肺炎支原体咽拭子培养诊断儿童肺炎支原体感染的临床分析

目的：对小儿肺炎支原体咽拭子培养阳性者与肺炎支原体MP—IgM检测阳性者进行对比分析,了解其临床意义。方法：用肺炎支原体专用液体培养基进行肺炎支原体快速培养,用被动凝集法检测肺炎支原体MP—IgM。结果：将236例呼吸道感染患儿分为A、B两组,A组为起病〈7d,B组为起病≥7d,两组皆作肺炎支原体咽拭子培养与肺炎支原体MP—IgM检测,A组中咽拭子培养阳性率和肺炎支原体MP—IgM检测阳性率对比,差异有统计学意义（P〈0．05）。B组中咽拭子培养阳性率和肺炎支原体MP—IgM检测阳性率对比（P〉0．05）,差异无统计学意义。结论：肺炎支原体快速培养在早期诊断儿童肺炎支原体感染较肺炎支原体MP—IgM检测更为可靠。     

肩胛骨骨折与其合并伤关系的探讨

目的 分析115例肩胛骨骨折病例的临床资料,探讨肩胛骨骨折粉碎程度和涉及部位与合并伤之间的关系.方法 回顾性分析2006年8月至2008年3月115例肩胛骨骨折患者的病史及其影像学资料,分为单部分骨折组(83例)和多部分骨折组(32例),比较两组合并伤的发生率及特点.将单部分肩胛骨骨折组按Nordqvist与Petersson方法分成3组:肌肉覆盖部分(64例)、骨突起部分(11例)及肩胛盂部分(8例),并比较3组合并伤的发生率及特点.结果 绝大部分肩胛骨骨折是严重多发伤的一部分,致伤原因与高能量损伤有关.最常见的致伤原因是车祸伤(70.4%).损伤严重程度评分值(injury severity Scale,ISS)平均14.0,42例(36.5%)患者ISS>16.98例(85.2%)患者伴有不同程度和类型的合并伤,其中又以胸部合并伤的发生率最高(85/115,73.9%).多部分肩胛骨骨折组胸部简明损伤定级法评分值(abbreviated injury score,AIS)和总体ISS值均高于单部分肩胛骨骨折组.在单部分肩胛骨骨折组中,肌肉覆盖部骨折组较骨突起部和肩胛盂部骨折组的胸部AIS值和总体ISS值更高.结论 肩胛骨骨折尤其是骨折涉及多部分或肌肉覆盖部时更容易并发严重的胸部损伤.多部分肩胛骨骨折致伤原因多为高能量损伤,常伴发严重的胸部合并伤,可作为胸部严重损伤存在的一项骨性指标.     

痰热清治疗COPD急性加重期的疗效及对血清C反应蛋白和IL-10的影响

目的探讨痰热清配合常规治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者血清CRP及IL-10表达的影响,并观察临床疗效。方法将90例AECOPD患者随机分为治疗组与对照组,各45例,均予常规治疗,治疗组加用痰热清静滴,疗程为10d。两组患者治疗前后测定血清CRP、IL-10含量。结果治疗组显效率较对照组明显提高,差异有显著性（P〈0．05）。两组患者治疗后CRP表现出下降趋势。其中治疗组CRP下降更快：治疗组治疗后血清IL-10的含量明显低于对照组。结论在常规治疗的基础上联用痰热清治疗AECOPD能明显提高临床疗效;痰热清可阻止体内的炎症反应,对COPD急性加重期的治疗具有临床意义。     

驻京某部肾综合征出血热血清流行病学调查

20 0 2年 6月 ,驻京某部报告发生 1例肾综合征出血热 (HFRS)病人。为做好防制工作 ,我们对该部队官兵进行了血清抗体检测 ,结果报告如下。1　材料与方法　 (1)调查点及对象概况 :该部位于城乡结合部 ,属平原及丘陵地貌 ,植被丰富 ,营区被农田环绕。本次共调查了 15 8人 ,调查率 87%。所有对象均未接种肾综合征出血热疫苗 ,既往无出血热病史 ,近期无发热及其他类似出血热症状。 (2 )方法 :我们对一般情况、接触史、接种疫苗情况、既往病史及家庭情况等进行问卷调查 ,并采血检测。羊抗人IgG荧光抗体由本所细菌学实验室提供 ,工作稀释度为 1…     

