血管显微分离在眼外肌手术中应用的临床研究

目的斜视矫正手术有时需要在一只眼上同时离断3条或3条以上直肌,因而过多地损伤了睫状前动脉,导致眼前节缺血综合征的发生.本课题主要是探讨斜视矫正手术多条眼外肌一次完成的方法.方法本组手术均在局麻下进行,结膜下注射2%利多卡因,做肌止端结膜切口,暴露直肌,显微镜下将延直肌走行的睫状前动脉分离出来,离断肌肉时保留血管.手术量和术式与常规眼外肌手术相同.结果斜视矫正效果:治愈32例(88.89%),好转4例(11.11%).采用彩色多普勒测定虹膜大环术前术后血流流速,差异无显著性.结论应用血管分离术可实现多条眼外肌手术一次完成.眼外肌睫状前动脉血管显微分离术最大限度地降低眼前节缺血发生的可能.减少手术次数,既简化了斜视矫治过程又减轻了病人的痛苦.     

悬雍垂腭咽成形术麻醉方法的比较

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是最普通的睡眠呼吸障碍。其主要特性是睡眠中反复出现呼吸暂停,夜间睡眠打鼾,睡眠不足和白天嗜睡犤1犦。该病发病率高,常常与心血管系统和代谢系统及鼻部疾病相关联犤2犦,在围麻醉期中有较大的危险、困难和意外犤3犦。本院在近3年中,在插管全麻和局麻下已行悬雍垂软腭咽成形术(UPPP)69例,现报道如下。1临床资料1.1资料与方法:本组69例,均为择期病人。其中男性68例,女性1例;年龄4～69岁(平均49.06±13.09岁);体重15.1～119kg。临床症状分别有:呼吸暂停、憋醒、打鼾、白天嗜睡、头痛、记忆力下降、性格改…     

粗丝线内固定治疗多发性肋骨骨折6例

1995年 5月 - 2 0 0 0年 5月我们用 10号粗丝线内固定术治疗多发性肋骨骨折 6例 ,收到满意效果。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 5例 ,女 1例 ;年龄 2 1- 4 5岁 ,平均37岁。 6例患者均为单侧肋骨骨折 ,主要为侧后肋骨骨折。肋骨骨折数为 2 - 5根。其中严重胸壁塌陷 1例 ,胸壁软化 1例 ,合并血胸 3例 ,肺挫伤 1例 ,4例合并有严重的呼吸困难及顽固性胸壁疼痛。1.2　手术方法 :6例手术均在气管插管全麻下进行 ,并在胸膜外行肋骨内固定术。有合并血气胸的先行胸腔闭式引流术 ,选外侧切口 ,对肋骨断端稍作游离显露后 ,在距断端 1ｃｍ处平行钻 …     

锁骨外侧端解剖锁定钢板治疗锁骨近端骨折

由于特殊的解剖关系,锁骨骨折在临床上比较多见,但锁骨近端骨折较为少见,约占锁骨骨折的3%;传统的治疗方法包括保守治疗、钢丝张力带固定、克氏针固定、重建钢板固定,锁骨钩状钢板固定及T型钢板固定等,各种治疗方法疗效报道不一,争议较大;我院于2013年2月以来,用锁骨外侧端解剖锁定钢板内固定治疗锁骨近端骨折共9例,取得满意效果,现报告如下。1临床资料本组共9例:女性2例,男性7例;年龄23~62     

超薄贴面与常规贴面临床对比研究

目的：比较超薄贴面与常规贴面的临床效果,为超薄贴面的临床应用提供依据。方法选取超薄贴面20例与常规贴面修复患者45例,基牙分别为72、120颗,3、6、12、24、36个月后随访,依据改良美国公共卫生署贴面评价分类标准进行临床效果对比研究,统计留存率和成功率。结果经过3年观察,超薄贴面和常规贴面在继发龋、边缘适合性、边缘变色、颜色适合性和结构形态方面均有较好的临床表现,留存率及成功率均大于90%,经连续性校正卡方检验差异均无统计学意义（P>0.05）。结论超薄贴面可以获得与常规贴面相近的临床效果。     

带股骨距假体置换与髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效对比

目的 :分析采用带股骨距假体髋关节置换术与同期行闭合复位防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定术治疗高龄患者(≥80岁)股骨转子间不稳定型骨折(EvansⅢ、Ⅳ型)的临床疗效。方法:回顾分析2016年6月至2018年3月采用假体置换与PFNA治疗的高龄股骨转子间不稳定型骨折患者60例,根据手术方式分为PFNA组与假体组,其中PFNA组男21例,女15例,年龄(84.3±2.9)岁;假体组男10例,女14例,年龄(82.9±2.4)岁。观察比较两组手术时间、术前与术后1 d血红蛋白差值、术后下地活动时间、住院时间及并发症发生情况,术后3、12个月行髋关节功能Harris评分。结果:患者均获得随访,时间12～24(19.3±4.8)个月,假体组1例1年后死于肺癌,随访终止。假体组手术时间长于PFNA组(P<0.05);术前后血红蛋白差值,假体组与PFNA组无差异(P>0.05);下地活动时间,假体组早于PFNA组(P<0.05);并发症出现数量,假体组少于PFNA组(P<0.05);治疗前假体组与P...     

ICP法测定水中痕量金属元素

水中痕量金属的测定,目前仍处于发展的阶段?比较常用的方法有分光光度法?原子吸收光谱法和离子选择电极法等,这些方法往往因为灵敏度不够,常需将水中的金属元素进行分离富集?     

视网膜色素变性合并青光眼1家系

1　临床资料先症者 ,男 ,37a,干部。因双眼渐进性视物不清 4a,加重0 .5 mo,伴头痛及双眼胀痛 ,于 1998年 6月 4日入院。患者自幼夜盲 ,13a前被诊断为“视网膜色素变性”,1994年初到北京先后行“双眼氩激光虹膜切除术”及“小梁切除术”。术后视力改善。眼部检查 :视力 :右眼 0 .12 ,左眼眼前手动。双眼球结膜肥厚 ,轻度混合充血 ,12点处瘢痕形成 ,滤过泡缺如。角膜透明 ,KP(- ) ,前房浅 ,周边前房约 1/ 3CT,Tyndall(- )。双眼12点处呈三角形缺损 ,11点处虹膜近根部有一约 2 mm2 的圆洞。右侧瞳孔直径 3m m,光反射存在。左眼瞳孔上移。双眼…     

RNAi靶向沉默乳腺癌细胞系MCF-7中EphA2表达的实验研究

目的探讨逆转录病毒介导的RNAi对乳腺癌细胞系MCF-7中EphA2表达的影响。方法构建重组的表达EphA2siRNA的逆转录病毒载体,将重组载体和空载体转染入MCF-7细胞中,筛选出稳定转染的单克隆细胞扩大培养,并用Westen blot检测EphA2蛋白的表达情况。结果 Western blot分析,与对照空载体及未转染细胞比较,重组逆转录病毒载体转染的MCF-7细胞中EphA2蛋白表达水平明显降低(P<0.05)。结论通过逆转录病毒载体介导的RNAi,能够抑制MCF-7细胞中EphA2的蛋白表达,为观察转染siRNA的逆转录病毒表达载体的乳腺癌细胞恶性生物学行为变化奠定了实验基础,为以EphA2为靶向的乳腺癌的基因治疗提供了新的思路和手段。