工作记忆在重性抑郁症患者社会功能损害中的中介作用

目的 探讨抑郁症患者工作记忆对社会功能影响的中介作用。方法 本研究为横断面 观察研究,连续纳入北京安定医院 2017 年 6 月至 2018 年 8 月符合美国精神障碍诊断与统计手册第Ⅳ版 （DSM-Ⅳ）诊断标准的抑郁症患者 149 例,采用患者健康问卷（PHQ-9）、席汉残疾量表（SDS）、自定顺序指 示任务（SOPT,包括总点击次数）分别评估其抑郁严重程度、社会功能和工作记忆,利用层次回归模型 检验工作记忆在抑郁严重程度和社会功能之间的中介作用。结果 （1）PHQ-9 总分与 SDS 总分呈正相 关（r=0.41,P＜ 0.01）,与 SOPT 总点击次数呈正相关（r=0.19,P＜ 0.05）,SDS 总分与 SOPT 总点击次数呈正 相关（r=0.16,P＜ 0.05）。（2）层次回归模型结果及 bootstrap 结果显示,SOPT 总点击次数在 PHQ-9总分与 SDS 总分存在部分的中介作用,中介效应占比为 4.09%。结论 抑郁症患者的社会功能的确受到工作记 忆的中介作用影响,但只是部分的中介效应。     

糖尿病对腰间盘突出症经皮椎间孔镜下椎间盘切除术后疗效的影响

目的:研究糖尿病对腰间盘突出症经皮椎间孔镜下椎间盘切除术后疗效的影响.方法:本次研究选取近一年内由本院收治的88例腰间盘突出患者作为观察对象,诊断患者是否存在糖尿病后将其进行分组,分为A组(患有糖尿病;n=44)与B组(未患糖尿病;n=44例).均行经皮椎间孔镜下椎间盘切除术,将两组患者的各项临床指标、并发症发生情况、...     

颈椎前路术后硬膜外血肿分析与防治

目的:探讨颈椎前路术后发生硬膜外血肿的相关因素及其防治措施。方法:2001年8月～2010年8月共行颈椎前路手术892例,3例术后出现了颈椎硬膜外血肿,并通过再次行血肿清除减压术得到证实,回顾分析该3例患者出现硬膜外血肿的相关因素。结果:本组病例出现硬膜外血肿的相关因素:止血不彻底1例,伤口引流障碍2例。3例患者神经系统症状均有恢复。结论:外科手术操作水平和术后伤口引流障碍是颈椎前路术后硬膜外血肿发生的高危因素,早期发现并尽快再次手术清除血肿利于患者神经功能的恢复。     

肺保护性通气对膝关节置换术中氧合功能及肺顺应性影响

 目的 探讨术中使用肺保护性通气对膝关节置换术中氧合功能及肺顺应性的影响。方法 择期行单膝关节置换术患者40例,随机分为两组,保护性通气组(V组)和常规机械通气组(C组),每组20例。麻醉诱导后两组患者的通气模式均为容量控制模式,氧浓度70%,氧流量2 L/min,吸呼比1∶2。V组诱导后全程采用肺保护性通气:潮气量(VT)=6 ml/kg,呼吸频率(RR)=16次/min,呼气末正压(PEEP)为5 cmH₂O, 每30 min给予1次手法肺复张(气道压维持在30 cmH₂O,持续30 s);C组采用常规模式进行通气:VT=10 ml/kg,RR=10次/min。分别于麻醉诱导后5 min(T₀)、手术开始时(T₁)、骨水泥置入后5 min(T₂)、手术结束即刻(T₃)、手术拔管后15 min(T₄)5个时间点记录患者的吸气平台压(Pplat),并在上述五个时间点采集患者桡动脉血,进行动脉血气分析,计算肺泡氧合指数(OI)和肺顺应性(CL)。结果 与T₀时刻比较,C组Pplat在T₂～T₃时刻明显升高(P<0.05),OI值C组在T₂～T₄时较T₀时刻明显降低(P<0.05),而V组仅在T₄时较T₀时刻明显降低(P<0.05);C组CL值在T₂～T₄时明显降低(P<0.05)。两组间比较,V组Pplat在T₂～T₃时明显低于C组,而OI值在T₂～T₄时,CL值在T₂、T₃时均明显高于C组(P<0.05)。结论 与常规机械通气相比,肺保护性通气能明显改善患者氧合功能,提高患者的肺顺应性,减轻膝关节置换手术中患者的肺损伤,具有一定的肺保护作用。     

