前列腺组织间质内激光凝固治疗前列腺增生症76例报告

１９９３年１１月～１９９５年７月对７６例良性前列腺增生（ＢＰＨ）病人进行间质组织内激光凝固治疗，随访６～１８个月，症状和ＭＦＲ改善达７０％，效果满意。结果认为：本方法简单、安全，尤其适合于高危的病人，治疗效果与手术者的经验和插入前列腺侧叶的点数有关。     

留置输尿管内支架后的并发症

自从1967年Zinskin首先报告了经膀胱镜放置硅胶管作为输尿管内支架及1978年Finney首创运用两端“J”形具自我固定的导管作为输尿管内支架以来，输尿管内支架在临床中的运用已非常广泛。应用内支架解除内源性或外源性的输尿管梗阻．维持、扩张输尿管内径；在输尿管镜取石术后，内支架可减少患术后因输尿管黏膜水肿或蠕动麻痹造成暂时性     

微创经皮肾穿刺取石术中肾盂内压变化的临床研究

目的探讨微创经皮肾穿刺取石(MPCNL)术中肾盂内压变化对术后并发症的影响。方法采用逆行置入肾盂5 F输尿管导管连接测压系统,平均灌注流量300 ml/min,平均灌注压191 mm Hg(1 mm Hg=0.1 33 kPa),监测76例不同口径通道下MPCNL术中肾盂内压变化,每秒钟采集一次数据,数据实时导入计算机并作统计学分析。结果14、1 6、18 F单通道以及16 F双通道下MPCNL术中平均肾盂内压分别为24.85、16.23、11.68及5.83 mm Hg,肾盂压力>30 mm Hg平均累积时间分别为283、96、44、10 s,14 F单通道MPCNL术中平均肾盂内压均高于16、18 F单通道(P<0.05)及16 F双通道(P<0.001)。结论不同口径通道下MPCNL术中肾盂内压均较低,小于引起肾实质返流的压力极限(30 mm Hg)。引起灌注液流出受阻因素均可引起肾盂内压明显增高。手术时间过长,肾盂内高压状态累积致使返流达到一定限度可能会引起菌血症。     

微创伤外科的发展

做切口和窥镜手术，在２０世纪９０年代后期，迅速地深入手术科的各个领域，由于对患者创伤小、技术快的特点，很快受到广大患者的欢迎及外科医生的重视。 以前，为了医治患者身上一颗小小的肾结石，泌尿外科医生不得不采用长达２０多ｃｍ的腰部切口，进入肾内进行取石；为了治疗胆囊的疾患，腹外科医生也需在患者上腹部作一个至少１５ ｃｍ的切口，进入腹腔；在行胸腔手术时，胸外科医生不仅需行大的切口，还常常要将几条肋骨切掉，带给患者较大的痛苦；因此，近百年来，外科医生不断地试图采用最小创伤办法来治疗传统的外科疾病，并作出了…     

输尿管支架

输尿管手术后是否停留支架,这一有争议的课题已延续了多年。随着制造工艺、材料选择的迅速发展、输尿管支架也在不断更新、完善。特别是腔内泌尿外科的发展,使得进入肾的通道从以往的只有一条(即经尿道、膀胱、输尿管)进路,又增加了经皮穿刺肾造瘘的捷径,从而大大扩大了输尿管支架的应用范围。因此,人们不得不对它的作用要给予重新的评价。     

钬激光前列腺剜除术术后护理

目的：探讨钬激光前列腺剜除术后护理．方法：对27例前列腺增生病人，采用100W功率的钬激光行前列腺组织剜除术的术后临床护理分析．结果：减少术后并发症、排除不良因数干扰，保证手术恢复正常，确保病人安全．结论：改进护理方法，加强健康指导，有利于降低手术风险及保障老年病人医疗安全．     

微创钬激光泌尿外科手术的护理配合与管理

本总结我院2001年4月～2002年6月41例泌尿外科钬激光手术期间的护理配合与管理方法。作认为护士熟练掌握钬激光手术程序、术中护理观察等是配合手术成功的首要因素。     

经尿道冷冻后电切割姑息治疗前列腺癌

本文介绍运用冷冻术和经尿道电切割治疗不适合根治性手术的前列腺癌患者5例。认为它对解除尿路梗阻确为一种安全、简单且有效的姑息性疗法。     

斑马导丝在尿路手术中的应用

目的：探讨斑马导丝（Zebra)在尿路手术中的应用价值。方法：对68例使用斑马导丝的尿路手术进行回顾性分析。结果：66例成功，2例失败。术中未出现导丝折断，输尿管穿孔，尿外渗，出血，术后无严重并发症。结论：斑马导丝在尿路手术中比普通导丝具有更大的优越性。     

经脐单孔腹腔镜肾切除术:首例经验与体会

目的 汇报国内首例经脐单孔腹腔镜肾切除术的经验与体会,并探讨其可行性.方法 1例左肾萎缩无功能合并同侧肾结石患者行单孔腹腔镜肾切除术.在脐部做-4cm切口,经脐建立腹腔镜单孔4通道操作通道,维持气腹并完成肾切除手术.结果 手术时间为126 min,手术顺利完成,切除左侧肾脏同时取出结石,术后未放置引流管,无出血等并发症发生,术后第3天患者顺利出院,脐部几乎无明显手术瘢痕.结论 经脐单孔腹腔镜肾切除术安全可行,较传统多孔腹腔镜更加微创美容.