异丙肾上腺素在去细胞化肝脏再细胞化过程中的作用研究

目的 通过制备去细胞化肝脏生物支架,研究自主神经递质对再细胞化过程的影响.方法 使用全器官灌注法制备C57小鼠去细胞化肝脏生物支架,行HE和Massion染色鉴定并检测DNA残留量;RT-PCR和免疫荧光化学检测再细胞化肝脏中种子细胞(L02细胞株)肾上腺素能受体及亚型表达情况;检测平面以及生物支架内异丙肾上腺素对种子细胞增殖的作用,以及对再细胞化肝脏白蛋白分泌和尿素合成水平的影响.结果 成功制备去细胞化肝脏生物支架,L02细胞株表达肾上腺素能受体,并且β2受体亚型表达相对较高;异丙肾上腺素显著促进平面及再细胞化肝脏内L02细胞株增殖,并增强再细胞化肝脏分泌白蛋白和尿素.结论 异丙肾上腺素可促进去细胞化肝脏生物支架再细胞化进程.     

四肢骨折患者中后期治疗临床效果与分析

目的观察与分析四肢骨折患者中后期治疗的临床治疗效果。方法选取80例四肢骨折患者且将其随机分为两组,即观察组(手术+中后期治疗组)和对照组(单纯手术组),并对所观察到的数据进行统计学处理与分析。结果两组患者关节活动程度及功能情况评分较治疗前均得以改善,同时观察组临床治疗效果及相关指标好于对照组,住院时间也明显短于对照组(P均<0.05)。结论 四肢骨折的中后期治疗不但可以提高临床治疗效果,同时还能改善患者生活质量。     

中西医结合治疗放射性口咽炎临床观察

目的观察中西医结合治疗放射性口咽炎的临床疗效。方法收集在我科门诊就诊及住院的接受放射治疗的鼻咽癌,喉癌,甲状腺癌,鼻咽部淋巴瘤,下咽癌,副鼻窦癌,舌癌的患者88例,将其随机分为中西医结合治疗组45例（加味当归六黄汤+复合维生素B口服+复方硼砂溶液含漱）和对照组43例（复合维生素B口服+复方硼砂溶液含漱）,观察比较两组间的临床疗效。结果中西医结合治疗组临床治疗有效率为86.67%,对照组有效率为41.86%,两组有效率差异具有统计学意义（P＜0.01）,且中西医结合治疗组起效时间明显早于对照组(P<0.05）。结论中西医结合治疗（加味当归六黄汤+复合维生素B口服+复方硼砂溶液含漱）放射性口咽炎临床疗效明确,无不良反应。     

空心加压螺钉治疗12例Hoffa骨折疗效报道

对12例Hoffa骨折采取切开复位空心加压螺钉内固定手术治疗,术后按Letenneur评估标准评估膝关节功能,疗效满意。作者认为空心加压螺钉内固定是治疗Hoffa骨折的一种可靠和理想的方法,有利于恢复膝关节的解剖结构和关节面的平整性。     

52例应用一次性中心静脉导管胸腔引流术体会

目的 探讨简便有效的胸腔引流方法.方法 选择2007-09~2010-09间,我院应用一次性中心静脉导管对各种原因所致的胸腔积液患者52例,进行胸腔穿刺置管引流.结果 52例胸腔积液患者均得到有效引流,临床有效率100%,无相关的并发症发生.结论 应用一次性中心静脉导管进行胸腔穿刺置管引流,是一种简便、安全、有效的方法...     

