药品说明书中有关儿童用药内容的调查

目的：了解药品说明书中儿童用药内容的标注情况。方法：对我院临床常用的550种药品的说明书进行了儿童用药内容的调查。结果：标明儿童用法、用量的占48％,标注有儿童用药项的占38％。两项都有标注的占25％,两项都未标注的占14％。结论：儿童用药内容缺省现象严重,应当引起各方面的重视。     

腹横肌松解术在腹壁巨大切口疝修补中的临床应用

目的探讨腹横肌松解术（transversus abdominis muscle release,TAR）在治疗腹壁巨大切口疝中的临床效果。 方法回顾性分析2016年1月至2017年8月,杭州市第一人民医院集团收治的25例腹壁巨大切口疝患者的临床资料。 结果25例腹壁巨大切口疝患者中,其中男性16例,女性9例。平均年龄（65.0±11.4）岁,体质量指数（body mass index,BMI）为（31.15±5.83）kg/m²。平均腹壁缺损宽度（11.40±1.36）cm。22例为中线切口疝,3例为侧方切口疝。4例为复发性切口疝。所有患者均采用TAR＋后组织结构分离技术进行腹壁功能性重建,并采用肌后补片加强修补的手术方式。手术时间（152.0±31.6）min,术中出血量（116.8±44.1）cm³,住院时间（13.9±2.9） d。术后有2例出现浅表手术部位感染,4例Ⅲ型血清肿,1例不完全机械性肠梗阻,均经非手术治疗后治愈。无补片感染、肠瘘等并发症。随访期间未发现有复发、腹壁膨出病例。 结论腹横肌松解术＋后组织结构分离术是腹壁巨大切口疝治疗一种有效、安全的手术修补方法。     

针刺左侧侠溪穴对大脑中动脉血流速度及PI、RI的影响

目的:观察针刺左侧侠溪穴对大脉中动脉(MCA)血流速度及PI、RI的影响,建立基本数据库,为临床安全使用该穴提供参考数据。方法:选取30名健康青年,分为男、女两组进行实验,通过经颅多普勒超声仪(TCD)记录针刺左侧侠溪穴时双侧大脑中动脉在针刺前5 min,进针时,留针15 min,留针30 min,出针时,出针后5min的收缩期最大血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)、舒张期最大血流速度(Vd)、阻抗指数(RI)及搏动指数(PI)的变化。结果:针刺左侧侠溪穴,男性双侧MCA在进针时、留针15 min的Vs、Vd、Vm均较进针前5 min增高,且左侧较右侧变化明显,持续时间长。双侧PI、RI值无显著变化。女性双侧MCA的Vs、Vd、Vm在各个时间点均无显著改变,仅左侧参数较右侧略有升高。双侧PI、RI值差异无统计学意义。结论:针刺左侠溪穴对男性双侧MCA的血流速度有增加作用。未引起女性双侧MCA血流速度的变化,且对血管的顺应性及弹性无影响。     

奥氮平对大鼠和小鼠的循环、呼吸和神经系统的影响

目的观察奥氮平对大鼠和小鼠的循环、呼吸和神经系统的药理作用.方法大鼠和小鼠均分为4组2.5,5和10mg·kg-13个剂量组及空白对照组.结果奥氮平一次性ig给药可明显降低大鼠的收缩压、舒张压和平均动脉压,并可减慢心率;明显增加大鼠的呼吸频率,降低呼吸幅度;明显减少小鼠的自发活动次数,增加爬杆的级数,且均有较好的量效关系;连续给药1周时,也可使小鼠自发活动明显减少,大剂量组的爬杆级数明显增加,均显示一定的量-效关系.结论奥氮平在有效剂量范围内对大鼠的循环系统和呼吸系统均有一定的影响,对小鼠的神经系统有明显的抑制作用.     

预先静脉注射利多卡因预防丙泊酚中/长链脂肪乳注射痛的半数有效量

目的 确定预先静脉注射利多卡因预防丙泊酚中/长链脂肪乳注射痛的半数有效剂量(ED₅₀)。方法 选取择期全麻手术患者[美国麻醉医师协会(ASA)分别Ⅰ或Ⅱ级]。在患者使用丙泊酚中/长链脂肪乳之前,预先静脉注射利多卡因,初始剂量为0.5 mg/kg瘦体质量(LBW)。根据注射痛程度采用Dixon序贯法行利多卡因剂量调整。记录注射痛情况及不良反应发生情况。计算利多卡因的ED₅₀及95%CI。记录麻醉后监测治疗室(PACU)内患者对注射痛的记忆情况并行视觉模拟评分量表(VAS)评估。结果 共30例患者完成试验,其中有效止痛患者19例,无效患者11例。预先静脉注射利多卡因预防丙泊酚中/长链脂肪乳注射痛的ED₅₀为0.306 mg/kg(95%CI:0.262～0.357 mg/kg)LBW。90.9%发生注射痛的患者在PACU内对注射痛有记忆,VAS评分为(2.8±1.8)分。结论 预先静脉注射利多卡因0.306 mg/kg LBW可有效预防50.0%的择期全麻手术患者丙泊酚中/长链脂肪乳注射痛,且无不良反应。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间某隔离点集中隔离人员心理健康状况调查及相关因素分析

