火针“膝五针”治疗膝骨关节炎38例疗效观察

目的:观察火针"膝五针"治疗膝骨关节炎(KOA)患者的临床疗效。方法:选取嘉峪关市第一人民医院2016年6月至2017年6月明确诊断为KOA的78例患者,随机为两组,观察组38例,对照组40例。对照组:给予普通针刺治疗。观察组:给予火针"膝五针"治疗。两组均连续治疗4周。治疗前后对两组患者进行膝关节功能评定:美国特种外科医院膝关节功能评分法(HSS),并依据KOA症状分级量化表进行治疗前后量化评分,依据疗效指数判定疗效。结果:观察组患者治疗后HSS评分、中医症状量化评分优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗总有效率为89.47%,对照组为70.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:火针"膝五针"治疗KOA效果显著,优于普通针刺。     

金刚散巴布剂的研制

目的：研究金刚散巴布剂的生产工艺及质量控制标准。方法：利用试验方法及已有技术制定生产流程。结果：对试制的三批次产品进行了初步临床观察,未见明显皮肤过敏反应及毒副作用。结论：该方法研制的金刚散巴布剂质量稳定,符合药品研制标准。     

瓜蒌薤白半夏汤加味治疗胸壁挫伤653例疗效观察

随着科学技术的发展,人们使用交通工具发生了很大变化,主要以摩托车、汽车等为主,故出现了很多以胸壁挫伤为主的患者.胸壁挫伤是以胸胁部受到暴力的作用而发生胸胁部软组织损伤的病症,病理表现为胸部的肌肉、血管、肋间神经等软组织的出血、水肿、炎性渗出和粘连.本病是损伤常见病症,其主要症状为初起胸胁部疼痛不显,但疼痛渐重,伤后3～7天后疼痛较甚,转侧不利,咳嗽、深呼吸时疼痛加重.2000年3月～2010年12月,根据我院骨伤科燕中主任医师多年的临床经验,运用瓜蒌薤白半夏汤加减治疗胸壁挫伤653例,取得了良好的临床疗效,总结如下.     

成人支气管哮喘患者血清25-羟维生素D_3水平及其与肺功能的关系

目的了解成人支气管哮喘(简称哮喘)患者血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]水平,为哮喘的治疗提供新的策略。方法收集门诊确诊哮喘患者162例,通过电化学发光法检测患者血清25(OH)D3浓度,以德国JAEGER肺功能仪检测哮喘患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1),计算第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、FEV1/用力肺活量。根据患者FEV1情况行支气管激发或舒张试验。对25(OH)D3与乙酰甲胆碱PD20FEV1(PD20MCH-FEV1)、FEV1增加值、FEV1增加率的相关性进行分析。结果哮喘患者血清25(OH)D3浓度均低于正常参考值。支气管激发试验中,25(OH)D3与PD20MCH-FEV1呈正相关(P0.001,r=0.73);支气管舒张试验中,25(OH)D3与FEV1增加值及增加率均呈正相关(r分别为0.53、0.59,P值均0.01)。结论成人哮喘患者血清25(OH)D3浓度比正常值低;血清25(OH)D3浓度与哮喘患者气道高反应性呈负相关,与β2受体激动剂作用后气道阻塞的改善情况呈正相关。     

抗IL-5抗体联合抗IL-13抗体对支气管哮喘小鼠气道炎症及气道高反应性的影响

目的 观察抗IL-5抗体（Anti-IL-5 Ab）联合抗IL-13抗体（Anti-IL-13 Ab）对支气管哮喘（简称哮喘）小鼠气道炎症及气道高反应性的影响,为临床应用奠定基础.方法 50只雌性Balb/c小鼠随机分成正常组、哮喘组、Anti-IL-5 Ab治疗组、Anti-IL-13 Ab治疗组和Anti-IL-5 Ab联合Anti-IL-13Ab治疗组.以清洁级Balb/c小鼠构建哮喘模型,采用腹腔注射卵蛋白和氢氧化铝混悬液处理动物.采用瑞氏染色对哮喘小鼠进行支气管肺泡灌洗液中的细胞分类及计数,应用小鼠肺功能仪检测气道阻力的变化.结果 ①Anti-IL-5 Ab联合Anti-IL-13 Ab 治疗组小鼠症状较哮喘组及其他治疗组明显减轻;②Anti-IL-5 Ab联合Anti-IL-13 Ab 治疗组可有效降低哮喘小鼠支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等炎症细胞水平,与Anti-IL-5 Ab治疗组及Anti-IL-13 Ab治疗组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;③Anti-IL-5 Ab联合Anti-IL-13 Ab治疗组可有效降低哮喘小鼠气道高反应性,与Anti-IL-5 Ab治疗组及Anti-IL-13 Ab治疗组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 Anti-IL-5 Ab 联合Anti-IL-13 Ab治疗组不但可抑制哮喘小鼠肺部嗜酸粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等炎症细胞浸润,还可以抑制哮喘迟发反应,降低气道高反应性,改善肺功能,为治疗哮喘提供新的解决办法.     

