改良B-Lynch缝合法在剖宫产术中应用时机的研究

目的 探讨对于有产后出血高危因素的产妇在剖宫产术中行改良B-Lynch缝合法的应用时机及其效果.方法 将100例有产后出血高危因素的产妇随机分为A、B两组,每组各50例.胎盘娩出后A组行预防性改良B-Lynch缝合法;B组经传统止血方法 治疗无效或出血量超过400 ml,再行改良B-Lynch缝合法;另选择同期无产后出血高危因素的择期行剖宫产术的产妇50例作为C组,观察三组产妇手术时间、术中出血量、产后2 h出血量、产后出血发生率的差异,并观察术后并发症.结果 A组术中出血量和产后2 h出血量分别为(266.00±29.90)、(301.33±40.30)ml,明显少于B组(512.67±202.12)、(554.17±201.78)ml,差异有统计学意义(P<0.01).A组手术时间(33.73±2.28)min,明显少于B组(49.33±10.40)min,差异有统计学意义(P<0.01);产后2 h出血量>400ml的发生率A组为6%(3/50),低于B组的64%(32/50),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 对于有产后出血高危因素的产妇在剖宫产术中预防性行改良B-Lynch缝合法比传统止血方法 治疗无效时再使用的效果更好,节省手术时间、降低产后出血的发生率,无术后并发症,减轻了患者的经济负担,提高了产妇的生活质量,值得推广应用.     

改良B-Lynch缝合法在剖宫产术中应用时机的研究

目的探讨对于有产后出血高危因素的产妇在剖宫产术中行改良B．Lynch缝合法的应用时机及其效果。方法将100例有产后出血高危因素的产妇随机分为A、B两组,每组各50例。胎盘娩出后A组行预防性改良B．Lynch缝合法;B组经传统止血方法治疗无效或出血量超过400ml,再行改良B．Lynch缝合法;另选择同期无产后出血高危因素的择期行剖宫产术的产妇50例作为C组,观察三组产妇手术时间、术中出血量、产后2h出血量、产后出血发生率的差异,并观察术后并发症。结果A组术中出血量和产后2h出血量分别为（266．00±29．90）、（301．33±40．30）ml,明显少于B组（512．67±202．12）、（554．17±201．78）ml,差异有统计学意义（P〈0．01）。A组手术时间（33．73±2．28）min,明显少于B组（49．33±10．40）min,差异有统计学意义（P〈0．01）;产后2h出血量〉400ml的发生率A组为6％（3,50）,低于B组的64％（32／50）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对于有产后出血高危因素的产妇在剖宫产术中预防性行改良B．Lynch缝合法比传统止血方法治疗无效时再使用的效果更好,节省手术时间、降低产后出血的发生率,无术后并发症,减轻了患者的经济负担。提高了产妇的生活质量,值得推广应用。     

高效液相色谱法测定蛇足石杉中石杉碱甲的含量

目的建立了蛇足石杉中石杉碱甲含量的测定方法并比较植物不同药用部位石杉碱甲的含量。方法采用DiamonsilTmC18柱(200mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇∶0.08mol·L-1醋酸铵缓冲液(40∶60,pH=6.0),检测波长为308nm,流速为1.0ml·min-1,柱温为室温。结果石杉碱甲在5～100mg·L-1浓度范围线性关系良好(r=0.9997),平均回收率为98.10%,RSD为2.44%(n=5),对蛇足石杉不同药用部位的进行了石杉碱甲含量测定,结果表明,叶中石杉碱甲含量最高,茎次之,根最低。结论本法简便、准确、重复性好。石杉碱甲集中分布在植物的地上部分中。     

