犀角地黄汤加减结合常规疗法治疗原发性肾小球疾病的临床疗效及可行性分析

目的:探讨原发性肾小球疾病患者采用犀角地黄汤加减结合常规疗法的临床疗效及可行性.方法:将42例原发性肾小球疾病患者作为研究样本,研究时间为2018年6月至2020年6月.随机将其分为普通组(21例)和试验组(21例).疾病治疗期间,给予普通组患者氯沙坦结合常规疗法治疗,给予试验组患者犀角地黄汤加减结合常规疗法治疗.密切...     

超声心动图在二叶式主动脉瓣患者随访和预后分析中的应用价值

目的 探讨超声心动图在二叶式主动脉瓣（BAV）患者随访和预后分析中的应用价值。方法 回顾性分析2013年1月1日至2019年12月31日我院经超声心动图诊断为BAV患者,比较不同随访时长患者的占比。收集有完整复查、随访资料的BAV患者,比较其初诊和末次复诊时的临床资料及超声心动图参数,包括左右房室内径、室壁厚度、瓣膜狭窄和反流程度、升主动脉内径、左室收缩功能参数、瓣膜形态学分型、多普勒血流参数。采用多因素Cox回归分析影响BAV预后的危险因素;绘制受试者工作特征曲线分析各因素预测BAV结局事件发生的效能;采用Kaplan-Meier法进行生存分析并绘制生存曲线和风险曲线。结果 期间我院超声心动图共诊断BAV 1154例,最终纳入本研究者243例（21.06%）,随访时间1年以内、1～2年、>2～3年、>3～4年、>4～5年及5年以上者分别有109例（44.86%）、38例（15.64%）、35例（14.40%）、20例（8.23%）、22例（9.05%）、19例（7.82%）。初诊与末次复诊时主动脉瓣狭窄程度、主动脉瓣反流程度及升主动脉内径比较,差异均有统计学意义（均...     

高尿酸血症与心脏术后早期左心室射血分数下降的相关性研究

目的:探讨高尿酸血症对心脏外科术后患者早期心功能的影响,明确高尿酸是否为冠状动脉旁路移植(CABG)术及瓣膜术后患者早期心功能下降的危险因素。方法:回顾了2018年1月至6月,北京安贞医院CABG术及瓣膜术患者共1 242例,根据患者术前是否存在高尿酸血症以及尿酸水平将患者分为高尿酸组和尿酸正常组,比较两组患者术前年龄、性别、合并症以及术前相关检验指标的差异;术中手术方式、手术时间以及体外循环时间等的差异;术后24 h LVEF、72 h BNP水平等相关指标的差异。结果:共纳入高尿酸组患者322例,尿酸正常组患者920例,结果显示:高尿酸与术后24 h LVEF、72 h BNP水平、术后IABP及CRRT置入、术后肌酐水平以及术后心房颤动发生率相关。结论:高尿酸血症与CABG术以及瓣膜置换术后患者早期LVEF下降,以及BNP升高相关,是心外术后患者心功能下降的危险因素。     

急性心肌梗死PCI术后中医辨证论治疗效观察

目的:观察急性心梗患者急诊冠脉介入治疗术后,中医辨证论治后中西医结合治疗的临床疗效。方法:对82例急性心肌梗死急诊PCI术后患者进行证型分析。术后具有气虚证表现病人46例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用介入治疗和常规西药治疗,治疗组在对照组基础上进行中医辨证论治。结果:治疗组症状改善积分明显优于对照组(P0.05)。结论:中西医结合在介入术后的继续治疗中可发挥重要作用。     

细胞因子CCL25对鼻咽癌CNE-2细胞迁移的影响

目的:研究CCL25是否影响鼻咽癌CNE-2细胞的迁移。方法:采用Transwell实验,上室中加入CNE-2细胞,下室中加入不同浓度的CCL25,观察其对CNE-2向下室迁移的影响。另外同时在下室中加入anti-CCR9,再观察CNE-2向下室的迁移情况。结果:CCL25具有趋化CNE-2细胞的作用,同空白对照组相比,50ng/ml的CCL25能明显增强CNE-2细胞的迁移率(P<0.01)。而1μg/ml的anti-CCR9能逆转CCL25对CNE-2细胞的促迁移作用(P<0.05)。结论:CCL25具有趋化CNE-2细胞,促进CNE-2细胞迁移的作用。Anti-CCR9能阻断CCL25对CNE-2细胞的促迁移作用。     

