眶内海绵状血管瘤手术前后视力分析

目的 :探讨眶内海绵状血管瘤手术前后的视力情况。方法 :对 1986～ 2 0 0 0年住院的 2 14例眶内海绵状血管瘤手术患者进行回顾性分析 ,着重分析术前术后视力变化。结果 :4 9.5 % (10 6 /2 14 )的患者就诊时视力下降。 31% (6 7/2 14 )的患者术前有视网膜与视神经受肿瘤压迫的改变。全部病例经开眶手术后 2 3% (5 0 /2 14 )术后视力增进 ,17% (36 /2 14 )术后视力减退 (其中完全丧失视力者 9例 ) ,6 0 % (12 8/2 14 )术后视力无变化。 7例作了术前术后屈光学检查 ,71% (5 /7)术后有远视减少或近视增加的趋势。结论 :眶内海绵状血管瘤可因肿瘤压迫视神经与眼球致视力下降 ,术后绝大部分患者视力保持不变或有增进。因此 ,眶内海绵状血管瘤宜尽早手术取出 ,如此术后视力预后则好     

白介素1α和白介素1受体拮抗剂对培养的Graves'眼眶成纤维细胞增殖作用的影响

目的探讨白介素1α(IL-1α)和白介素1受体拮抗剂(IL-1ra)对培养的Graves'眼病(GO)患者眼眶成纤维细胞增殖的影响.方法以下述方法分别处理培养的GO和正常人眼眶成纤维细胞:不同浓度的IL-1α刺激成纤维细胞48 h;30 U/ml的IL-1α刺激成纤维细胞24～72 h;不同浓度的IL-1ra或/和30 U/ml的IL-1α处理成纤维细胞48 h;75 ng/ml的IL-1ra和30 U/ml的IL-1α处理成纤维细胞24～72 h.用MTT法测定成纤维细胞增殖的刺激或抑制率.结果IL-1α以剂量和时间依赖的方式刺激GO和正常人眼眶成纤维细胞增殖,而IL-1ra以剂量和时间依赖的方式抑制IL-1α诱导的GO和正常人眼眶成纤维细胞的增殖活性,刺激和抑制作用在GO和正常人眼眶成纤维细胞之间无明显差异.结论IL-1ra是IL-1α诱导的人眼眶成纤维细胞增殖的强有力的抑制剂,可望用于GO的治疗.     

环孢素影响化疗药物对视网膜母细胞瘤细胞的抑制作用

[目的]评价不同浓度环孢素(cyclosporin,GSA)影响化疗药物卡铂与足叶乙甙抑制视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,Rb)细胞的促效作用.[方法]实验分为卡铂组(G1)、卡铂 0.5 mg/L CSA组(G2)、卡铂 1.0mg/L CSA组(G3)及足叶乙甙组(G4)、足叶乙甙 0.5 mg/L CSA组(G5)、足叶乙甙 1.0 mg/L CSA组(G6),每组各加样5孔.G7组为不同浓度CSA单独作用于Rb细胞.用从0.004至1.00mg/L倍数增加的9个不同浓度含量化疗药物卡铂和足叶乙甙及加入0.5 mg/L和1.0 mg/L浓度的环孢素作用于体外培养的SO-Rb50细胞.采用MTT法比较各组Rb细胞的生长抑制情况,通过计算Rb细胞抑瘤率、半数细胞抑制所需药物浓度IC50值及倒置显微镜下Rb细胞形态学检查,观察环孢素影响化疗药物抑制Rb细胞的作用.[结果]卡铂及足叶乙甙加入CSA作用于SO-Rb50细胞,其细胞抑瘤率较单独应用卡铂及足叶乙甙时增高,G1～G6组的IC50值(mg/L)分别为:0.335、0.183、0.130、0.113、0.099、0.077,随着CSA的加用及浓度的增加,IC50值逐渐降低.G1与G2、G3组及G4与G5、G6组的抑瘤率分别作t检验,统计学分析均有显著性差异(P＜0.01).G1与G2、G3组及G4与G5、G6组IC50的分别作方差分析检验,统计学分析均有显著性差异(P=0.005).单纯CSA组抑瘤率与药物浓度无相关关系(P>0.1).倒置显微镜观察显示加用环孢素后随药物浓度增加Rb细胞坏死变形较卡铂组及足叶乙甙组明显.[结论]CSA单独作用于SO-Rb50细胞无抑制杀灭作用,但CSA能促进卡铂及足叶乙甙对SO-Rb50细胞的抑制杀灭作用.随着CSA浓度增加,卡铂及足叶乙甙对Rb细胞的抑制作用越明显.     

