病证结合异病同治的中医药抗器官纤维化临床研究思路

“异病同治”是中医临床实践普遍现象,“病证结合”诊疗模式是异病同治理论的具体体现。从异病同治的临床治疗着手,基于疗效,既横向比较不同疾病之间更纵向观察治疗前后的“方-证”效应异同与内在机制,是揭示基本证候科学内涵的重要途径。“正虚血瘀”是慢性肝、肺、肾疾病的病机特点,存在“异病同治”补虚化瘀的理论基础,且存在方-证效应的物质基础。病证结合、精准治疗、改善预后是器官纤维化疾病治疗研究的发展趋势。因此,基于肝、肺、肾纤维化疾病“正虚血瘀”中医基本病机,通过加载扶正化瘀中药开展病证结合、异病同治的前瞻性RCT临床试验,对“方-证-效”的关联进行验证;并采用临床信息与生物样本,发现效应目标人群特征,探讨方证相应的内在原理,有利于阐明正虚血瘀的证候内涵,促进中医药在治疗重大难治性疾病领域的发展。     

6～12岁孪生女童头影测量中颅面深度环境作用的纵向分析

 

目的 探讨环境因素和遗传因素在混合牙列期对颅面深度和面下1/3软组织覆盖厚度的影响,为确立错颌的正确矫治计划提供理论依据。方法 测量6～12岁 183对孪生女童的头颅侧位片,运用孪生子研究法分析对颅面深度、面下1/3软组织覆盖厚度、面型角度指标的环境和遗传作用纵向统计分析。结果 水平向测量结果(L1、L2和L3)和软组织厚度结果(D1、D2和D3)均有显著的环境作用(P<0.05),角度测量项目(G-Sn-Pos和Ns-Sn-Pos)可见到遗传和环境的双重作用(P<0.05)。结论 孪生女童头影测量中下颌骨颅面深度受较强的环境因素影响,颅面形态受到遗传和环境的双重作用。

     

餐具洗涤剂致眼部损伤两例报告

餐具洗涤剂致眼部损伤两例报告沈阳市劳动卫生职业病研究所（１１００２４）秦敏华沈阳市铁西区中医院吕靖洗涤剂对眼部损伤并不多见。我们于１９９２年５月～１２月曾治疗餐具洗涤剂所致眼部损伤２例，现整理报告如下。【例１】许某，女，２９岁。１９９２年５月６日上午...     

优质护理在消化内科护理管理中的应用分析

目的：本文探讨了消化内科管理中应用优质护理的措施和效果。方法：选取2014年2月至2015年2月该院诊治的100例消化内科患者资料进行分析,采用随机数字方法将患者分为对照组和实验组,对照组采用常规的护理方式,实验组在常规护理的基础上增加优质护理,比较两组护理效果。结果：观察组48例满意,满意率为96％,高于对照组（60％,P ＜0．05）;观察组平均出院时间明显比对照组短;观察组康复率94％显著高于对照组（80％,P ＜0．05）。结论：在消化内科管理中应用优化护理可有效提高患者满意度,缩短患者的住院时间,增加对患者治疗的的康复率,值得在消化内科管理中推广应用。     

五味子酯甲抑制肝窦内皮细胞功能及血管新生的活性评价

探讨五味子酯甲对肝窦内皮细胞细胞功能及血管新生的影响。0~40μmol·L-1五味子酯甲与SK-HEP-1细胞孵育24 h,MTT法评估五味子酯甲对SK-HEP-1细胞活力的影响。血管内皮生长因子(VEGF)诱导SK-HEP-1增殖,以VEGF受体酪氨酸激酶抑制剂索拉非尼为对照,同时设空白对照组,五味子酯甲与SK-HEP-1细胞孵育,Ed U法检测细胞增殖;荧光探针法检测胞内NO含量和NOS活性;细胞迁移、Matrigel管腔形成实验检测细胞管腔形成;大鼠主动脉环实验检测血管生长变化;转基因斑马鱼实验观察斑马鱼节间血管、功能血管数变化。与空白对照组比较,VEGF诱导SK-HEP-1细胞增殖、NO含量和NOS活性升高;与模型组比较,五味子酯甲显著抑制VEGF诱导的SK-HEP-1细胞增殖、降低NO含量和NOS活性。五味子酯甲能够显著抑制VEGF诱导的SK-HEP-1细胞迁移和管腔形成,抑制大鼠主动脉环血管形成;对转基因斑马鱼节间血管具有显著抑制作用,显著减少斑马鱼功能血管数量。五味子酯甲能够抑制内皮细胞功能,且具有抑制血管新生活性的作用。     