药物流产后加服小剂量米非司酮对流产效果和阴道出血时间的影响

为探讨药物流产后加服小剂量米非司酮对加快宫内残留物排出及缩短阴道出血时间的作用 ,将 2 3 5例早孕妇女分为 2组 :实验组 (1 1 6例 )于胎囊排出后即加服米非司酮 5 0mg,对照组 (1 1 9例 )于胎囊排出后不加服米非司酮 ,观察流产效果和阴道出血时间。结果 :实验组完全流产率显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,平均阴道出血时间显著短于对照组 (P <0 .0 1 ) ,刮宫率显著低于对照组 (P <0 .0 1 )。提示 :米非司酮可使药物流产后宫内残留物尽快排出 ,并有缩短阴道出血时间的作用。     

子宫缝扎治疗产后出血13例

目的探讨子宫缝扎治疗产后大出血的疗效。方法对复兴医院产科2003年1月2005年4月收治的13例产后出血患者进行子宫缝扎止血。结果13例患者经子宫缝扎均能有效止血,可保留子宫,并无产褥感染和晚期产后出血的发生。结论对产后出血患者行子宫缝扎治疗,止血效果好,方法简便,安全性强,不影响月经及妊娠,可保留子宫并保障产妇的远期生活质量。     

妊娠合并肺栓塞猝死一例分析

妊娠合并肺栓塞是孕产妇死亡的主要原因之一。随着医学的发展 ,孕产妇死亡率显著下降 ,但妊娠合并肺栓塞的死亡率则明显上升。现将我院一例妊娠合并肺栓塞病例报道如下。一、临床资料患者 3 2岁 ,孕 2产 0 ,孕 3 0周 ,因血压升高 3 0ｄ ,于 1999年 7月 9日入院。末次月经 :1998年 12月 8日 ,预产期 1999年 9月 15日。患者停经 4 0ｄ查尿绒毛膜促性腺激素 (ｈＣＧ)( ) ,孕 2 2周在外院检查 ,血压 14 0 /10 0ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 13 3ｋＰａ) ,未治疗。孕 2 5周在我院测血压 13 5 /10 0ｍｍＨｇ,尿蛋白 ( - ) ,心电图示 :心率 10 2次 ,…     

脑囊虫病患者的临床观察与护理

目的:通过抗囊虫治疗与护理,提高脑囊虫病患者的治愈率。方法:对20例脑囊虫病患者实施抗囊虫药物、手术及降低颅内压等治疗与护理,并进行出院前健康教育指导。结果:20例脑囊虫病患者经CT确诊,80%达到治疗效果,20%康复中。结论:对脑囊虫病患者实施精细护理对疾病恢复具有重要意义。     

改良盾构术与传统即刻种植术的临床效果对比研究

目的 对比研究美学区改良盾构术与传统即刻种植术的临床效果。方法 选取24例行上颌前牙区单颗牙即刻种植的患者,12例行改良盾构术（试验组）,12例行传统即刻种植术（对照组）,随访1年,比较两组患者的种植成功率、红色美学指数（PES）、唇侧骨板吸收量以及患者满意度。采用SPSS 21.0软件进行统计学分析。结果 术后1年,两组患者的种植成功率均为100%;试验组PES评分以及患者满意度均高于对照组,唇侧骨板吸收量低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 改良盾构术有利于维持唇侧骨量,从而获得更好的软组织美学效果。     

低出生体质量儿相关因素的分析

为探讨低出生体质量儿与母亲孕产期等因素的关系 ,收集和分析 1988年至 1997年我院分娩的低出生体质量儿 2 15例的有关资料。发现 :10年中低出生体质量儿的平均发生率为 1.6 0 % ,有逐年下降趋势 ;低出生体质量儿与母亲的分娩年龄、分娩孕周以及妊娠并发症有关。提示 :加强围生期保健 ,做好孕产妇系统管理尤其是高危妊娠的管理 ,有利于降低低出生体质量儿的发生率及围生儿的病死率     

急性单核细胞白血病化疗后伴发皮肌炎1例

患者，女，33岁，因反复低热，纳差，全身疲乏无力，四肢关节疼痛3个多月，于2001年11月6日收治入院，入院时体检：T37．7℃，P70次／min，R16次／min，BP