穴位贴敷中药治疗慢性前列腺炎56例护理体会

祖国医学将慢性前列腺炎归为淋证。1999-2003年我们用穴位贴敷中药治疗慢性前列腺炎56例，效果显著。现报告如下。     

温脾通络开窍汤对老年性痴呆大鼠学习记忆能力及海马CA3区JNK蛋白表达的影响

目的:观察温脾通络开窍汤对老年性痴呆大鼠学习记忆能力及海马CA3区神经元JNK蛋白表达的影响。方法:将120只大鼠随机分为假手术组、模型组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组及石杉碱甲组共6组,除假手术组外,其他组大鼠均在海马CA3区注射冈田酸诱导老年性痴呆模型,假手术组在海马CA3区注射等体积的10%二甲亚砜。观察大鼠的学习记忆能力及海马CA3区神经元JNK蛋白表达的变化。结果:①与假手术组比较,模型组大鼠在空间探索实验中跨越平台的次数明显减少(P0.01);与模型组比较,各用药组均能增加大鼠跨越平台的次数(P0.05或P0.01);与石杉碱甲组比较,中药低、中剂量组大鼠跨越平台的次数明显减少(P0.01),而中药高剂量组大鼠跨越平台的次数与石杉碱甲组无显著性差异(P0.05)。②与假手术组比较,模型组大鼠海马CA3区JNK蛋白阳性表达显著升高(P0.01);与模型组比较,各用药组大鼠海马CA3区JNK蛋白阳性表达均有显著下降(P0.01);各用药组中石杉碱甲组降低效果最为明显,优于中药中、低剂量组(P0.05),中药高剂量组与石杉碱甲组效果相当(P0.05)。结论:温脾通络开窍汤可以改善AD大鼠的学习记忆能力,其机制可能与下调CA3区JNK蛋白表达有关。     

焦点解决模式对胚胎植入前遗传学诊断/筛查患者负性情绪及希望水平的影响

目的:研究焦点解决模式对胚胎植入前遗传学诊断/筛查患者负性情绪及希望水平的影响。方法:选取2019年11月至2020年11月在本院胚胎植入前拟行遗传学诊断/筛查的80例患者作为研究对象,按照随机抽签方式将其分为观察组和对照组,每组40例,对照组采取常规护理方案,观察组在对照组基础上采用焦点解决模式,比较两组护理满意度,比较两组护理前后负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、心理弹性量表(CD-RISC)]、Herth希望量表(HHI)评分,另比较两组妊娠结局。结果:观察组护理满意度为92.50%,显著高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后SAS、SDS评分显著低于护理前及对照组,CD-RISC水平显著高于护理前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后积极行为、行为态度、亲密关系得分显著高于护理前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。比较两组妊娠成功率、流产率、活产率,观察组成功率、活产率比对照组高,观察组流产率比对照组低。结论:焦点解决模式对胚胎植入前遗传学诊断/筛查患者负性情绪及希望水平的改善有较高价值,建议后期加大样本数量,再行统计。     

探讨ANA、抗ds—DNA、抗ENA普联合检测对诊断弥漫性结缔组织病的意义

目的：探讨ANA系列抗检测对诊断弥漫性结缔组织病的意义。方法：应用金标免疫斑点法，酶联免疫吸附测定法（ELISA），免疫印迹法联合检查测231例弥漫性结缔组织病患者血清中的抗ds—DNA，ANA，抗ENA抗体谱。结果：与正常对照组比较，弥漫性结缔组织病患者血抗ds—DNA，抗ENA谱，对诊断弥漫性结缔组织病有良好的价值。     

健脾益气方脐疗对改善慢性伤口伴心脾两虚失眠型病人睡眠质量的效果

[目的]观察健脾益气方脐疗对改善慢性伤口伴心脾两虚型失眠病人的临床效果。[方法]选取2015年1月—2016年6月在我院住院的慢性伤口伴心脾两虚型失眠病人80例,采用随机数字表法分为脐疗组和常规组各40例。两组均给予骨科常规护理和伤口护理,脐疗组在常规组基础上给予健脾益气方脐疗,记录并对比分析两组间治疗前、治疗后7 d和治疗后14 d睡眠状况自评量表(SRSS)评分。[结果]重复测量方差分析结果显示,脐疗组SRSS评分优于对照组(F=11. 529,P=0. 001),不同时间点SRSS评分差异有统计学意义(F=331. 062,P0. 001);两组治疗后SRSS评分均较治疗前有改善,差异有统计学意义(P=0. 000)。[结论]健脾益气脐疗应用于慢性伤口伴心脾两虚型失眠病人,能改善其失眠情况。     

