海宁市建筑工地外来农民工艾滋病干预研究

目的：探索针对建筑工地外来农民工预防艾滋病策略和途径,建立符合建筑工地外来农民工预防艾滋病的工作模式,评价预防艾滋病知识健康教育和行为干预的效果。方法：随机抽取海宁市11个建筑工地,将其中的外来农民工分为自愿咨询检测（VCT）干预组、宣传干预组和对照组。应用多种形式对VCT干预组、宣传干预组开展预防艾滋病知识健康教育和行为干预。在干预前和干预后进行2次问卷调查。结果：干预前,对照组、VCT组和宣传干预组调查对象艾滋病相关知识平均知晓率为49.36%、40.63%和52.77%。对VCT组和宣传干预组实施干预措施后调查,3组调查对象艾滋病相关知识平均知晓率为50.25%、73.35%、67.12%。对照组无明显差异,VCT组和宣传干预组分别提高了32.72%和14.35%;通过干预后,VCT组和宣传干预组对待艾滋病的信念、态度有一定程度改变,认为＂艾滋病人应该有和正常人一样的权利,＂VCT组从46.52%上升到76.56%,宣传干预组从56.28%上升到73.97%;为＂预防艾滋病自愿减少性伴侣,＂VCT组从51.30%上升到81.25%,宣传干预组从75.71%上升到78.08%;＂为预防艾滋病愿意坚持使用避孕套,＂VCT组从52.61%上升到82.81%,宣传干预组无明显变化;＂有性病症状时选择愿意去性病专科医院接受诊治,＂VCT组从31.74%上升到61.72%,宣传干预组从42.51%上升到63.70%;与＂卖淫女＂发生性关系时每次使用安全套,VCT组从16.67%上升到53.85%,宣传干预组从22.22%上升到40.00%。结论：开展以提供VCT服务和艾滋宣传干预相结合的艾滋病健康教育和行为干预工作,可以有效地提高海宁市建筑工地农民工艾滋病防治知识,并逐步促进行为的改变。     

环氧化酶-2在大鼠动脉血栓中的表达及意义

目的:探讨环氧化酶-2(COX-2)在大鼠动脉血栓中的表达及意义。方法:利用氯化铁溶液外敷大鼠左颈总动脉形成动脉血栓,HE染色后观察不同外敷时间组(1 d、3 d、7 d、14 d)大鼠的左颈总动脉血栓镜下的结构特点,采用免疫组化染色分析血栓中COX-2蛋白的表达情况,用蛋白免疫法分析不同时间组大鼠动脉血栓及循环血白细胞总蛋白,观察不同时间组动脉血栓标本及白细胞中COX-2的表达情况。结果:与正常对照组比较,外敷氯化铁溶液后,实验组大鼠的动脉可见明显的血栓形成。免疫组化染色显示,对照组未中见COX-2蛋白阳性表达,而实验组中14 d组血栓中可见多处COX-2蛋白阳性染色。蛋白印迹检测显示,对照组大鼠的COX-2仅有极少量表达,但均明显低于实验组(P     

德曲妥珠单抗对比恩美曲妥珠单抗二线治疗HER2阳性转移性乳腺癌的成本-效用分析

目的 评估德曲妥珠单抗（T-DXd）对比恩美曲妥珠单抗（T-DM1）二线治疗HER2阳性转移性乳腺癌的经济性,为临床用药方案的选择及医疗卫生决策提供依据。方法 基于DESTINY-Breast03试验构建分区生存模型,以3周为循环周期,模拟至患者终身。以质量调整生命年（QALY）作为产出指标并计算增量成本-效果比（ICER）,再利用敏感性分析验证基础分析结果的稳健性,以此来比较T-DXd与T-DM1二线治疗HER2阳性转移性乳腺癌的经济性。结果 在以3倍我国2022年人均国内生产总值（GDP）为意愿支付阈值（257 094元/QALY）的前提下,使用T-DXd方案的患者在获得增量效用（0.69 QALYs）的同时也需要支付更多成本,ICER值为1 850 478.40元/QALY。单因素敏感性分析结果显示,对ICER影响较大的因素有无进展生存期状态效用值、T-DXd价格、成本贴现率等,但这些参数在合理范围内波动均不能使基础分析结果发生翻转。概率敏感性分析结果显示,当WTP的阈值上升为1 500 400元/QALY时,T-DXd方案具有经济性的概率为50%。情境分析结果也验证了基础分析结...     

