拔出胆总管T型管后腹膜炎11例报告

本院1986～1995年共行胆囊切除、胆总管探查、T型管引流术272例，其中投T型管后发生腹膜炎11例，现就其防治体会简述如下。1临床资料1.1一股资料男6例，女5例，年龄22～69岁，平均51岁。拔T型管时机：均于夹管3～4天后无腹痛不适及发热才技管；拉管时间：最短10天；最长16天，平均13天，其中2例在拔管时有明显阻力感。1．2诊断及处理均于拔管后短时间内出现有上腹剧烈疼痛、右侧腹肌紧张、压痛及反跳痛，5例腹痛扩散到下腹部，均用24号带侧孔导尿管自原T型管窦道插入，见有胆汁流出，胶布固定持续引流。同时给予暂禁饮食、输液、抗生素治…     

青光眼滤过术后浅前房的临床分析

青光眼滤过性手术是治疗青光眼的主要方式,滤过术后浅前房是最常见的并发症之一,如不及时治疗,会导致许多严重后果。正确掌握好处理浅前房的时机,不仅关系到手术成功,而且对保护视功能极为重要。现将我院行青光眼滤过性手术108例118只眼进行临床分析,发现其原因,以减少发生。     

注意缺损多动障碍及其亚型的反应抑制研究

通过文献法对近20年来有关反应抑制的研究范式、主要理论及研究结果予以综述.归纳了注意缺损多动障碍(ADHD)反应抑制研究的2个争议,总结出了以往研究过程中出现的4个问题.在所提问题的基础上,为以后的研究提出了展望.     

基于“微型癥瘕”理论探讨腹膜透析相关腹膜纤维化的辨治

腹膜透析是终末期肾脏病替代治疗的重要方法之一,因其具有居家方便、操作简单、血流动力学影响小、保护残余肾功能等优势,被大量应用于临床。但由于尿毒症毒素、生物不相容性腹透液、腹膜炎等因素长期刺激腹膜,引起腹膜结构重塑,腹膜纤维化超滤功能进行性丧失,致使患者最终退出腹透治疗。中医认为腹透日久,寒湿、痰瘀、浊毒等病理产物堆积,瘀阻三焦,胶结积聚于腹络,形成微型癥瘕,导致腹膜纤维化,微观病理表现为腹膜间皮细胞脱落、进行性致密胶原组织形成.     

氪激光治疗糖尿病黄斑水肿70例分析

糖尿病性视网膜病变（Diabetic retinopathy,DR）已成为糖尿病患者的严重并发症之一.我院1999-01～2005-12用氪黄激光对糖尿病性黄斑水肿进行光凝70例（128眼）,取得良好效果,现总结分析如下.     

偏瘫体操对脑卒中患者运动功能及日常生活活动能力的影响

目的观察偏瘫体操对脑卒中患者运动功能及日常生活活动能力的影响。方法将60例脑卒中偏瘫患者随机分为康复组和体操组,均接受常规PT、OT训练(采用神经发育促进技术),共8周。体操组在此基础上配合偏瘫体操训练。分别于治疗前、治疗8周后采用Fugl-Meyer评测法(FMA)评定两组患者的运动功能,采用改良Barthel指数(MBI)评定日常生活活动(ADL)能力,比较两组患者的评分变化。结果治疗前,两组患者的FMA和MBI评分差异无显著性意义(P>0.05);治疗后,体操组患者的评分明显优于康复组(P<0.01)。结论偏瘫体操结合常规康复训练可明显促进脑卒中偏瘫患者的运动功能及ADL能力。     

B型利钠肽对严重感染及感染性休克患者的心脏功能及预后的预测作用

目的:观察B型利钠肽(BNP)对严重感染及感染性休克患者心脏功能的评价及其预测预后的作用。方法:前瞻性观察并收集54例严重感染及感染性休克患者入重症加强治疗病房(ICU)24h时的血浆BNP水平、左心室射血分数(LVEF)及28d病死率,用ROC曲线评价血浆BNP水平变化对死亡的预测作用,进一步将存活的患者分为BNP升高组和正常组,比较各观察指标的差异。结果:血浆BNP水平在心功能不全的患者(LVEF692.5pg/mL作为预测死亡的临界点,其敏感度为90.0%、特异度为82.4%。在存活的患者中,BNP升高组的ICU住院天数为(22.7±7.8)d,要明显高于正常组(14.0±5.7)d(P=0.02)。结论:血浆BNP水平可以预测严重感染及感染性休克患者的心脏功能及预后。     

CT与PET诊断鼻咽癌的临床应用价值对比分析

目的　评价CT与PET对鼻咽癌 (NPC)的诊断价值。方法　对 5 2例NPC患者行CT和PET两项检查 ,分析比较二者检查结果的特点及相互关系。结果　 16例未治疗的NPC患者CT确诊 15例 ,PET确诊 16例。 36例治疗后复查的患者 ,CT确诊复发 15例 ,PET为 2 4例 ,其中 13例二者结果相符合 ,不符合的患者中 10例为治疗导致局部解剖结构改变及瘢痕形成使CT结果无法确定复发而PET确定为阳性。全部患者PET较CT多确定转移 2 6例。结论　CT是诊断鼻咽癌简便、有效的方法 ;但在治疗前分期、鉴别治疗后肿瘤有无残存、复发及远处转移方面 ,PET明显优于CT。