浅谈口腔修复学实验课教学改革

医学是一门实践科学,口腔医学尤为突出.口腔专业教学中,临床实践教学和理论教学共同组成了完整的教学体系.口腔医学作为一门动手能力要求极强的学科,临床实际操作能力的培养是口腔临床教学中最为关键的一环,它是检验学生能否将基础理论、 基础知识和基础技能转化为独立处理病人和预防口腔疾病能力的指标,也是实现由医学生到临床医生转变的重要阶段.如何培养学生口腔临床技能和实践技能,以满足社会的需求是摆在每一个口腔医学教育工作者面前的一项紧迫任务.     

多发性肌炎伴肺间质纤维化严重感染1例

病例患者，男，67岁。因“反复上肢肌痛、劳力性心累气促1年，咳嗽2周加重伴发热”1天入院。患者2002年9月无明显诱因出现双上肢肌痛伴肌无力，活动后心累气促及双下肢水肿来我院第一次就诊。查体双上肢肩胛带肌对称性肌力下降4级。实验室检查：胸片示“双肺中下间质性炎变，伴少量积液”。肌电图示：所检肌为肌源性损伤。肌活检示：骨骼肌灶性萎缩纤维化，     

胃食管反流症的中医与西医治疗效果比较

目的观察对比中医和西医治疗胃食管反流症的疗效。方法选择我社区卫生服务中心自2008年6月至2010年10月收治的胃食管反流患者80例,随机分为中医组和西医组各40例。中医组40例给予患者中医辨证治疗,西医组40例给予患者奥美拉唑胶囊口服,1次20mg,1日两次,吗丁啉口服,1次20mg,1日3次。两周为1个疗程,治疗两个疗程。观察两组的疗效、痊愈患者主要症状消失时间和两组间不良反应发生情况。半年后进行病情总结回访,记录并统计对比两组患者病情的复发率。结果中医组治疗两个疗程后总有效率、痊愈患者主要症状消失时间和两组间不良反应发生情况显著优于西医组。半年后病情回访,中医组患者病情复发率显著低于西医组。结论中医辩证治疗胃食管反流症疗效明显、可有效缩短病程、降低病情复发率和不良反应发生率。     

甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病临床效果分析

目的 探讨甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病临床效果.方法 选择我院2008年5月至2011年5月慢性粒细胞白血病患者共50例,以上患者随机分为观察组和对照组.两组患者均根据具体临床分期等情况给予不同化疗方案.观察组给予甲磺酸伊马替尼治疗.评定两组患者治疗效果,记录两组不良反应发生情况.结果 观察组缓解率为96.0%,对照组缓解率为76.0%,观察组缓解率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恶心呕吐发生率、下肢浮肿发生率、皮疹发生率、肝功能异常发生率分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病临床效果显著,治疗过程中不良反应发生率低,值得借鉴.     

2021―2022年海口市某哨点医院儿童流行性感冒的流行病学特征分析

目的 分析海口市某哨点医院儿童流行性感冒（简称流感）的流行病学特征,了解流感优势病毒株,为流感防治提供科学依据。方法 收集2021年10月—2022年9月海南省海口市流感监测哨点海南省妇女儿童医学中心的儿童流感样病例（influenza like illness,ILI）资料并采集患者发病早期的鼻咽拭子标本,用实时荧光定量反转录聚合酶链反应（quantitative real-time polymerase chain reaction,real-time qRT-PCR）检测样本中流感病毒核酸,以流感监测年度为周期对监测ILI病例数、年龄、发病季节以及流感病毒核酸阳性结果进行描述性分析。结果 共采集ILI咽拭子标本3 670份,流感病毒核酸阳性498份,阳性率为13.57%,其中甲型H3N2流感占56.22%(280/498),其次为乙型流感占37.35%(186/498),甲型H1N1流感占比最低,为6.43%(32/498)。各年龄组儿童均可发病,其中流感病毒阳性检出率以3～<6岁年龄组为最高（144/853,16.88%）;其次为1～<3岁年龄组（152/929,1...     