通过网络药理学和动物实验探讨苦黄颗粒治疗非酒精性脂肪性肝病的作用机制

目的:基于网络药理学和动物实验验证,研究苦黄颗粒治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的作用机制。方法:利用中药系统药理学分析平台(TCMSP)查找苦黄颗粒中5味中药的化学成分并进行活性化合物筛选。利用Pubchem、Swiss Target Prediction、SEA和STITCH数据获取苦黄颗粒活性化合物的作用靶点。利用DisGeNET和GeneCards数据库查找NAFLD的疾病靶点,取交集后得到苦黄颗粒治疗NAFLD的潜在靶点。使用String数据库构建蛋白质—蛋白质互作网络,并在Metascape平台进行PPI网络靶点模块分析。利用DAVID平台进行靶点GO分析和KEGG通路富集分析。使用Cytoscape软件进行化合物—靶点网络拓扑分析,并构建“药材—化合物—靶点—通路”网络。采用高脂饲料复合CCl₄制造脂肪肝小鼠模型进行网络药理学部分结果的体内实验验证。结果:经筛选后得到苦黄颗粒治疗NAFLD的核心化合物10个(甘草酚、菜豆蛋白、青蒿素A、儿茶素等),核心靶点14个(CCND1、EGFR、IL1B、MMP2/9、PPARG等)。通路富集分析获得相关通路96条,TNF、Toll样受体等信号通路可能为关键通路。苦黄颗粒可显著抑制脂肪肝小鼠肝组织炎症及TNF-α、TLR4、Myd88的表达。结论:初步挖掘苦黄颗粒治疗NAFLD的核心化合物和作用靶点,苦黄可能通过抑制脂肪肝小鼠TNF-α、TLR4、Myd88表达起到抗炎作用,为深入研究作用机制提供参考依据。     

6～12岁双生女童头影测量中切牙位置遗传作用的纵向分析

目的:明确遗传和环境因素在生长发育过程中对颅面形态的影响。方法:测量89对双生子女童的头颅侧位片。采用混合纵向观察法,最终得到有效双生子对数183对(其中同卵110对,异卵73对)。利用双生子法对切牙位置做遗传和环境作用的纵向统计学分析,采用SPSS13.0软件包对数据进行独立样本t检验。结果:6个切牙位置关系均有显著环境因素作用(P<0.05),角度LI-MP有显著家族遗传因素作用(P<0.05)。结论:单纯的牙位置关系受遗传因素的影响较弱,但遗传对切牙位置的影响需予以重视。     

Yotiao蛋白的生物学功能

Yotiao是AKAPS家族的一个重要成员,通过在底物附近募集不同的信号传导酶,有效地将上游激活子和下游作用因子组装在同一个大分子信号传导复合物中,整合了共同调节细胞底物的磷酸化的各种信号传导途径,保证了信号传导的特异性和准确性.在突触部位,它与NMDA型谷氨酸受体(NMDAR)及蛋白激酶(PKA)、蛋白磷酸梅(PP1)相互作用,调节了激酶和磷酸对NMDAR的磷酸化,进而调节了突触后离子流;在心脏,它与心肌细胞的IKS及PKA、PP1相互作用,调节钾通道的离子流,影响复极化进程,它还与长QT综合征密切相关.     

1.5型糖尿病诊断治疗

糖尿病是中老年人的一个重要健康问题,糖尿病是一种全身性内分泌代谢疾病,目前已成为常见病、多发病,据不完全统计全国至少有6000万人患病,由于病情发展缓慢,早期症状不明显,又无痛苦,没能引起重视,延诊、漏诊多,即使已确诊糖尿病由于治疗不规范,大约有60%病人治疗不达标而至急慢性并发症接踵出现.