环氧化酶2与阿司匹林抵抗

阿司匹林作为一种有效的抗血小板聚集药物广泛应用于心脑血管疾病的预防治疗中,其主要通过乙酰化环氧化酶(cyclooxygenase,COX)-1活性位点530位的丝氨酸不可逆地抑制COX-1的活性,从而阻断凝血噁恶烷(又称血栓素)A2(thromboxane A2,TXA2)介导的血小板活化。由于可显著减少心、脑及外周血管的血栓栓塞事件发生,阿司匹林已成为动脉血栓性疾病一、二级预防中最重要的药物。但在临床应     

星点设计-效应面法优化大蒜素-羟丙基-β-环糊精包合物滴鼻液的制备工艺

目的：制备大蒜素-羟丙基（HP）-β-环糊精（CD）包合物滴鼻液并对其工艺进行优化。方法：以HP-β-CD对大蒜素进行包合,以包合物收率、滴鼻液中大蒜素含量为综合评价指标,采用星点设计-效应面法对大蒜素滴鼻液的工艺进行优化,考察HP-β-CD与大蒜素比例、包合温度、包合时间等因素的影响,并对大蒜素包合物进行红外、紫外和显微鉴别。结果：大蒜素滴鼻液的最佳制备工艺为：以水为包合溶媒,HP-β-环糊精和大蒜素的比例为32：1,搅拌速度200 r·min^-1,包合温度35℃,包合时间1.5 h。在此条件下,大蒜素的包合率达到90.25%。红外、紫外和显微鉴别结果均表明,大蒜素以包合物形式存在于滴鼻液中。结论：采用星点设计-效应面法优化所得大蒜素HP-β-CD包合物滴鼻液的制备工艺合理可行,为大蒜素液体制剂的进一步开发奠定了基础。     

厄贝沙坦与老年高血压患者血栓事件的相关性研究

目的 :探讨血管紧张素1型受体(AT_1R)拮抗剂厄贝沙坦对老年高血压患者心脑血栓事件发生的影响及相关机制。方法:入选170例年龄大于60岁的高血压患者,根据用药情况分为厄贝沙坦组(n=100)和氨氯地平组(n=70),比较随访过程中发生血栓事件如脑梗死、心肌梗死发生率的差异;分别测定各组血小板聚集率(PAR)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、环氧化酶-2(COX-2)、凝血噁恶烷B2(TXB2)水平。检测经体外培养人主动脉内皮细胞(HAEC)中,由AngⅡ诱导产生的COX-2 m RNA及蛋白表达量、TXB2水平。结果 :厄贝沙坦组患者中PAR(%)明显低于氨氯地平组患者(11.52±0.70比18.71±2.47,P     

人性化护理用于米索前列醇联合缩宫素治疗产后出血患者的疗效观察

目的探讨人性化护理用于米索前列醇联合缩宫素治疗产后出血患者的临床效果。方法选取米索前列醇联合缩宫素治疗产后出血患者108例,随机分成2组,对照组予以常规的术后护理,观察组予以人性化护理,比较2组护理后的不同效果。结果对照组并发症中有3例发生失血性休克,1例子宫切除,2例输血反应,观察组并发症中有1例发生失血性休克,1例输血反应,2组患者在病死率、并发症发生率、平均住院天数、平均住院费用、患者满意度上比较差异明显(P均<0.05)。结论人性化护理应用于米索前列醇联合缩宫素治疗产后出血患者不仅提高了临床效果,且协调了医患关系,对于提高医护人员的形象和取得良好的经济效益均大有裨益。     