当归芍药散活血利水不同配伍对缺血性脑卒中小鼠血管新生的影响

目的 观察当归芍药散活血利水不同配伍对缺血性脑卒中雄性小鼠血管新生的影响,并探讨其对血管新生相关因子的影响。方法 采用成年C57雄性小鼠制备大脑中动脉远端梗阻（dMCAO）模型,随机分为7组,假手术组、模型组、原方组（当归、川芎、白芍、泽泻、茯苓、白术生药剂量分别为68.3、68.3、363.8、181.9、91.0、91.0 mg/kg）、在原方基础上,将活血的3味药加倍的活血倍量（当归、川芎、白芍、泽泻、茯苓、白术生药剂量分别为136.6、136.6、727.6、181.9、91.0、91.0 mg/kg）组、将利水的3味药加倍的利水倍量（当归、川芎、白芍、泽泻、茯苓、白术生药剂量分别为68.3、68.3、363.8、363.8、180.2、180.2 mg/kg）组、仅有活血的3味药且加倍的活血（当归、川芎、白芍生药剂量分别为136.6、136.6、727.6 mg/kg）组,以及仅有利水的3味药且加倍的利水（泽泻、茯苓、白术生药剂量分别为363.8、180.2、180.2 mg/kg）组。采用转棒实验对小鼠进行神经功能评分;通过免疫荧光染色检测血管新生;采用Pearson相关性分析进行神经功能与血管数量相关性分析;采用通过蛋白芯片及Western blotting检测对血管新生相关因子的影响。结果 与模型组及原方组比较,活血倍量组小鼠在转棒上的停留时间显著增加,差异有统计学意义（P<0.05、0.01）;CD31⁺细胞数及CD31⁺/BrdU⁺细胞数显著增加（P<0.05、0.01）,且活血倍量组改善神经功能与血管数量具有相关性;进一步分子机制研究发现,活血倍量组显著增加了碱性成纤维细胞生长因子（FGF-2）、基质细胞衍生因子-1α（SDF-1α）、血管内皮生长因子（VEGF）的表达（P<0.05、0.01、0.001）。结论 当归芍药散的活血倍量配伍对缺血性脑损伤小鼠血管新生的贡献度最大。     

参附注射液的临床应用及药理机制研究进展

参附注射液作为传统方剂参附汤的现代用药形式,在临床发挥了重要作用。前期研究发现其对心血管系统疾病,包括心律失常,心力衰竭,失血性、感染性休克,再灌注损伤方面的保护作用。随着研究不断深入,还发现其对缺血脑损伤、神经源性肺水肿、慢阻肺、腹膜透析参与肾功能、化疗及麻醉术后不良反应的改善作用,均有确切疗效。作用机制主要涉及改善血流动力学,抗炎、抗凝血、抗凋亡,改善代谢,增强免疫等多方面。就参附注射液的临床应用及药理作用机制做一综述,以期进一步挖掘其潜在疗效并更好地应用于临床。     

基于数据挖掘的中医药防治新型冠状病毒感染老年人群用药规律分析

目的:整理分析国家及各省市最新发布的新型冠状病毒感染(简称新冠病毒感染)中医药防治方案,探究老年人群中医药用药规律。方法:收集整理2023年1月10日(含)之前国家及各省、自治区、直辖市,及省会城市和地级市卫生健康委员会(卫健委)、中医药管理局(中管局)最新发布的新冠病毒感染中医药防治方案。利用古今医案云平台(V2.3. 5)分析防治老年人群新冠病毒感染中医药核心药物组成、四气五味归经、组方规律等。结果:本研究纳入30份新冠病毒感染中医药防治方案。针对老年群体推荐防治中药处方共79首(预防处方46首、治疗处方33首),未见恢复期处方。老年群体新冠病毒感染主要治法有益气温阳、肺肠同治、清热化痰等。预防处方与治疗处方用药对比显示,预防处方药物主要有防风、黄芪、白术、金银花等,药性以微温性为主,药味以甘味为主,归经以归肺、脾经多见;治疗处方药物主要有金银花、甘草、芦根、苦杏仁等,药性以寒性为主,药味以甘、苦、辛为主,归经以归肺、胃、脾、心经多见。基础疾病与中药关联分析提示不同基础疾病常用药物。结论:老年人群预防以祛风益气固表、补气健脾等为原则,治疗用药以宣肺散邪、清热祛湿为主。老年患者治疗应...     

基于数据挖掘的中医药防治新型冠状病毒感染中成药用药规律分析

目的:整理分析各省、自治区、直辖市中医药防治新型冠状病毒感染(简称新冠病毒感染)方案,为中成药合理用药提供参考。方法:收集2023年1月10日(含)之前国家及各省、自治区和直辖市卫生健康委员会(卫健委)、中医药管理局(中管局)最新发布的新冠病毒感染防治方案。利用古今医案云平台(V2.3.5)对中成药用药、中医证候、临床症状、中成药功效等进行统计和关联分析。结果:本研究共纳入国家及各省、自治区、直辖市卫健委及中管局发布的新冠病毒感染中医药防治方案31份。方案中面向成年人推荐中成药306种,金花清感颗粒推荐频次最多。面向儿童推荐中成药109种,金振口服液推荐次数最多。连花清瘟胶囊(颗粒)在轻型和中型感染者中推荐频次最高,痰热清注射液和血必净注射液在重型和危重型感染者中推荐次数最多。金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、化湿败毒颗粒在成年人发热、咳嗽、咽痛三大临床症状中均作为推荐用药。功效与中成药关联分析提示不同功效的常见药物。结论:中成药在防治新冠病毒感染中具有重要作用,应根据患者临床症状,辨别不同证候合理选用中成药。     

自发性纵隔气肿12例临床分析

自发性纵隔气肿起病急骤,病情凶险,表现复杂,且病情易被原发病掩盖,容易延误诊治。且有心包填塞、呼吸衰竭潜在严重的并发症,处置不及时可致死。本院1999年1月至2009年1月收治12例纵隔气肿患者,现对其进行回顾性分析,并报告如下。