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目的 报道1例神经梅毒合并猫立克次体感染患者,并总结其临床表现、脑脊液检查和影像学特点。方法与结果 首都医科大学附属北京天坛医院于2022年10月12日收治1例33岁男性患者,病程3月余,家中养猫10余年。临床主要表现为癫痫发作、认知功能下降,近1个月出现低热。血清梅毒螺旋体抗体阳性,梅毒螺旋体血凝试验阳性,甲苯胺红不加热血清试验阳性;脑脊液白细胞计数增加,蛋白定量升高,寡克隆区带阳性,24小时鞘内IgG合成率和IgG指数升高。头部MRI显示双侧颞叶内侧T2WI和FLAIR成像高信号,海马萎缩,以右侧显著。脑脊液宏基因组第二代测序技术（mNGS）检出猫立克次体序列数为229条、梅毒螺旋体序列数为2条。追问病史,患者7年前曾患有梅毒,复查血清和脑脊液梅毒螺旋体抗体均呈阳性。综合患者临床和影像学表现,符合神经梅毒特点,发热符合猫立克次体感染特点,临床明确诊断为神经梅毒合并猫立克次体感染,予以青霉素和多西环素治疗后改善。结论神经梅毒合并猫立克次体感染临床罕见,mNGS有助于早期诊断,尽早抗感染治疗,可以有效改善患者预后。 相似文献
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Orexin及其受体在神经系统分布广泛,其分布区受损或Orexin系统功能损害均导致某些神经系统疾病的发生、发展。本文综述了睡眠障碍、急性颅脑损伤、蛛网膜下腔出血、吉兰-巴雷综合征、亨廷顿病、丛集性头痛、强直性肌萎缩、糖尿病性神经痛等神经系统疾病患者脑脊液或血浆中Orexin浓度的改变及某些疾病发生改变的可能机制,提示Orexin系统与这些疾病的机制有关,为今后从神经内分泌学角度诊断和治疗这些疾病奠定了基础。 相似文献
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癫(癎)是神经系统疾病中第2大病种,全球约有5000万患者.癫(癎)导致的不可预期的死亡率几乎达到一般人群的24倍[1],同时也给患者带来了许多神经心理、耻辱、歧视、教育、工作以及婚姻等多方面的社会问题,严重影响了患者的生活质量. 相似文献
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癫(癎)是神经系统疾病中第2大病种,全球约有5000万患者.癫(癎)导致的不可预期的死亡率几乎达到一般人群的24倍[1],同时也给患者带来了许多神经心理、耻辱、歧视、教育、工作以及婚姻等多方面的社会问题,严重影响了患者的生活质量. 相似文献
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癫(癎)是神经系统疾病中第2大病种,全球约有5000万患者.癫(癎)导致的不可预期的死亡率几乎达到一般人群的24倍[1],同时也给患者带来了许多神经心理、耻辱、歧视、教育、工作以及婚姻等多方面的社会问题,严重影响了患者的生活质量. 相似文献
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癫(癎)是神经系统疾病中第2大病种,全球约有5000万患者.癫(癎)导致的不可预期的死亡率几乎达到一般人群的24倍[1],同时也给患者带来了许多神经心理、耻辱、歧视、教育、工作以及婚姻等多方面的社会问题,严重影响了患者的生活质量. 相似文献
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正Objective To analyze the characteristics of clinical manifestation, brain magnetic resonance imaging (MRI)and18F-fluoro-deoxy-glucose positron emission tomography (FDG-PET), inflammatory cerebrospinal fluid(CSF), electroencephalography (EEG), and associated 相似文献
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目的 探讨以问题为基础学习（problem-based learning,PBL）教学法在神经内科进修医师急性脑血管
病合并癫痫发作教学过程中的应用价值。
方法 选取首都医科大学附属北京天坛医院神经内科进修医师24名为教学对象,采用随机数字表将
其分为PBL教学组和传统教学组。在急性脑血管病合并癫痫发作的诊断和治疗方案确定过程中分别
对两组采用PBL教学法和传统教学法,以问卷调查的方法对两组的教学效果进行评价。
结果 PBL教学组与传统教学组相比,进修医师在自主学习能力、提出问题能力、解决问题能力、临
床实践能力、医患沟通能力、团队合作能力和医学知识扩展各方面均显著提升。
结论 PBL教学法可以提高进修医师在急性脑血管病合并癫痫发作诊断和治疗过程中临床思维和
临床实践能力。 相似文献
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<正> 癫痫是神经系统疾病中发病率仅次于脑血管疾病的第二大病种。目前全球约有5000万癫痫患者,大多数癫痫患者病因尚未明确。即使病因明确的癫痫患者,也有相当多的患者不能接受对因治疗,因此通过药物治疗控制癫痫发作在癫痫治疗中具有至关重要的作用。自1857年第一种抗癫痫药物西托溴铵问世以来,已有多种安全、有效的抗癫痫药物应用于临床,这些药物给各种类型的癫痫患者带来了福音。近几年来,随着对癫痫发病机制及 相似文献