西门子PRIMUS-M医用直线加速器剂量率连锁维修实例

我院自2005年购进西门子PRIMUS— M直线加速器以来机器性能比较稳定,随着使用年限的增加,近期设备出现不少故障,给临床的治疗带来了不便,现将故障现象与解决情况说明如下,以供广大技术人员参考。     

超声引导下细针穿刺细胞学检查联合FNA-Tg测定评估甲状腺乳头状癌颈部转移性淋巴结的价值研究

目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNA)联合细针穿刺洗脱液中甲状腺球蛋白(FNA-Tg)测定在评估甲状腺乳头状癌颈部转移性淋巴结中的价值。方法将我院136例甲状腺乳头状癌患者(153个淋巴结)根据病理结果分为转移组66例(74个淋巴结)和无转移组70例(79个)。比较两组FNA-Tg1.0 ng/ml淋巴结所占比例,以及US-FNA、FNA-Tg及二者联合法诊断转移性淋巴结的敏感性、特异性和准确率;分析并比较符合1、2、3、≥4个可疑转移性淋巴结超声征象时,US-FNA或联合法诊断转移淋巴结的敏感性、特异性及准确率。结果转移组FNA-Tg1.0 ng/ml的淋巴结比例明显高于非转移组,差异有统计学意义(χ2=85.416,P=0.000)。联合法、FNA-Tg诊断转移性淋巴结敏感性高于单独使用US-FNA,差异均有统计学意义(均P0.05);联合法诊断转移性淋巴结的特异性高于US-FNA和FNA-Tg,准确率高于US-FNA,差异均有统计学意义(均P0.05),但与FNA-Tg之间的准确率比较,以及US-FNA与FNA-Tg之间的特异性和准确率比较差异均无统计学意义。当符合1个、2个超声征象时,联合法诊断转移性淋巴结的敏感性(80.0%、90.0%)、准确率(88.0%、92.9%)均高于US-FNA(敏感性:46.0%、60.0%;准确率:74.0%、76.2%),差异均有统计学意义(均P0.05),但特异性比较差异无统计学意义;当符合3个超声征象时,采用US-FNA或联合法诊断淋巴结是否转移的敏感性、特异性及准确率比较差异均无统计学意义;当符合≥4个超声征象时,采用US-FNA或联合法诊断转移淋巴结的敏感性、特异性及准确率均为100%。结论 US-FNA联合FNA-Tg测定可以提高具有1个或2个可疑淋巴结超声征象的甲状腺乳头状癌患者颈部转移性淋巴结的诊断准确率。     

核磁共振成像及扩散加权成像在卵巢肿瘤诊断中的应用研究

目的探讨核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)及扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)对卵巢肿瘤的诊断价值。方法以65例卵巢肿瘤患者为研究对象,术前均行MRI及DWI扫描检查和CT检查,分析卵巢肿瘤患者影像学表现,测定肿瘤ADC值,以术后组织病理学结果为金标准,比较MRI及DWI与CT检查对卵巢肿瘤的诊断价值。结果与组织病理学结果对照,MRI诊断卵巢肿瘤良恶性的敏感性、特异性、准确性均高于CT(P0.05);良性组ADC值高于恶性组(P0.05);MRI及DWI诊断卵巢肿瘤分期的准确率高于CT(P0.05)。结论 MRI及DWI对卵巢肿瘤良恶性、分期诊断的准确性明显高于CT,在卵巢肿瘤诊断中有较高临床应用价值。     

鼻咽癌患者放疗后颈部淋巴结残留和复发的手术疗效及方式选择（附120例分析）

目的探讨鼻咽癌患者放疗后颈部淋巴结残留和复发的最有效的手术方式。方法回顾性分析120例颈淋巴结残留和复发的鼻咽癌患者资料,分析残留和复发的淋巴结位置及各位置间相互关系,比较全颈清扫、改良性、择区性颈清扫术和颈淋巴结切除术4种手术方式的生存率、复发率。结果鼻咽癌放疗后残留和复发颈淋巴结都是以Ⅱ区为主（80%）。102例鼻咽癌患者5年累积生存率43.61%,颈淋巴结复发率为20.83%。全颈清扫术、改良性颈清扫术、择区性颈清扫术和颈部淋巴结切除术组患者5年累积生存率分别为38.3%、58.7%、36.6%和43.1%,差异无统计学意义（Log-rankχ2=1.0,P=0.813 3）。结论广泛切除术适应于鼻咽癌患者放疗后残留和复发颈淋巴结累及1个区以上和/或直径较大和/或固定者,其余则可采用选择性颈清扫术。