NHLBI对男性大脑形态学预测因素的双重研究

随着年龄的增长 ,大脑形态学变化显著 ,即使是健康人 ,中年以后也会发生年龄相关的脑萎缩和白质异常。横断面研究表明 ,脑血管危险因素与渐进性脑萎缩、异常白质高密度信号 (ＷＭＨＩ)的出现及临床无症状性卒中有关。作者通过检查中年期脑血管危险因素与老年期脑萎缩的差异、白质异常体积和ＭＲＩ检出卒中之间的关系 ,对这些发现进行了纵向及双重研究。作者对来自全国心肺及血液学会 (ＮＨＬＢＩ)的4 14例幸存者跨越 2 5年共 4次 (196 9～ 1972年 ,1979～ 1980年 ,1985～ 1986年及 1995～ 1997年 )测量脑体积、异常ＷＭＨＩ体积和卒中体积进…     

轻中度慢性呼吸功能不全病人中枢神经系统亚临床损害的证据

严重的慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pul-monary Disease,COPD)病人常常出现呼吸性脑病,其特点是智能受损、头痛、谵妄和昏迷,原因是缺氧和高碳酸血症。轻中度COPD病人无明显神经系统受损表示,目前尚未见对其神经生理检查的评价,且人类缺氧程度与     

阻塞线粒体渗透转换孔可以减小大鼠大脑中动脉暂时性阻断后的梗塞面积

线粒体渗透转换孔是细胞死亡的诱导器官。脑缺血后再灌注期 ,线粒体内钙超载 ,自由基爆发式形成 ,这些条件易于激活线粒体渗透转换孔。作者证明线粒体渗透转换孔的抑制剂——非免疫抑制环孢子 A类似物 :N-甲基 -缬氨酸 -4-环孢子 A( 10 mg/kg腹腔注射 ) ,再灌注和再灌注不到 2 4h时 ,注射减小了局灶缺血 2 h的鼠模型的脑梗塞面积。所以 ,线粒体渗透转换孔可能是药物治疗中风的一重要靶器官阻塞线粒体渗透转换孔可以减小大鼠大脑中动脉暂时性阻断后的梗塞面积@吴兴辰 @冯连元     

自发性脑出血和动脉瘤性蛛网膜下腔出血的常见因素

为评价自发性脑出血和动脉瘤性蛛网膜下腔出血的危险因素是否不同,作者对连续急诊就诊的156例16岁～60岁的自发性脑出血病人(男96例,女60例)和281例动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人(男145例,女136例)进行了研究。应用多元回归分析比较了脑出血     

家族性脑动脉瘤

为评价性别对家族性脑动脉瘤形成和破裂的影响,作者研究了连续就诊的14个家系的30例脑动脉瘤破裂病人,并与以往报告的散发性脑动脉瘤进行了比较。家族性脑动脉瘤80％发生在女性,而散发性脑动脉瘤仅59％为女性(P<0.05):年龄50岁以下者,家族性脑动脉瘤78％为女性,而散发性脑动脉瘤仅45％为女性(P<0.01);50岁以上者,家族性与散发性脑动脉瘤比较无显著性别差异。59％的女性家族性脑动脉瘤在50岁前破裂,而仅31％的散发性脑动脉瘤在50岁前破裂(P<0.01)。多数病例同一家系的脑动脉瘤破裂年龄相差不足10岁。家族性和散发性脑动脉瘤中多发性者发生率相当,但多发性家族性脑动脉瘤多发生在女性。多数病例同一家系的女性脑动脉瘤发生在同一部位,而散     

以癫痫为主要临床表现的脑脓肿

脑脓肿是颅内局限性化脓性炎性的常见疾病,其癫痫发病率较高,典型病人容易诊断,但对既无明显感染中毒症状或明确感染病灶,又无神经系统定位体征,而以癫痫为唯一表现者诊断很困难。1994年以来,我们在脑CT增强扫描和磁共振检查的帮助下确诊     

急性脑血管病白细胞数与病情关系的观察

周围血白细胞数增多通常被视为感染的指证。白细胞数在急性心肌梗死中增多早已被公认，而在脑血管病（CVD）中的变化尚未引起重视。我们对1993年9月1日～1994年1月11日，收住我科的急性CVD33例进行了周围血白细胞数、中性粒细胞数测定，分析了该指标与急性CVD病情和预后的关系。1对象和方法急性脑血管病33例，脑出血4例，脑梗死29例。年龄27～74岁，平均61．5岁。男18例，女15例。均经头颅CT检查确诊，并除外感染病例。分别在发病48h、住院治疗10d（一疗程）及出院时检测周围血白细胞数和中性粒细胞数，并在相应的时间对病情轻重予以评…     

腰穿后头痛的研究进展

头痛是腰穿最常见的并发症，有关腰穿后头痛的发病机理至今仍不清楚，本文将其临床特点，病理生理，预防及治疗作一综述。     

愤怒表达与伴随而来的卒中——Kuopio缺血性心脏病研究所的前瞻性研究

高度愤怒与冠心病和高血压病的发病率增高有关 ,但有关愤怒在脑卒中发作中的作用知之甚少作者对芬兰东部缺血性心脏病危险因素研究人群的2 0 74例男性 (平均年龄 5 3.0± 5 .2岁 )进行了愤怒表达方式与随之而来的卒中危险因素进行了调查 ,用统一问卷调查自述的愤怒表达方式 ,1996年与 FINMONICA卒中中心及国家医院联系共计 6 4例首先发生卒中 (5 0例缺血卒中 ) ,平均随访时间 8.3± 0 .9年。结果表明 ,在配比样年龄、休息时血压、吸烟、饮酒、体重指数、纤维蛋白原、经济状况、糖尿病史及降压药物后 ,男性最高度愤怒的卒中发病率是最低…     

有复发心源性栓塞性卒中危险患者的微栓子信号检测——可能的治疗意义

超声技术的发展使得探测脑血管内的固体和气体微粒成为可能。作者研究目的是 :( 1)评价短暂性脑缺血发作 (ＴＩＡ) /卒中病人临床微栓子信号 (ＭＥＳ)的预测因素 ;( 2 )评估ＭＥＳ是否受抗血栓治疗类型和程度的影响。作者在 10 4例缺血性卒中或ＴＩＡ病人中用ＭＥＳ对临床预测因素进行评测。 10 4例中 60例心源性栓塞的高危病人 ,4 4例为低危病人 ,对双ＴＣＤ监测用双通道 2 ＭＨｚ脉冲多普勒探头 ,对双侧大脑中动脉进行30分钟的监测 ,结果发现 15例 ( 14% )探测到ＭＥＳ ,每小时测得ＭＥＳ的平均数目为 1 9。ＭＥＳ的发生率既不受年龄、性…