神经系统异常在青少年特发性脊柱侧凸发病学中的作用

青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是最常见的脊柱畸形,占全部脊柱侧凸的74.7%,以女性多见[1]。目前AIS的病因学存在多种假说,包括遗传、骨骼发育异常、内分泌及代谢系统异常、神经系统异常以及结缔组织异常等[2-3]。近年的研究表明,AIS患者的神经系统存在异常表现,提示神经系统异常可能在AIS的发生发展中起着重要作用。本文将对既往AIS患者神经系统异常的相关文献进行综述。     

女性青少年特发性脊柱侧凸患者自我形象评估的相关影响因素分析

目的:探讨女性青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者自我形象评估的影响因素。方法:回顾性分析2010年9月～2011年3月在我院就诊的252例女性AIS患者,年龄12～18岁,平均14.5±1.8岁。均摄取患者站立位全脊柱正侧位X线片,并独立填写一份简体中文版SRS-22问卷。在站立位全脊柱正侧位X线片上测量Cobb角、顶椎旋转度、胸椎后凸角、腰椎前凸角、脊柱冠状面力线偏移及脊柱矢状面力线偏移等参数。采用相关分析研究各临床指标与自我形象评分的相关性。结果:患者平均Cobb角35.5°±12.8°;平均顶椎旋转度2.0°±0.7°;平均胸椎后凸角16.2°±9.0°;平均腰椎前凸角51.3°±9.8°;平均脊柱冠状面力线偏移1.2±0.7cm;平均脊柱矢状面力线偏移2.4±1.5cm;平均体重指数18.3±2.2;平均自我形象评分16.7±2.8分。胸弯和胸腰弯/腰弯的自我形象评分均与主弯Cobb角有相关性(r分别为-0.171,-0.225,P均<0.05);其中大角度胸弯组呈显著相关(r=-0.484,P=0.005)。而其他参数与患者自我形象评估均无明显相关性(P均>0.05)。结论:女性AIS患者的自我形象主要受主弯Cobb角的影响,其中大角度胸弯患者的自我形象受主弯Cobb角的影响最大。     

小鼠胚胎肝祖细胞的分离和扩增培养

目的从胎龄14.5 d的C57小鼠胚胎肝脏中分离、培养小鼠胚胎肝祖细胞(m HPCs),并将其诱导分化为胆管细胞。方法用荧光激活细胞筛选法(FACS)分选DLK1表面抗原阳性的小鼠胚胎肝细胞,并和小鼠胚胎成纤维细胞(MEFs)Transwell共培养或者单独培养。细胞免疫荧光检测刚分选和共培养4和6 d的DLK1~+细胞的甲胎蛋白(AFP)、白蛋白(ALB)及细胞角蛋白19(CK19)抗原的表达。结果体外共培养时,大部分DLK1~+细胞分裂增殖明显,呈葡萄状聚集生长。第4天,部分细胞开始贴壁增殖,形态开始变成梭形。结果显示,分选的DLK1~+细胞表达AFP和少量ALB,但不表达CK19;在共培养的第4天其开始表达CK19,和微弱表达ALB;第6天,其高表达CK19,而几乎不表达的ALB。结论应用FACS技术成功从E14.5胎肝细胞中分选出DLK1~+细胞并鉴定其大部分为mHPCs,并可在体外与MEFs Transwell共培养的条件下,诱导培养其分化为胆管细胞。     

重型肝炎患者血清甲胎蛋白测定的临床意义

目的探讨重型肝炎患者甲胎蛋白（AFP）水平与肝功能损害、临床预后的关系。方法回顾性分析100例重型肝炎患者入院时血清AFP水平和血生化指标情况。结果按血清AFP水平分为A组（〈20μg/L）、B组（20-400μg/L）和C组（≥400μg/L）三组,分别为17例、62例和21例,其中在A组患者中,死亡3例（17.6%）、B组死亡5例（8.1%）,C组死亡1例（4.8%）,提示AFP水平高的患者预后较好。结论重型肝炎患者血清甲胎蛋白水平对预后的判断有一定的参考价值。     

褪黑素信号通路对青少年特发性脊柱侧凸软骨细胞增殖的影响

【摘要】 目的：检测褪黑素对青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis,AIS）患者软骨细胞增殖的影响,并探讨其与AIS病因学的关系。方法：选取2009年1月～2010年12月在我院手术治疗的15例AIS患者（AIS组）和6例非脊柱侧凸患者（对照组）的软骨组织（髂软骨或棘突软骨）行软骨细胞培养。取P2代细胞分别用浓度为0M、10-11M、10-9M、10-7M、10-5M褪黑素连续刺激3d。加入Brdu 12h后用ELLSA法标记,显色后在酶标仪450nm波长下检测光密度（optical density,OD）值以评估软骨细胞的增殖情况。结果：不同浓度（10-11M、10-9M、10-7M、10-5M）褪黑素刺激以后,对照组软骨细胞的OD值分别增加了（5.7±6.7）%、（32.1±11.1）%、（57.5±11.9）%、（103.2±16.2）%（P<0.05）。AIS组软骨细胞的OD值相分别增加了（-0.3±22.3）%、（5.8±29.9）%、（12.7±36.1）%、（10.2±44.0）%（P>0.05）。结论：褪黑素可以有效促进正常软骨细胞增殖,但是却无法有效促进AIS患者软骨细胞的增殖,说明AIS患者中褪黑素信号通路调节软骨内成骨的过程可能存在异常。     