糖尿病大鼠甲状腺组织钠／碘转运体与促甲状腺激素受体mRNA及蛋白表达的变化

目的观察糖尿病大鼠甲状腺组织钠／碘转运体（NIS）、促甲状腺激素受体（TSHR）mRNA和蛋白表达的变化及氨基胍、胰岛素的干预作用,探讨高糖毒性致甲状腺组织损伤及其可能机制。方法高脂饲料喂养联合链脲佐菌素制备糖尿病大鼠49只,完全随机分为糖尿病组17只、氨基胍组16只,胰岛素组16只,设对照组9只,成模12周末称重并测血糖后处死,取甲状腺组织,以RT-PCR方法测定NIS、TSHRmRNA表达,Westem印迹方法检测NIS、TSHR蛋白表达。结果糖尿病组大鼠甲状腺组织NISmRNA和蛋白表达显著低于对照组（0．17±0．09VS0．47±0．16;0．42±0．28vs1．44±0．46;P〈0．05）,TSHRmRNA和蛋白表达显著高于对照组（0．49±0．25vs0．17±0．18;1．48±0．65VS0．51±0．35;P〈0．05）;氨基胍组与胰岛素组糖尿病大鼠甲状腺组织TSHRmRNA和蛋白表达显著低于糖尿病组（0．29±0．28与0．30±0．15vs0．49±0．25;0．63±0．27与0．96±0．29vs1．48±0．65;P〈0．05）,NISmRNA和蛋白表达显著高于糖尿病组（0．40±0．17与0．45±0．20vs0．17±0．09;0．76±0．36与0．75±0．28vs0．42±0．28;P〈0．05）。结论高糖毒性可能通过蛋白非酶糖基化途径致糖尿病大鼠甲状腺组织NIS表达下降、TSHR表达增高。     

MBL基因不同单倍体型启动活性的差异研究

甘露糖结合凝集素（mannose-binding lectin，MBL）是Ca^2＋依赖型（C型）凝集素家族一员，是固有免疫系统的重要成员。血清MBL水平低下导致调理吞噬缺损，使机体易患感染性疾病，还可明显加重疾病的症状，影响病程和转归。     

难治性肺结核的外科治疗

目的　探讨外科治疗难治性肺结核的效果及方法。方法 对 1996～1998年收治的96例进行手术治疗的难治性肺结核病人进行回顾分析。结果 在应用氟嗪酸方案治疗有效的同时行外科治疗,93.8%术后痰菌持续阴转,且随访两年无复发;5.2%术后继续化疗痰菌阴转;1.0%痰菌持续阳性。结论 应用氟嗪酸方案化疗的同时手术切除病灶,是一种有效的根治难治性肺结核的方法。     

16层螺旋CT三维血管造影在颅内动脉瘤诊治中的应用

目的探讨16层螺旋Cr三维血管造影（3D—CTA）在颅内动脉瘤诊治中的临床应用价值。方法对32例临床怀疑颅内动脉瘤患者行16层螺旋CT脑血管增强扫描,后处理采用容积重建、最大密度投影结合多平面重建,并与手术和／或数字减影血管造影术颅内动脉瘤结果作对照。结果3D—CTA诊断颅内动脉瘤其特异性、灵敏性与准确性与DSA比较无显著性差异（均P〉0．05）。结论3D—CTA是一种新的微侵袭的诊断颅内动脉瘤的技术,能很好地显示颅内动脉瘤的特征和与周围解剖结构的三维图像,为颅内动脉瘤的诊断和治疗提供重要信息。