UPLC结合正交实验法优选正骨洗药最佳水煎工艺

目的优选正骨洗药最佳水煎工艺。方法 UPLC法检测方中君药川芎有效成分阿魏酸、臣药羌活有效成分异欧前胡素含量和浸膏得率,L_9(3~4)正交试验法考察煎煮时间、煎煮次数、加水量对正骨洗药有效成分含量的影响。结果正骨洗药最佳水煎工艺为:煎煮30 min,煎煮1次,加20倍水。结论 UPLC结合正交实验法优选正骨洗药水煎工艺简便快捷,稳定可行,能为临床上更合理地使用正骨洗药提供实验依据。     

层次分析法在内镜中心医疗设备精细化管理中的应用

  目的  研究层次分析法在构建内镜中心医疗设备使用精细化管理中的应用效果,为内镜中心医疗设备精细化管理措施的制定提供理论参考。  方法  选择2019年1月—2021年9月温州医科大学附属第一医院内镜中心245件内镜医疗设备和46名医护人员作为研究对象,根据随机数表法将内镜设备分成对照组(n=123)和实验组(n=122), 另外根据内镜设备使用情况,将医护人员分成对照A组和实验B组,各23名。对照组医疗设备采用常规管理,实验组医疗设备在常规管理基础上采用层次分析法实施管理。观察内镜中心医疗设备的使用不当发生率、综合管理效果以及医护人员对内镜医疗设备使用的满意度。  结果  实验组内镜医疗操作安全事故、未按要求填写记录、违规操作发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);实验组内镜医疗设备的清洗合格、发放准确、回收合格、使用追溯合格均高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);实验B组医护人员对内镜医疗设备使用的满意度为95.65%(22/23),高于对照A组的73.91%(17/23),差异有统计学意义(P＜0.05)。  结论  层次分析法在构建内镜中心医疗设备使用精细化管理中的应用效果确切,能减少设备使用不当发生率,提高医疗设备综合管理效果,进一步提升医护人员对内镜医疗设备使用的满意度。      

保肝药在雷替曲塞联合化疗中能否降低转氨酶的临床观察

目的:观察雷替曲塞联合化疗方案对晚期胃肠道肿瘤患者转氨酶的影响,探讨预防性给与第一周期后转氨酶异常患者保肝药治疗的必要性。方法:60例接受雷替曲塞(3 mg/m2)联合方案治疗的胃肠道肿瘤患者中第一周期后转氨酶异常的患者,在从第二周期开始给予保肝药预防为实验组(31例),未出现异常的不作预防性处理为对照组(29例)。结果:对照组未出现Ⅱ°以上转氨酶不良反应,实验组AST与ALT不良反应发生率明显高于对照组,分别为55.9%与20.1%、64.5%与24.1%,P<0.05,有统计学差异(χ2=10.162,P=0.001;χ2=9.191,P=0.002)。结论:预防性保肝药不能降低后续化疗引起的转氨酶异常发生率。     

长春瑞滨化疗性静脉炎动物模型的建立

目的探讨建立长春瑞滨化疗性静脉炎动物模型适宜的给药浓度,为化疗性静脉炎的发生机制研究提供实验基础。方法选择实验用健康家兔28只,采用随机数字表法分为四组各7只。均于一侧耳缘静脉注药建模。第1组注射生理盐水10mL作为阴性对照,其余3组将长春瑞滨用10mL生理盐水溶解,分别按12.5mg/m2、25mg/m2和50mg/m2剂量注射。结果长春瑞滨组静脉炎症反应出现于注射后24h,48h左右表现最显著,约于1周恢复。25mg/m2组、50mg/m2组注射后48h有典型的静脉炎病理变化,50mg/m2组4只家兔分别于药物注射后第7～10天死亡,25mg/m2组家兔无死亡。结论参照人体用量采用长春瑞滨25mg/m2于家兔耳缘静脉化疗,能较好建立化疗性静脉炎动物模型。