葡萄膜黑色素瘤转移相关基因的表达及意义

目的：探讨肿瘤转移相关基因在葡萄膜黑色瘤中的表达及与浸润能力和病理分型的关系。方法：采用免疫组化方法定理检测96例葡萄膜黑色素瘤体标本中EGFR和nm23蛋白的表达，结果：肿瘤的浸润能力与EGFR的表达呈正相关，与nm23的表达则呈负相关，类上皮细胞型，混合细胞型，梭形细胞型EGFR的表达率依次降低，nm23的表达率依次增高，结论：EGFR和nm23是评价葡萄膜黑色素瘤转移潜能的有效指标。     

眼科放弃治疗的伦理学研究

放弃治疗有广义与狭义之分,广义的放弃治疗在各个专业和轻重不同的疾病中都存在.经济困难仍是眼科放弃治疗的主要问题.部分无光感眼疾患者不要过早放弃治疗,应尽力救治.误诊漏诊致病变由可治变为不可治的放弃治疗要尽量避免.治疗性放弃对临床医生是一个全新的概念,医生在特殊情况下对某些可治性疾病可采用放弃治疗的方法.     

以前房出血首诊的大龄视网膜母细胞瘤一例

视网膜母细胞瘤是小儿最常见的原发性眼内恶性肿瘤 ,90 %发生在 3岁以内的婴幼儿 ,临床上多以白瞳症就诊。我们遇到 1例 12岁视网膜母细胞瘤男孩 ,以前房出血首诊 ,现报道如下。　　病例　患者 ,男 ,12岁 ,因左眼视力减退伴黑影4个月 ,左眼疼痛伴左侧头痛、恶心、呕吐 7天于2 0 0 2年 2月 7日入我院。全身检查正常。眼部检查 :视力右眼 1 2 ,左眼无光感 ,右眼外眼及眼底正常。左眼眼睑红肿 ,球结膜充血、水肿 ,角膜雾状水肿 ,前房积血 ( ) ,眼底窥视不到 ,眼压 :右眼12ｍｍＨｇ ,左眼 46 7ｍｍＨｇ。否认外伤史 ,家庭中无类似病患者。当天急…     

脉络膜转移癌临床分析

脉络膜转移癌比较少见,我院自1982年1月至1990年12月共收治7例,现总结如下:临床资料一、一般情况:男性3例、女性4例,右眼6例,左眼1例,年龄最大者72岁,最小者41岁,平均56.5岁。原发肿瘤为肺癌3例、食道癌2例、乳腺癌1例、肝癌1例。二、脉络膜转移癌与原发肿瘤的关系:先发现原发肿瘤者4例,其中食道癌2例,乳腺癌1例、肺癌1例,这4例都是在原发肿瘤手术1年后发现有脉络膜转移。先发现脉络膜转移癌而后查出原发肿瘤的3例,其中肺癌2例、肝癌1例。本组7例,有5例行     

Graves眼病相关因素

Graves′眼病 (Graves′ophthalmopathy ,GO)是最常见的眼眶病 ,目前尚缺乏特效的治疗方法。GO是一种与自身免疫性甲状腺疾病尤其是Graves′病(Graves′disease,GD)密切相关的眼病 ,故又称甲状腺相关眼病 (Thyroid -associatedophthal mopathy)。GO的发病与多种因素密切相关 ,本文就近年有关其发病和诊治相关因素的文献进行综述。一、Graves′眼病的发病率GO与自身免疫性甲状腺疾病尤其是GD的发病有着密切的关系。尽管大多数GD患者在CT扫描或MR图像中有眼外肌肥大 ,但其眼眶受累通常为亚临床状态 ,多数患者并无眼病的临床表现。散…     

睫状体血管平滑肌瘤一例

睫状体部位的肿瘤比较少见，其中平滑肌瘤仅有少数个案报告，术前常难以确诊，多数被拟诊为恶性黑色素瘤，术后组织病理学检查才能确诊为良性平滑肌瘤。睫状体血管平滑肌瘤报告极少。笔者对我院收治的组织病理学确诊的1例睫状体血管平滑肌瘤进行分析，探讨该肿瘤的临床与组织病理学特点。     

52例视网膜母细胞瘤的CT扫描

本文报告在我中心诊治经临床和病理检查证实的视网膜母细胞瘤(Rb)患儿52例(61眼)的 CT 扫描结果;介绍和讨论了 Rb 的 CT 图象特征和应用价值.本组 CT 扫描对 Rb 的检出率高(96.72%).Rb 瘤体钙斑发现率高(90.16%);Rb 瘤体显示软组织影及强化扫描后的轻度增强;Rb 的眼眶受累及颅内侵犯(包括3例颅内蔓延和1例三侧性 Rb)均为特征性表现.作者认为临床表现和其它检查可疑的 Rb 病例或怀疑 Rb 向眶内,颅内侵犯及双侧性 Rb 患儿作 CT 扫描有重要价值.文中讨论了诊断和鉴别诊断中需要注意的问题.眼科学报 1993;9:61-65。