青光眼病人视野改变与行走速度的相关性研究

目的探讨青光眼病人的视野改变是否影响其行走速度。方法测量 71例青光眼病人的视野和走完一段规定路程所需时间 ,并与相同视力、年龄和性别的正常人进行对比。结果青光眼病人走完规定路程所需时间比正常人多 15 % ;早期青光眼组视野较正常组下降 (P <0 .0 5 ) ,而在行走时间上差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;中晚期青光眼组视野较正常组显著下降、行走时间明显增加 (均P <0 .0 1) ,且视野下降程度与所需时间呈显著正相关 (r =0 .78,P <0 .0 1)。结论中晚期青光眼病人的视野缺损可导致行走速度减慢 ,提示对该类病人就诊时要耐心、细致地加以引导 ,在日常生活中给予理解、关怀     

冲击载荷作用下骨盆三维有限元分析及其生物力学意义

目的:探讨骨盆受到冲击载荷作用的力学行为特征,为临床分析及判断骨盆骨折类型、力学分布、冲击载荷影响提供力学基础。方法:采用计算机仿真模拟方法,将所构建骨盆三维实体模型导入三维有限元分析软件AN-SYS7.0,计算单侧髂前上棘和单侧髂骨正后方部位冲击载荷作用下骨盆的力学行为表现,冲击载荷为0～8000N,峰值8000N,时间自0～40ms,分析主应力值、应力分布情况以及主应力方向上骨盆单元的位移。结果:冲击载荷作用于单侧髂前上棘时,0～10ms主要的应力沿髂后上棘到髂前上棘分布,在冲击后期10ms以后,骶髂关节、髋臼和耻骨支都会产生较大的应力分布;作用于单侧髂骨正后方部位时,0～20ms主要的应力沿髂骨纵行传导,应力分布并没有在冲击峰值10ms时达到最大,而是从20ms之后,应力开始向骶髂关节、双侧耻骨支、坐骨支以及髋臼等部位传导并可见到明显的应力分布。结论:分析冲击载荷作用下骨盆各部位应力分布以及骨盆各个单元在应力作用下的位移变化,有助于临床上进行骨盆损伤内固定力点的选择以及进一步明确骨盆内在应力值分布。     

绿舒筋总生物碱对人肝癌细胞抑制作用

目的:研究绿舒筋对体外培养肝癌细胞株的抑制效应.方法:采用乳酸脱氢酶释放法测定绿舒筋、5-Fu、环磷酰胺对体外培养肝癌细胞株的毒性作用.结果:绿舒筋具有抑制肿瘤生长作用,并随药物浓度增加其效应增强,其效应类似于5-Fu和环磷酰胺.结论:绿舒筋具有较好的抗肿瘤细胞生长作用,可望成为临床抗癌药物.     

雷帕霉素药物涂层支架在合并糖尿病患者冠脉分叉病变中的应用

目的评价雷帕霉素药物涂层支架(CYPHERTM)在合并糖尿病患者冠脉分叉病变中的临床疗效。方法对68例冠脉分叉病变合并糖尿病的患者随机分成3组,每组均对主血管行雷帕霉素药物涂层支架置入术,分支血管直径均≥2.5mm,狭窄直径≥70%。对分支血管行雷帕霉素药物涂层支架介入治疗组28人(A组),行普通裸支架介入治疗组22人(B组),给予球囊对吻治疗组18人(C组)。比较3组间支架置入情况、住院期间及出院后半年的心血管事件发生率。结果3组冠脉造影显示的手术成功率相同100%,术后主分支血管管腔无残余狭窄。平均随访(6.2±1.4)个月,随访率83.8%,药物涂层支架组心血管事件发生率明显低于普通裸支架组和球囊对吻组。结论冠心病合并糖尿病患者中应用雷帕霉素药物涂层支架(CYPHERTM)治疗冠脉分叉病变的临床效果优于普通裸支架和球囊对吻治疗。     