羊种布鲁氏菌疫苗株M5和强毒株16M的比较蛋白质组学研究

目的阐明羊种布鲁氏菌疫苗株M5致弱的分子基础,更加深入地理解布鲁氏菌的毒力机制。方法利用双向电泳技术对相同条件下培养的羊种布鲁氏菌疫苗株M5和强毒株16M总蛋白进行分离,两株间差异蛋白点利用基质辅助激光解吸/电离串联飞行时间质谱技术进行鉴定。每个蛋白质点的肽指纹图谱均使用Mascot在NCBInr蛋白质数据库中进行检索。结果共成功鉴定了13个差异蛋白,代表了8种不同的开放阅读框(ORFs),功能涉及能量代谢,应激,物质运输等。结论上述发现为羊种布鲁氏菌疫苗株M5致弱分子基础的阐明提供了新依据。     

可吸收骨螺钉结合外固定架治疗肱骨干粉碎性骨折83例临床观察

目的 探讨使用可吸收骨螺钉内固定结合单边外固定支架治疗肱骨干粉碎性骨折的疗效.方法 2001年1月至2011年6月对观察组83例肱骨干粉碎性骨折采用小切口开放复位,可吸收骨螺钉内固定结合外固定支架治疗,对对照组81例同类患者采用切开复位钢板内固定治疗.全部病例得到随访,随访时间平均为15.35个月.结果 观察组的79例骨折愈合良好,愈合良好率达95.2％,4例延迟愈合(3例骨钉断裂,1例有骨钉过度吸收),未见骨不连,与对照组有著性差异(P＜0.05).结论 小切口复位有限内固定结合外固定支架固定的手术方法创伤小,达解剖复位且固定牢靠,是治疗肱骨干粉碎性骨折的一种有效方法.     

急性有机磷中毒后脑水肿MRI表现和病理改变的实验研究

目的建立有机磷农药皮下染毒急性猫中毒模型，观察急性有机磷中毒脑损害MR影像学表现的发生发展规律，比较影像学表现与脑组织病理改变的关系。方法将25只健康猫分为3组，对照组、染毒治疗组、染毒未治疗组。对照组(5只)：腹部皮下4点等量注射生理盐水0．3mE／ks。染毒治疗组(简称染毒组)(15只)：腹部皮下4点等量注射40％N-甲基氨基甲酰甲基硫代磷酸酯(氧化乐果)0．3ml／kg。染毒后2min肌内注射0．5mg／kg硫酸阿托品，然后视动物流涎、流泪情况酌情肌内注射阿托品。染毒未治疗组(5只)：腹部皮下4点等量注射40％氧化乐果0．3ml／kg。对染毒后3、6、24h脑MRI表现与相应时间点脑组织病理检查结果进行对照研究。结果氧化乐果皮下染毒制作猫急性中毒模型，染毒后6、24hMR图像出现脑水肿。HE染色光学显微镜(简称光镜)和透射电子显微镜(简称电镜)观察，3h开始即出现广泛水肿表现，同时存在细胞毒性水肿和血管源性水肿，三者形态学表现相一致。电镜观察显示血脑屏障出现形态学变化，延髓6、24h电镜切片中观察到神经元细胞质近三角形类晶体样物质。结论氧化乐果染毒急性脑水肿模型成功建立，中毒后脑水肿为混合性水肿，MRI出现异常表现稍晚于病理改变。     

儿童胃肿瘤的影像与临床分析及文献复习

目的：探讨儿童胃肿瘤的影像特点，提高术前诊断正确率。方法：结合相关文献复习，对我院2011年3月—2020年3月诊治并经病理证实的5例儿童原发性胃肿瘤患儿的影像及临床资料进行回顾性分析。结果 ：男2例，女3例，年龄4月～15岁（中位年龄6岁），病理类型包括：囊实性不成熟畸胎瘤、肌上皮癌、淋巴瘤、胃间质瘤及胃壁胰腺外实性假乳头状瘤各1例。2例多发病灶，共7处病灶，以胃体及胃窦部多见，肿块最大径（6.3±2.2） cm。首发症状为腹痛、呕吐、可伴有贫血。5例患儿均行腹部CT增强检查，联合采用消化道造影3例。肌上皮癌及淋巴瘤表现为胃壁不规则增厚，边界模糊；畸胎瘤、胃间质瘤及胃壁胰腺外实性假乳头状瘤表现为跨胃壁腔内外生长的巨块型或结节样占位性病变；畸胎瘤病灶为混杂密度，胃间质瘤密度较均匀，胃壁胰腺外实性假乳头状瘤为囊实性；淋巴瘤累及范围较大，肌上皮癌病变较局限；1例胃间质瘤结节样病灶强化均匀，余病灶显示为不均匀强化。结论：儿童胃肿瘤罕见且病理类型多样，多为间叶来源，影像学表现多样，部分肿瘤有一定特征性，了解其影像特点，结合临床特征，有助于早期诊断。