巨块型甲状腺癌1例报道分析

甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤，占全身恶性肿瘤的1％-2％，女性多见。由于病理类型较多，生物学特性差异较大。乳头状癌是一种分化好的甲状腺癌，也是最常见的一种，约占总数的3／4。它可以发生于任何年龄，但最常见的是中青年女性，大部分的病例除甲状腺区有一无痛性肿块外很少有其他症状，病变发展缓慢，病程较长，所以患往往忽视之。我院收治1例巨块型甲状腺癌，通过三维适形放射治疗加化疗增敏治疗后临床症状明显缓解，肿块显缩小，现报告如下。     

神经梅毒患者淋巴细胞亚群分析

目的分析神经梅毒患者外周血中淋巴细胞亚群的特点,探讨其与神经梅毒发病的关系。方法选取神经梅毒患者52例为研究对象,分为无症状神经梅毒组、早期神经梅毒组与晚期神经梅毒组,选取同期健康体检者50例为健康对照组,采集外周血,运用流式细胞术分析神经梅毒组与健康对照组的外周血淋巴细胞的表达水平。结果神经梅毒患者的CD3~+CD8~+T淋巴细胞数量明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05),神经梅毒患者NK细胞数量显著低于健康对照组;无症状神经梅毒患者的CD3~+T细胞与CD3~+CD8~+T细胞数显著高于早期神经梅毒患者和晚期神经梅毒患者,差异均有统计学意义(P0.05)。结论神经梅毒患者的T淋巴细胞亚群失衡与NK细胞减少与神经梅毒的发生发展有一定关系。     

济南市2013年麻疹病毒流行病学及基因特征分析

目的监测济南市2013年麻疹病毒的流行情况及遗传变异特点,为控制和消除麻疹提供实验室依据。方法采集麻疹疑似病例的血清、咽拭子,对疑似麻疹病例的血清采用ELISA方法进行IgM抗体检测,对咽拭子进行实时荧光定量PCR(real-time PCR)检测,阳性咽拭子样本通过RT-PCR扩增麻疹病毒N基因序列,进行麻疹病毒的流行特点及种系分析。结果 2013年济南市共报告麻疹疑似病例856例,采集疑似病例血清样本817例,IgM阳性样本447例,阳性率为54.71%。麻疹全年均有发病,其中以3月份发病最高,占40.80%(122/299),发病人群主要集中在1岁以下的儿童,占发病总数的54.85%(164/299),各年龄组中性别差异无统计学意义。21份麻疹阳性咽拭子样本经序列分析为H1a基因型,核苷酸、氨基酸差异平均为98.2%~100.0%,97.4%~99.3%。结论济南市麻疹病毒春季高发,病毒主要侵犯1岁以下的儿童。H1a是济南市本土流行野毒株的优势亚型,优势病毒的持续传播与麻疹的发病有密切联系。     

NF-κB(p65)蛋白核转位与唾液腺腺样囊性癌侵袭和转移关系的研究

目的检测NF-κB p65蛋白在唾液腺腺样囊性癌（adenoid cystic carcinoma,ACC）临床组织标本中的表达水平和转位情况,分析其与ACC侵袭和转移之间的关系。方法应用免疫组织化学法,检测58例唾液腺腺样囊性癌石蜡标本中p65蛋白的表达和细胞定位,分析p65蛋白的表达、转位与ACC转移和其他临床病理参数的关系。结果在转移和非转移的ACC组,p65细胞表达阳性率无显著差异（P=0.2641）;而p65蛋白的核阳性表达率ACC转移组明显高于非转移组（P=0.0261）,并且与ACC神经浸润相关（P=0.0244）。结论 NF-κB通路的激活可能在唾液腺腺样囊性癌侵袭和转移中发挥重要作用。     

氧化应激与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性

目的 探讨氧化应激与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关性.方法 检测29例OSAHS患者和30例正常人血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛、总抗氧化力(T-AOC)和谷光甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的水平.结果 OSAHS患者血清中SOD、T-AOC的水平较正常对照组增高,差异有显著性(P＜0.05),OSAHS轻度组与重度组的SOD、丙二醛、T-AOC水平,差异有统计学意义(P＜0.05),丙二醛水平与呼吸暂停低通气指数及最低血氧饱和度相关性最好.结论 OSAHS患者因间断缺氧致体内活性氧增多,发生氧化应激反应,机体的抗氧化能力降低;氧化损伤程度以及活性氧的产生与OSAHS患者病情分度呈正相关,而抗氧化能力、抗氧化损伤的程度与OSAHS患者病情分度呈负相关;丙二醛与OSAHS患者的病情相关性最好.