SMMC/C系小鼠的骨髓及外周血细胞值

SMMC/C系小鼠是我校动物所从昆明种小鼠严格按兄妹交配,常规饲养繁殖的24—25代种鼠,为了弄清该品系的造血系统,我们对其骨髓及外周血细胞进行了7项指标检查,其结果如下:     

血清腱糖蛋白-C水平对急性ST段抬高性心肌梗死患者远期预后的影响

目的探讨急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者血清腱糖蛋白-C(TN-C)水平变化规律及其对远期预后的影响。方法选择2015年6月至2016年6月大连医科大学附属第一医院心内科收治的113例成功行急诊PCI的STEMI患者进行前瞻性研究, 测定血清Tenascin-C水平, 根据血清Tenascin-C水平分为TN-C≥120 μg/L组和TN-C<120 μg/L组, 随访5年, 观察2组患者主要不良心血管事件(MACE)发生情况。并根据MACE发生情况分为MACE组与非MACE组, 分析MACE发生的预测因素。用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TN-C 水平预测STEMI患者发生MACE的价值。采用Kaplan-Meier生存曲线分析MACE发生率, 并采用Cox比例风险回归模型分析5年MACE发生的危险因素。结果 STEMI患者血清TN-C在发病后第1天内开始升高, 为(46.5±24.8)μg/L, 第3天达到峰值, 为(97.5±41.2)μg/L, 随后逐渐下降。STEMI患者全部完成5年随访, 其中37例发生MACE, 包括心源性死亡4例(3.5%)、心力衰...     

盾叶冠心宁片治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛临床研究

目的观察盾叶冠心宁片治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效。方法240例冠心病心绞痛患者采用随机、双盲、阳性对照法分为观察组180例,对照组60例。观察组给予盾叶冠心宁片,对照组给予复方丹参片。疗程8周。结果观察组心绞痛疗效、心电图疗效、中医证候疗效、中医症状改善、心绞痛发作频率和持续时间、血液流变学和血脂改善均与对照组相似。结论盾叶冠心宁片治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛疗效确切。     

经颅磁刺激技术的研究和进展

经颅磁刺激是20世纪80年代中期发展起来的一种影响和改变大脑功能的生物刺激技术。相比于传统电刺激，它具有不少优势，很有可能成为一个研究大脑功能的重要工具，并且随着技术的发展，它在临床医学方面的应用也越来越得到人们重视。本文介绍了经颅磁刺激技术的基本原理、生理效应及其应用，最后介绍了一下关于磁刺激仪器的设计技术。     

全椎板切除治疗老年退变性颈椎管狭窄症

目的:总结颈椎全椎板切除治疗老年颈椎管狭窄的临床应用效果。方法:对23例老年颈椎管狭窄患者行颈椎全椎板切除术。全部患者随访2～7年,平均随访3.2年。结果:术前JOA评分平均9.5分,随访时JOA评分平均14.6分,改善率为82.6%,其中优14例,良3例,可2例,差4例。结论:颈椎全椎板切除术是治疗老年退变性颈椎管狭窄症,手术简便,并发症少,是安全有效的手术方法。     

基于混合遗传算法的多信道经颅磁刺激线圈阵列设计与优化

目的 探讨多信道经颅磁刺激技术的实现方式,以实现对具有多点同时刺激、刺激点可移动等优点的磁刺激技术的模拟仿真.方法 分析圆形线圈感应电场分布规律,设计并建立了一种2×5×5的交叉型线圈阵列模型;针对优化问题设计了结合模式搜索的混合遗传算法,对交叉型线圈阵列的电流组态进行了优化.结果 给出了两点刺激和三点刺激的优化结果,结果表明这种混合遗传算法具有很好的全局和局部搜索特性,在优化算法的优化下,交叉型线圈阵列可以有效逼近指定的感应电场分布.结论 本文设计的线圈阵列结构和优化算法实现了经颅磁刺激中的多点刺激和刺激点移动问题,对于多信道经颅磁刺激的实现具有一定的参考借鉴意义.