老年性甲状腺功能亢进并发房颤10例误诊分析

1 临床资料①一般资料:10例患者,男3例,女7 例,年龄51～73岁.②临床表现及误诊情况:病人主要临床表现均为心悸、气短,无心绞痛及明显高代谢症状、突眼、甲状腺肿大.其中5例在区级医院诊断过阵发房颤3个月,未治疗 ;5例初次就诊,查体为房颤律.心电示:快速房颤7例,缓慢型房颤3例;心脏B超诊断情况 :4例为冠心病,6例未见异常.全部病例均误诊为冠心病,房颤,给予扩冠、抗凝、纠正心律失常等,治疗1～3个月,均无明显好转.③确诊及治疗情况:经仔细询问病史、查体、甲状腺B超及FT3、FT4、TSH等检查,发现5例无任何甲亢症状,2例伴有轻度怕热、出汗及双手震颤,3例伴有结节性甲状腺肿大,FT4、FT4均增高.全部病例确诊为甲状腺功能亢进,给予抗甲状腺药物及地戈辛治疗2个月后病情得到控制,8例房颤转复为窦性心律;治疗4个月时另2例房颤也转复为窦性心律.     

甲硝唑凝胶的制备与质量标准研究

目的研究甲硝唑凝胶的制备与质量控制方法。方法用卡波姆等辅料配制甲硝唑凝胶。采用高效液相色谱法检查有关物质并测定甲硝唑的含量，色谱柱：Lichrosorb C18柱(4.6 mm×150.0 mm，5 μm)；流动相：甲醇 纯化水(15∶85)；流速：1 mL·min-1；检测波长：318 nm。 结果甲硝唑在18.6～148.8 μg·mL-1范围内线性关系良好，r＝0.999 95。甲硝唑平均回收率分别为99.7%，RSD＝1.38%(n＝3)；100.1%，RSD＝1.11%(n＝3)；98.8%，RSD＝0.20%(n＝3)。 结论用卡波姆等药用辅料可制备出理想的甲硝唑凝胶，制定的质量标准可达到质量控制的要求。     

新生儿破伤风鼻饲饮食插管体会

对患破伤风的新生儿采取鼻饲法喂养是临床上常用的护理手段之一。但由于任何刺激均可引起患儿痉挛发作，特别是喉肌痉挛，使插管有一定的难度。为此，近几年来，笔者采用以下方法对患破伤风的新生儿进行插管，效果满意，现将此法介绍如下。     

毛囊细胞移植诱导裸鼠毛囊样结构形成的研究

目的:观察毛囊细胞移植诱导裸鼠毛发再生和毛囊重建情况.方法:采用细胞培养技术和裸鼠移植技术,将培养的毛囊毛乳头细胞、真皮鞘细胞和头皮真皮成纤维细胞按比例与毛囊上皮细胞混合,移植到裸鼠皮下,观察毛囊形成情况.结果:在毛囊毛乳头细胞与毛囊上皮细胞混合后移植到裸鼠皮下后可见毛囊样结构形成,而毛囊真皮鞘细胞和头皮成纤维细胞与毛囊上皮细胞混合则不能诱导裸鼠毛囊样结构形成.结论:低传代培养的毛乳头细胞与毛囊上皮细胞混合后在体内可诱导毛囊样结构形成.     

芳维甲酸乙酯治疗寻常型银屑病的研究

目的：评价芳维甲酸乙酯治疗中到重度斑块性寻常型银屑病的疗效及其安全性。方法：我们用芳维甲酸乙酯治疗187例中重度斑块性寻常型银屑病2个月。以PASI指数作为估价病情程度的指标，治疗前后皮损做病理检查，对芳维甲酸乙酯的疗效及安全性进行评估。结果：187个病例中有168例的PASI指数显降低：其中8l例痊愈：53例显效；34例有效；19例无效；总有效率达到89．8％。副作用轻微。结论：我们认为芳维甲酸乙酯治疗中到重度斑块性寻常型银屑病是有效且安全的。它可能通过诱导细胞凋亡起作用。     

影响学生学习成绩自身因素的调查与分析

目前中等卫校生源较为复杂,学生学习成绩呈下降趋势。笔者通过对本校572名学生的调查,探讨学生自身因素对学习成绩的影响。1调查对象、方法调查本校2000级社区医学专业及2001级护理专业、卫生保健专业、助产专业、妇幼卫生专业共572名学生,其中男119名、女453名,年龄16～23岁。     

134例弱视疗效分析

本文总结了134例(195只眼)弱视患者的治疗效果。治愈88只眼(45.1％);显效66只眼(33.8％);有效29只眼(14.9％);无效12只眼(6.2％);分析影响本组弱视病例治愈率的主要因素,与开始治疗的年龄、注视性质、弱视深度、弱视类型有显著关系;弱视伴斜视与否对治愈率无显著影响。根据本组病例的临床实践认为对弱视的治疗以综合治疗为宜。     

Tourette综合征的神经心理和血浆催乳素含量及其关系的初步研究

本研究采用中国修订的韦氏儿童智力量表（ＷＩＳＣ－ＣＲ）、韦氏儿童记忆量表（ＷＭＳＣ－ＣＲ），艾森克个性问卷（ＥＰＱ）和Ａｃｈｅｎｂａｃｈ儿童行为量表（ＡＣＢＣ），对３９例（未用药组２２例，用药组１７例）７～１４岁Ｔｏｕｒｅｔｔｅ综合征（ＴＳ）患儿进行测试，同时采用放射免疫方法测定其血浆催乳素（ＰＲＬ）含量，并与１８例正常对照组比较。结果表明：ＴＳ患儿智力测验和记忆测验中的背数、译码和视觉再生分测验量表分低于对照组。其个性测验中的神经质（Ｎ）和精神质（Ｐ）量表Ｔ分高于对照组，掩饰性（Ｌ）量表Ｔ分低于对照组。其ＡＣＢＣ总分高于对照组。用药组的记忆商（ＭＱ）、理解记忆和累加分测验量表分低于未用药组，ＴＳ患儿的血浆催乳素含量高于对照组。相关分析表明血浆催乳素含量与ＡＣＢＣ总分和精神抑制药物如氟哌啶醇和泰必利等因素有关。我们的初步研究提示ＴＳ患儿存在不同程度的神经心理缺陷，催乳素可能参与ＴＳ发病过程，氟哌啶醇和泰必利等精神抑制药物可能对ＴＳ患儿的记忆功能有影响以及可以导致血浆催乳素分泌增加，为ＴＳ的防治干预提供了一定的理论依据。