社区卫生服务中心高血压患者对长处方政策实施的看法及相关影响因素研究

目的:了解北京市顺义区后沙峪空港社区卫生服务中心(以下简称我中心)高血压患者对实施长处方政策的看法及相关影响因素。方法:采用整群抽样方法,对2018年5—8月在我中心门诊就诊所有高血压患者进行问卷调查。分析患者对长处方政策看法,并应用Logistic回归探讨其相关影响因素。结果:回收有效问卷1487份,高血压患者希望每次长处方开药量为(3.67±1.88)个月。单因素分析显示年龄、职业、医保、文化程度、居住情况、高血压年限、病情是否稳定、长处方知晓情况、合并疾病、出差情况、是否签约家医、取药是否方便与长处方相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示血压稳定、出差频繁程度、是否签约家庭医师、取药花费时间对长处方政策支持率的影响有统计学意义(P<0.05)。结论:80%的高血压患者支持长处方政策,其中病情稳定、频繁出差、取药不方便人群对长处方政策有较高需求。     

腹腔镜和开腹手术行胃癌手术的临床疗效对比分析

目的 探讨腹腔镜和开腹手术行胃癌手术的临床疗效.方法 选取进行手术治疗的140例胃癌患者,随机分为观察组和对照组,观察组在腹腔镜下行手术治疗,对照组行开腹手术治疗,比较两组疗效.结果 观察组平均手术时间为(223.5±33.8)min,对照组平均手术时间为(173.2±32.9)min,观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义;观察组术中出血量、排气时间、进食时间、住院时间、止痛药使用数、下床时间、伤口长度明显少于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜下行胃癌手术,虽然会延长手术时间,但可明显提高近期疗效.     

双氯芬酸钠联合阿托品对肾结石绞痛患者的治疗效果

目的观察双氯芬酸钠联合阿托品对肾结石绞痛患者的治疗效果。方法选择我院收治的肾结石患者120例作为研究对象。遵照随机数字表法,将其分为研究组(n=60,给予双氯芬酸钠栓+阿托品联合治疗)和对照组(n=60,给予阿托品治疗),比较两组患者的治疗效果、肾绞痛程度、负性情绪及不良反应。结果研究组患者的治疗总有效率为95.00%,高于对照组的81.67%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后30 min、60 min,两组VAS评分呈显著下降趋势(P0.05),且研究组治疗后30 min、60 min的VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,两组SAS、SDS评分均显著下降(P 0.05),且治疗后研究组的SAS、SDS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组不良反应情况比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论双氯芬酸钠联合阿托品能够有效缓解肾结石患者绞痛症状,改善其负性情绪,不良反应小,利于预后。     

急危重症患者消化道出血治疗中泮托拉唑的应用

目的:探讨泮托拉唑在治疗急症患者消化道出血时主要的应用。方法:选取湖北省郧县某医院2013年8月-2014年4月的120例治疗急危重症消化道出血患者的病例,其中63例病例为采用泮托拉唑抑制剂的观察组,其余的57例病例为采用其他类药剂雷尼替丁的对照组。分别对两组在1个疗效期内(7 d)的疗效情况进行比较分析。结果:观察组中的显效为39例,有效为23例,无效的为1例,总有效率是99%,对照组使用雷尼替丁的显效是29例,有效为21例,无效为7例,总有效率为88%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:泮托拉唑治疗急危重症患者消化道出血可以拥有更高的治愈率,在未来具有很大的发展研究前景。     

开展社区药学服务的体会和工作方法探讨

本研究回顾了我中心药师开展社区药学服务的情况,总结其具体内容和方法,为促进社区药学服务的发展提供参考。基层医院药师只有深入临床和社区,从用药咨询、用药教育、处方评价、药物相互作用和不良反应监测、医药和药患沟通等方面开展工作,才能切实做好社区药学服务。     

氨甲环酸对初次单侧全髋关节置换术后失血量的影响

目的探讨氨甲环酸减少单侧全髋关节置换术后出血量的有效性和安全性。方法根据随机对照原则设计,选取潍坊市人民医院关节外科行初次单侧全髋关节置换术的患者80例,男29例,女51例,随机分为试验组和对照组(n=40),试验组在切皮前15min时静脉单次使用10mg/kg的氨甲环酸,对照组予以同等剂量的生理盐水,比较两组患者术后失血量。结果试验组患者显性失血量和隐性失血量均较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后14 d均未发现下肢深静脉血栓形成。结论氨甲环酸可以有效减少初次单侧髋关节置换手术围手术期的失血量且不增加并发症的发生风险。     

上中切牙根尖囊肿治疗后正畸牙移动的初步研究

目的比较患根尖囊肿的上颌中切牙经根管治疗和根尖手术后进行正畸移动对牙根吸收的影响。方法 32例患根尖囊肿的上颌中切牙根管治疗和根尖囊肿刮治及根尖倒充填术后3个月开始正畸牙移动,测量前牙正畸预设目标到达时患牙牙根吸收量,患者对侧健康同名牙为对照组,两组间进行比较。结果囊肿组牙根吸收与对照组牙根吸收量比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论患根尖囊肿中切牙完善治疗后可以进行常规正畸治疗。     

新型冠状病毒肺炎疫苗研究进展概述

摘要：新型冠状病毒（SARS-CoV-2）自发现以来就引起了人们的广泛关注,其感染引发的肺炎（COVID-19）疫情在多国发生,SARS-CoV-2对全球公共卫生安全造成了巨大威胁。目前COVID-19病理机制尚不明确,尚未有治疗COVID-19的特效药物,科学认识SARS-CoV-2和尽快研制针对该病毒的有效疫苗成为近期的研究热点,部分疫苗已进入Ⅲ临床试验阶段。本文主要从SARS-CoV-2的病原学特性、感染机制及其疫苗研究现状等方面进行综述,以便为其后续研究及防治提供参考。     

慢性浅表性胃炎不同证候胃黏膜神经内分泌免疫调节的研究

[目的]研究慢性浅表性胃炎不同证候与胃黏膜神经内分泌免疫调节的关系。[方法]90例慢性浅表性胃炎根据中医辨证标准分为脾胃虚弱证、脾胃痰湿证及脾胃湿热证3组,采用放免法检测3组胃黏膜促胃液素(Gas)、降钙素基因相关肽(CGRP),采用免疫组化ABC染色法检测胃黏膜辅助T淋巴细胞(CD4)和抑制T淋巴细胞(CD8)水平,并与正常对照组比较。[结果]与脾胃虚弱证比较,脾胃湿热证Gas明显升高(P<0.05),脾虚痰湿证也显示了升高的趋势;脾虚痰湿证CGRP明显升高(P<0.05);脾虚痰湿证和脾胃湿热证CD4明显升高,该两组之间及其他各组之间CD8无明显差异。[结论]胃黏膜神经内分泌、T淋巴细胞免疫在慢性胃病及其不同证候的发展形成演变过程中起着重要作用。