“十三五”期间我国基层医疗机构卫生服务能力研究

目的:了解"十三五"期间全国基层医疗机构在卫生资源配置和服务产出方面的现状及变化情况,为进一步提升全国基层医疗机构卫生服务能力提供建议。方法:根据投入产出理论来描述现状,通过计算定基比来反映各指标变化情况。结果:"十三五"以来,全国基层医疗卫生机构的资源配置和服务产出均有所提高,但与医院相比,二者均低于医院。在资源配置方面,配置差距最大的是卫生技术人员;服务产出方面,发展差距最大的是入院人数。结论 :"十三五"期间,基层医疗机构卫生服务能力显著提高,但相对于医院,依然缺少卫生技术人员,卫生服务能力有待进一步加强。     

急性脑梗死住院患者脑白质疏松症的发生率及其影响因素分析

目的:分析急性脑梗死住院患者脑白质疏松症(leukoaraiosis,LA)的发病情况,探讨LA发生、发展的影响因素.方法:收集2016年12月至2018年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科住院的急性缺血性卒中患者593例,根据脑室旁LA严重程度分为无LA组61例,轻度LA组324例,中重度LA组208例;又...     

基于德尔菲法构建老年人功能受损评估初始量表

目的 构建适合我国老年人的功能受损评估初始量表.方法 通过检索和复习文献,选取与老年功能评估相关的量表,通过专家小组讨论形成条目池.采用德尔菲专家咨询法筛选条目,使用电子邮箱将功能受损评估量表专家咨询问卷发放给25名专家,专家对条目的重要性及可行性评分,并填写判断依据和熟悉程度.根据专家意见筛选条目,计算各指标得分平均...     

金纳米材料的可控制备、组装及在生物医学上的应用

金纳米材料具有独特的光、电、热、催化等物理与化学性质,生物相容性好,是构筑新型复合功能材料的重要组元,在生物传感、细胞及活体成像、癌细胞的光热治疗、靶向载药、光化学催化等领域展现出了广阔的应用前景。我们结合本课题组前期研究中遇到的问题和积累的经验,从金纳米材料的可控制备、组装及其在生物医学上的应用等方面的最新研究进展进行了全面综述,分析了其中存在的不足,展望了金纳米材料的发展趋势。     

惰性宫内节育器对薄型子宫内膜的影响

目的探讨放置惰性宫内节育器(IUD)能否改善薄型子宫内膜的容受性。方法选择自2011年1月至2012年6月深圳市罗湖医院生殖中心采用长方案控制性超促排卵治疗,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)或卵胞质内单精子显微注射助孕,因子宫内膜薄放弃新鲜移植,拟解冻周期移植时按常规方法治疗子宫内膜厚度无改善的患者65例。注射绒毛膜促性腺激素(HCG)当日及移植日子宫内膜厚度≤6 mm,解冻周期时常规治疗方法包括:雌激素补充、促排卵及阴道用枸橼酸西地那非等,子宫内膜厚度无改善,宫腔镜排除宫腔内器质性病变后放置惰性IUD 3个月,然后取环。上环前后分别B超监测:①检查子宫内膜厚度;②子宫内膜血流情况(即内膜血流、内膜下血流是否存在)。结果上环前后子宫内膜厚度无明显改变(P>0.05),但子宫内膜血流明显改善(P<0.05),具有显著性差异。结论短期放置惰性IUD可能能够改善此类患者子宫内膜容受性,从而达到妊娠的目的,为改善此类患者的子宫内膜容受性提供了新的途径。     

精子发生相关基因及凋亡基因Dazl、Pgk2、Prm2、bax在卵巢异性移植小鼠睾丸、附睾组织中的表达

背景：Dazl、Pgk2、Prm2和细胞凋亡相关基因bax均参与了精子发生的调控,这些基因的表达异常和缺失常常影响精子的发生。目的：探讨卵巢移植对异性受体精子发生相关基因表达的影响。方法：将1d龄小鼠卵巢移植入成年雄性受体鼠肾囊下,分激素处理或不做激素处理两个实验组;于卵巢移植后第21天观察卵巢移植体,选择卵泡发育良好的受体鼠分别采集雄鼠睾丸、附睾提取总RNA,采用半定量RT-PCR分析目的基因表达情况。对照组为未进行卵巢移植的同龄正常雄鼠。结果与结论：各组间目的基因的表达除Prm2的相对表达量在激素处理移植组显著高于对照组外（P〈0.05）,其余各组间各基因的表达差异无显著性意义（P〉0.05）。初步证实在卵巢异性移植构建雌、雄性腺同体的生理环境中,卵巢移植体对受体雄鼠几种精子发生相关基因及凋亡基因的表达无明显影响。提示卵巢移植对雄性受体小鼠的精子发生在分子水平上无明显的损害作用。     

红细胞参数筛查地中海贫血在产前检查中的应用价值

目的:探讨红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、红细胞体积分布宽度(RDW)并结合HbA2、HbF检测结果在筛查围产期地中海贫血中的应用价值。方法:采用自动血细胞分析仪分别对120例地中海贫血患者、90例非地中海贫血者和60例对照者进行MCV、MCH、RDW测定,层析法测定HbA2,碱变性法测定HbF,并对结果作相关统计学分析。同时将部分筛查结果与地中海贫血基因诊断(PCR)结果进行比较,分析筛查方法的敏感度和特异度。结果:地中海贫血组MCV、MCH、RDW与对照组比较有显著性统计学意义(P<0.01);对照PCR结果,MCV、MCH、RDW诊断轻型地中海贫血的敏感性98.3%,特异性76.7%。结论:MCV、MCH、RDW可作为筛查围产期地中海贫血的有效指标,可疑者建议做进一步的检查,以明确诊断。     

武汉部分医院用药分析

1996年武汉市卫生局将药品收入占医院业务收入比重纳入医院年度目标管理中,1997年武汉市卫生局、财政局发布《武汉市公费医疗中、西药报销范围》。这些政策影响着武汉地区的药物利用。现依据武汉市20家医院用药资料,对其1996～1998年3年用药情况进行统计和分析。1　材料与方法1.1　材料　资料来源于武汉市20家医院上报长江流域医院用药信息网1996～1998年有效数据。(用药信息网电子信箱:ＨＰＤＩＳ@ｓｔｎ.ｓｈ.ｃｎ)20家医院中有部属医院2所、省属医院2所、市属综合医院5所、专科医院5所、区属综合医院1所,大型企业医院5所。数据包括药品类…     

培养药师的临床思维,提高药物治疗能力

药物治疗是指以达到提高患者生活质量为目的的、有针对性的药物治疗方法。对临床用药做出有根据的决定是治疗成功的关键。由于人口老龄化，更多患者患有多种疾病，有关药理、生理和药物知识不断的发展，临床上常要采用联合用药治疗却增加了患者受到药物副作用伤害的危险和由此产生的经济负担。临床个体化用药不是轻而易举的事，要求和呼吁药师的加盟，期望药师以其药物知晓能力，