴和不伴认知功能障碍的老年期抑郁症与轻度阿尔茨海默病（AD）的临床差异。方法 使用自编的一般情况调查表、汉密顿抑郁量表（HAMD）、简易智能状态检查（MMSE）和日常生活能力量表（ADL）对28倒伴认知功能障碍的老年期抑郁症、32例不伴认知功能障碍的老年期抑郁症和30例轻度AD患者进行评定。结果 与老年期抑郁症患者相比，轻度AD患者年龄较大，起病年龄较晚，单次发病，诱因不明显者多见，抑郁症状以轻、中度抑郁为主；而伴和不伴认知功能障碍的老年期抑郁症患者的抑郁程度均以重度和极重度抑郁为主，并且轻度AD患者的生物学症状显著少于老年期抑郁症患者（P〈0．01）；伴有抑郁症状的轻度AD患者智能和日常生活能力显著低于老年期抑郁症患者（P〈0，01）；伴认知功能障碍的老年期抑郁症患者的抑郁程度、智能和日常生活能力下降的程度处于不伴有认知功能障碍的老年期抑郁症患者和伴有抑郁症状的轻度AD患者之间。结论 老年期抑郁症与阿尔茨海默病是两种不同的疾病，伴认知功能障碍的老年期抑郁症患者有发展为AD的倾向。