额、枕部直接冲击导致中脑损伤的力学机制研究

目的分析额、枕部直接冲击造成中脑应力响应,探讨颅脑直接冲击导致脑干损伤的力学机制。方法构建头颅三维有限元模型,模拟计算额、枕部直接冲击损伤,分析中脑上、下交界面节点应力分布,总结中脑应力响应。结果中脑-间脑界面在冲击初始阶段,2ms即出现应力增高,中脑-桥脑界面应力升高开始于冲击后期(10ms),两交界面节点应力在冲击时程中均持续升高,额部冲击比枕部冲击在中-间脑界面造成的应力峰值高。结论中脑在颅脑直接冲击伤的致伤机制中占有突出地位,中脑的应力改变可解释脑震荡的意识障碍及部分原发脑干伤的临床表现。     

肾脏急性病变的CT诊断

目的：探讨ＣＴ对肾脏急性病变的临床诊断价值。方法：对３６例以单侧性肾区疼痛的肾脏急性病变患者行ＣＴ扫描检查。结果：肾脏急性感染７例，肾外伤２例，肾血管性病变１１例，肾梗阻性病变１６例。ＣＴ对肾脏感染性病变可明确病变范围、性质、程度，以及对治疗的反应；对肾外伤病例可明确肾脏损伤程度；对肾血管性病变可通过增强扫描作出定性诊断；对肾梗阻性病变亦可通过增强扫描，显示皮、髓质分界时间延长而作出定性诊断。结论     

局部外敷治疗膝关节增生性关节炎

膝关节增生性关节炎属中医"骨痹"范畴。多因肝肾亏损、慢性劳损、外邪侵袭而致,临床大多以补肝肾、强筋骨、祛风散寒、活血化瘀为治疗原则。笔者经过多年观察认为,本病是本虚标实之证,其标实是痰瘀互结,根据"急则治标"的原则,从痰瘀论治,采用局部外敷的方法,取得显著效果,现介绍如下。     

下肢静脉曲张术后复发的原因分析

目的分析下肢静脉曲张术后复发的原因。方法总结本院2002年9月—2006年8月收治的32例(40条患肢)下肢静脉曲张术后复发患者的临床资料,患者均行深、浅静脉及交通静脉彩色多普勒超声检查和患肢顺行性深静脉造影。结果复发的原因有大隐静脉主干及其部分属支残存(14条患肢),合并交通静脉功能不全(5条患肢),合并深静脉瓣膜功能不全(10条患肢),出现小隐静脉曲张(10条患肢),深静脉血栓形成后遗症(1条患肢)。结论下肢静脉曲张术后复发的原因较为复杂,通常累及3个静脉系统,大隐静脉主干及其部分属支残存是导致下肢静脉曲张术后复发的主要原因。术前全面的影像学检查和选择正确的手术方式是避免术后静脉曲张复发的关键。     

ER、PR在甲状腺肿瘤中的表达及意义

目的研究甲状腺肿瘤等组织中的ER和PR的表达及临床意义。方法收集266例甲状腺患者标本，其中甲状腺癌88例，甲状腺瘤116例，结节性甲状腺肿28例，桥本氏甲状腺炎14例，另取甲状腺瘤周围正常甲状腺组织20例，采用免疫组化S-P法进行ER、PR检测。结果正常甲状腺组织及甲状腺各种疾病中均有不等数量的ER和PR表达，甲状腺疾病组织中ER的表达高于正常甲状腺组织。女性中ER及PR表达率高于男性；甲状腺乳头状癌〈40岁组ER阳性率高于〉40岁组；高中分化甲状腺癌中ER阳性率高于低分化组；淋巴结转移的甲状腺癌中ER及PR阳性率高于淋巴结未转移者；未复发组ER阳性率显著高于复发组。结论性激素受体的检测可作为判断肿瘤分化程度及临床预后的指标。