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271.
病毒感染是异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后常见的并发症,是影响患者长期生存的重要因素.由于细胞毒性T淋巴细胞(CTL)能识别病毒表面抗原,且具有HLA限制性,近来T细胞免疫治疗被用于防治移植后巨细胞病毒(CMV)、EB病毒(EBV)、腺病毒(AdV)等感染.文章就CTL治疗allo-HSCT后病毒感染的研究进展作一总结.  相似文献   
272.
树突状细胞与移植免疫耐受   总被引:1,自引:2,他引:1  
树突状细胞(dendritic cells,DC)在机体外周与中枢免疫耐受维持中发挥重要作用,其以多种机制参与自身免疫耐受的形成,且具有极强可塑性,因此成为近年来移植免疫耐受领域的研究热点。本文概述了DC的分型及作用、DC诱导免疫的间接通路、Flt3L和凋亡细胞的作用、基因工作修饰DC及免疫抑制剂。  相似文献   
273.
报告分别用两种预处理方案进行异基因骨髓移植治疗33例恶性血液病的疗效和毒性。预处理方案1为分次全身照射13.5Gy和环磷酰胺60mg·kg ̄(-1)·d ̄(-1)×2天,11例患者的4年复发率可能为47%,非复发死亡率27%,预处理方案相关毒性(RRT)可耐受;预处理方案2在前者基础上加用卡氮芥300mg/m ̄2×1天和足叶乙甙(Vp16)300mg·m ̄(-2)·d ̄(-1)×2天,15例接受HLA相合同胞供髓(其中2例为第2次移植)者,保险统计的3年生存、无病生存和复发率可能分别为40%、40%和14%,100日内无RRT致死者;7例接受HLA相合无关献髓者中1例因RRT致死,粘膜炎常见。结论是对于恶性血液病,分次TBI13.5Gy+CBV(环磷酰胺、卡氮芥、Vn16)方案是抗白血病活性高和RRT低的预处理方案。  相似文献   
274.
目的:探讨蛇毒血凝酶治疗异基因造血干细胞移植(HSCT)后重度出血性膀胱炎(HC)的临床效果。方法20例接受异基因HSCT的患者在移植后14~70 d发生重度HC,接受蛇毒血凝酶(静脉滴注1 U/次,1次/12 h,×5 d)治疗。蛇毒血凝酶治疗前、后分别留取尿液标本,通过肉眼观察和显微镜检查评定疗效。结果20例重度HC患者接受蛇毒血凝酶治疗后,18例达到治愈,肉眼血尿消失中位时间为应用蛇毒血凝酶后28 d(4~127 d),1例有效,1例无效。20例患者均未出现严重并发症。结论蛇毒血凝酶治疗HSCT后重度HC安全、有效。  相似文献   
275.
急性早期前体T淋巴细胞白血病(ETP-ALL)是2016年世界卫生组织(WHO)淋巴造血组织肿瘤分类中的独立亚型之一,其具有独特的生物学特征,临床上表现为高度侵袭性,患者长期预后较差。ETP-ALL起源于早期胸腺祖细胞(ETP),基因突变谱不同于典型急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)。ETP-ALL患者对常规一线诱导化...  相似文献   
276.
外周T细胞淋巴瘤中以CD30+T细胞淋巴瘤居多,目前尚无统一的标准治疗方案.常用的策略是多种药物组成的剂量增强的化疗方案,联合造血干细胞移植进行巩固.近年,多个包含新药附加方案的临床试验,如依托泊苷、阿仑单抗、地尼白介素-毒素连接物、硼替佐米、罗米地辛、来那度胺、brentuximab vedotin等,结果令人鼓舞.针对难治性/复发性CD30+T细胞淋巴瘤,获批的药物有普拉曲沙、罗米地辛、brentuximab vedotin(对间变大细胞淋巴瘤)、belinostat等,其中以brentuximab vedotin前景最为乐观.  相似文献   
277.
间充质干细胞( MSCs)是具有自我更新和多向分化潜能的非造血成体干细胞,具有组织修复、支持造血、免疫调节等多种功能。实验及临床研究显示,在异基因造血干细胞移植(allo- HSCT)中,应用MSCs预防和治疗移植物抗宿主病(GVHD)效果显著,安全可靠。本文就MSCs在治疗急、慢性GVHD方面的研究进展作一综述。  相似文献   
278.
 目的 分析结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKL)的临床特征、不同治疗方法的疗效及影响预后的因素。方法 回顾性分析27例ENKL患者,予单纯放疗3例,单纯化疗9例,其余15例采用放化疗联合治疗,其中3例患者行自体造血干细胞移植(auto-HSCT)。对B组症状、乳酸脱氢酶(LDH)、一般状况评分、国际预后指数评分、Ann Arbor分期、治疗模式和近期疗效进行单因素分析。单因素分析采用 Kaplan-Meier法。结果 全组平均生存时间为32(2~42)个月。1、2、3年的总体生存(OS)率分别为79.5 %、71.6 %、53.7 %。早期(Ⅰ期+Ⅱ期)及晚期(Ⅲ期+Ⅳ期)患者2年生存率分别为83.3 %、62.3 %(P=0.368),早期患者单纯放疗或化疗4例均获总有效(OR)(CR+PR),化疗联合放疗10例,OR 9例。晚期患者单纯化疗8例,OR 2例;化疗联合放疗5例,OR 2例。单因素分析显示,年龄及近期疗效是影响生存率的主要因素(P<0.05)。结论 对于ENKL早期患者,放疗或化疗可取得较好的疗效,放化疗联合治疗及auto-HSCT是治疗晚期ENKL的重要方法。年龄及近期疗效可作为判断ENKL预后的参考因素。  相似文献   
279.
<正>1疾病概论定义:骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)代表了一组异质性的髓系肿瘤,其特点是髓系细胞分化、成熟异常,造血功能衰竭,以及因遗传不稳定而导致的高风险向急性髓系白血病(AML)转化。MDS是一组髓系肿瘤,  相似文献   
280.
急性髓系白血病患者NPM1基因突变分析   总被引:1,自引:1,他引:1  
目的研究成人急性髓系白血病(AML)患者的NPM1基因第12外显子突变的发生率及临床特征。方法采用PCR扩增产物直接测序法或毛细管电泳法检测101例成人AML患者(M0 1例,M1 17例、M2 25例、M3 23例、M4 7例、M5 25例、M6 3例)NPM1基因第12外显子的突变情况,了解NPM1基因突变阳性患者的临床特征。结果101例AML患者中共检出32例(31.7%)具有NPM1基因突变,其中M 01例、M1 9例、M2 7例、M4 2例、M5 13例。59例正常核型AML患者中27例(45.8%)发生NPM1基因突变,明显高于异常核型组(42例中5例,11.9%)(P〈0.001),且多见于M1和M5。NPM1基因突变型患者年龄相对较大(P〈0.05),外周血白细胞高,CD34和CD117表达水平低(P值均〈0.05)。对突变型患者的序列分析发现5种已知的NPM1基因突变类型(分别是A、B、D、NM、PM型突变),在1例患者中还发现了一种新型突变(暂命名为S型)。结论NPM1基因第12外显子的突变多见于正常核型AML患者,M1和M5患者更为多见,突变患者年龄较大,外周血白细胞数量高,并与CD34和CD117低表达相关。  相似文献   
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