海宁市2004-2010年常见传染病季节性分布分析

目的:掌握疾病的季节性变化规律,为制定和调整传染病的防制策略和措施提供科学依据.方法:运用圆形分布法及集中度法对海宁市2004-2010年常见传染病的季节分布特征进行分析.结果:流行性乙型脑炎、疟疾、麻疹、风疹有较强的季节性;乙肝、痢疾、结核病、伤寒、新生儿破伤风、猩红热、淋病、梅毒、腮腺炎等为全年散在发病.结论:对季节性强的传染病应根据其高峰期采取针对性的防制措施,对季节性分布差的传染病应做好全年的监测防病工作.     

磷脂酰丝氨酸/陈皮组合对快速老化模型小鼠学习记忆能力的作用及其机制

目的:探讨磷脂酰丝氨酸/陈皮组合对快速老化模型小鼠学习记忆的影响及其作用机制。方法:选用8周龄雄性SAM-P8小鼠,随机分为空白组、生理盐水组、磷脂酰丝氨酸组、陈皮组和磷脂酰丝氨酸/陈皮组合组5组,灌胃给药2周。首先通过Morris水迷宫实验检测各组小鼠空间学习记忆能力,其次检测小鼠的原位长时程增强(LTP),最后取脑组织行尼氏染色和基因枪DiI染色。结果:与空白组相比,磷脂酰丝氨酸组、陈皮组和磷脂酰丝氨酸/陈皮组合组的学习记忆能力有所提高,LTP增幅提高,海马CA1区神经元数目增多,神经元树突棘的密度增加,其中磷脂酰丝氨酸/陈皮组合组效果最为明显。结论:磷脂酰丝氨酸/陈皮能提高快速老化模型小鼠学习记忆能力,其机制可能与保护神经元有关。     

荧光光谱分析5种黄连生物碱与蛋白和DNA的作用

目的 了解5种黄连生物碱（巴马亭、黄连碱、表小檗碱、药根碱和小檗碱）与生物大分子蛋白质和DNA的作用关系及其差异。 方法 将黄连生物碱巴马亭、黄连碱、表小檗碱、药根碱和小檗碱均配成浓度分别为0、1.95×10^-6、3.9×10^-6、7.8×10^-6、1.56×10^-5和3.12×10^-5 mol/L的PBS稀释液后,分别量取1.5 mL与0.5 mL牛血清白蛋白（BSA,1.10×10^-5 mol/L）溶液作用,采用F-4500型荧光分光光度计,在280 nm激发波长条件下扫描300~500 nm范围的荧光发射光谱。将浓度均为0、1.95×10^-6、3.9×10^-6、7.8×10^-6 和1.56×10^-5mol/L的5种黄连生物碱PBS稀释液各量取1.5 mL与0.5 mL百分浓度为0.1%的质粒DNA作用后,在368 nm激发波长条件下扫描480~650 nm范围的荧光发射光谱。 结果 5种黄连生物碱对BSA荧光均有很强的淬灭作用,各生物碱之间的荧光淬灭作用差异不大。5种黄连生物碱与质粒DNA作用后,均能增强发射荧光,且各生物碱之间的荧光增强作用差异很大,荧光增强作用由大到小依次为表小檗碱、黄连碱、巴马亭、小檗碱和药根碱,其中,表小檗碱和黄连碱增强作用远大于其余3种黄连生物碱;5种黄连生物碱的最强荧光作用浓度均为7.8×10^-6mol/L。 结论 5种黄连生物碱与蛋白和DNA均存在很强的相互作用。5种黄连生物碱与蛋白之间的作用差异较小,与DNA之间的作用差异较大,提示黄连生物碱与DNA的作用强度与其分子结构有关,该类分子中9,10-亚甲二氧基和2,3-二甲氧基结构有利于与DNA作用后的荧光增强作用。