目的了解新型冠状病毒肺炎疫情期间集中隔离人员心理健康状况及其相关因素, 以更好地对隔离人员进行健康管理。方法选取2021年10月21日至11月12日于北京市某酒店集中隔离点的全部130名隔离人员为研究对象, 收集其一般人口学资料, 采用焦虑自评量表、抑郁自评量表进行心理健康评估并分析影响其心理状况的因素。结果共111人完成调查, 焦虑症状检出人数为10人(9.0%), 抑郁症状检出人数为34人(30.6%)。多因素logistic回归分析显示, 躯体疾病数量≥2种是隔离人员焦虑症状(OR=119.76, 95%CI:5.31～2 702.08, P=0.003)和抑郁症状(OR=41.41, 95%CI:6.06～282.75, P<0.001)产生的相关因素。结论新型冠状病毒肺炎疫情期间集中隔离人员存在焦虑、抑郁等心理健康问题, 应加强对躯体疾病数量较多的隔离人员的关注, 早期干预, 维护隔离人员心理健康。     

原位电解活性氯溶液对细菌消毒性能观察

目的探索原位电解活性氯溶液对水中3种指示细菌的消毒效果和相关影响因素。方法采用间歇式电解槽制备活性氯溶液,并对菌悬液进行电解试验;改变试验参数探索不同因素对杀灭率的影响,并对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和枯草杆菌黑色变种芽孢3种指示菌的消毒效果进行对比。结果在试验范围内,原位电解活性氯溶液对3种试验菌的杀灭对数值与极板间距和pH值有负相关关系,与电解液浓度和外加电压有正相关关系。间歇式电解槽的极板间距为3 mm、电解液浓度为4%、pH值为7、电压为13 V时对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和枯草杆菌黑色变种芽孢3种细菌消毒20 s的杀灭对数值分别为7.0、4.7和2.4,该条件下所制得的消毒剂有效氯浓度为9.2 mg/L,消毒效果远高于相同有效氯浓度下的次氯酸钠溶液。结论原位电解活性氯溶液可以有效灭活水中微生物。     

健康体检价值相关研究结果的解读和分析CSCD

近年来,为探索健康体检的价值,国内外开展了大量研究。基于研究结果,国外医学协会及权威杂志认为健康体检不能降低总死亡率和心血管事件,因此不推荐对无症状的成年人进行年度健康体检。为客观评价这一结论,本文通过检索4个文献数据库2000至2022年关于健康体检价值的英文文章,从研究目的、研究设计及方案、可能影响结果的主要问题等方面进行解读和分析。由于不同国家对健康体检的付费机制不同,且健康管理服务内涵及实施方案差别巨大,研究结果存在较大的异质性。因此,不能依据现有临床研究结果得出健康体检“有用”或“无用”的结论。尽管如此,这些研究对于合理设置健康体检项目、规范主检报告以及加强检后健康管理有一定的启示作用。未来,以健康体检为基础的健康管理对于提高慢性病防控水平,降低死亡率的价值仍需进一步研究及评价。     

斜外侧腰椎椎间融合术联合不同内固定方式治疗腰椎退行性疾病的疗效分析

目的比较无内固定斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF-SA)、OLIF联合侧方钉棒内固定术(OLIF-AF)和OLIF联合后方经皮椎弓根螺钉内固定术(OLIF-PF)在治疗腰椎退变性疾病中的疗效。方法回顾分析2017年1月至2021年1月于首都医科大学宣武医院神经外科接受了OLIF-SA、OLIF-AF和OLIF-PF治疗的腰椎退变性疾病患者临床资料, 术后1周及12个月随访时进行视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI), 通过对比术前、术后及随访时的临床评分与影像学检查结果评估不同内固定方式的OLIF手术疗效, 记录患者骨性融合时间及术后并发症等。结果共有71例患者被纳入研究, 男23例, 女48例, 患者年龄为(65±11)(34～88)岁, 其中OLIF-SA组25例, OLIF-AF组19例, OLIF-PF组27例。OLIF-SA组和OLIF-AF组的手术时间[(97±38)min、(118±48)min、(196±46)min, P<0.001]和术中失血量[20(10, 50)ml、40(20, 50)ml、50(50, 60)ml, P<0....     

基于土实乘水理论探究雄激素性脱发的病机

土实乘水理论是对五行相互制约关系衍生出的脏腑经络之间病理状态的一种概括，即阳明胃腑邪气盛实可以影响肾水的气化，日久损及肾精。雄激素性脱发(AGA)的发病与头部经络有着密切的关系，其往往先表现于阳明经循行部位，而毛发又与肾关系密切。基于土实乘水理论，梳理探究AGA的病机及其发生演变与头部经络的联系，为针灸治疗AGA提供新的思路。