读书养生趣无穷

现代人越来越注重养生,养生的名目也很多,诸如什么适应四时、阴阳平衡、健康食谱……但有一种最简单、最有效的养生方式却容易被人忽视,那就是读书.读书不仅可以得到知识,更是一种极佳的养生方式,是精神营养的最好补品,会给你的身心带来意想不到的乐趣和惊喜.     

一起食物中毒的调查报告

１９９６年１２月２８日，兴安盟突泉镇北乡村一家４人共进早餐，发生中毒。经调查，证实为蜡样芽胞杆菌污染黄米面引起，现报告如下。１流行病学及临床资料１９９６年１２月２７日，突泉镇北乡村李树春一家，用传统习惯经发酵一夜的黄米面以葵花油烙制黄米面饼（未吃任何...     

伽玛刀成功治疗1例巨大多房性囊性听神经瘤报告

患者，男性，45岁。因右面部发麻，头晕，右侧听力下降2月，之后渐感行走步态不稳。于2000年11月1日来我中心检查：一般情况好，神清合作，瞳孔同园等大，眼球眼睑活动自如，面部运动，感觉正常，右耳听力(粗试法)严重下降，四肢肌力，张力正常，小脑平衡征阳性。CT检查提示“脑干”肿瘤，     

网约车驾驶员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患病情况调查及与交通事故的关系#br#

目的　调查网约车驾驶员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患病情况,并分析其与交通事故的关系。方法　采取整群抽样调查的方法在2020年9~12月对我市3家网约车公司登记在案全部符合标准的362名网约车驾驶员进行调查。调查网约车驾驶员 OSAHS发生情况,并收集可能引起网约车驾驶员OSAHS的影响因素,在单因素分析基础上行多因素Logistic回归分析。结果　本次调查的362名网约车驾驶员中共有347名驾驶员同意参加本调查,应答率为95.86%。OSAHS组网约车驾驶员年龄、BMI、嗜睡患病率、高血压患病率及糖尿病患病率均高于非OSAHS组（P <0.05）。本次调查的网约车驾驶员中共有29人（8.36%）发生过交通事故,单因素基础上多因素分析结果显示：每日开车时长延长（OR =1.483,95%CI =1.079~2.037）、开车时间段为夜间（OR =1.474,95%CI =1.050~2.069）、嗜睡（OR =1.459,95%CI =1.036~2.056）、患OSAHS（OR=1.514,95%CI =1.081~2.121）为网约车驾驶员发生交通事故的危险因素,每日下车活动时长增加（OR=0.676,95%CI =0.467~0.977）为保护性因素（P<0.05）。结论　网约车驾驶员OSAHS患病率较高,与交通事故有相关性,此外每日开车时长、开车时间段、嗜睡及每日下车活动时间均与网约车驾驶员的交通事故发生有关系。     

Inhibitory Effects of Mild Hyperthermia plus Docetaxel Therapy on ER（＋/-） Breast Cancer Cells and Action Mechanisms

Summary： The purpose of this study was to verify that a combination of mild hyperthermia and do- cetaxel chemotherapy produces synergistic antitumor effects and to explore the action mechanisms of this treatment approach. The effects of docetaxel on the proliferation of cells from the estrogen receptor （ER）-positive human breast cancer cell line MCF-7 and the ER-negative human breast cancer cell line MDA-MB-453 were examined by 3-（4,5-dimethylthiazol-2-yl）-2,5-diphenyltetrazolium bromide （MTT） assay, and effective experimental concentrations of docetaxel were determined. The effects of mild hy- perthermia plus docetaxel therapy on apoptosis rate in the MCF-7 and MDA-MB-453 human breast cancer cell lines were analyzed by using flow cytometry with Annexin-V fluorescein isothiocyanate （FITC）/propidium iodide （PI） staining. The effects of these combined treatments on cell cycle progres- sion in the MCF-7 and MDA-MB-453 human breast cancer cell lines were examined by using flow cy- tometry. The effects of these combined treatments on the expression of apoptosis-related proteins and proteins in the mitogen-activated protein kinase （MAPK） pathways were analyzed by using Western blotting. The effects of these combined treatments on the expression of the heat shock protein 70 （HSP70） and the multi-drug resistance （MDR） gene product P-glycoprotein （Pgp） were examined by using Western blotting. The results showed that the half-maximal inhibitory concentration （IC50） of do- cetaxel for MCF-7 and MDA-MB-453 cells was 19.57±1.12 and 21.64±2.31 gmol/L respectively. Mild hyperthermia with docetaxel therapy could increase apoptosis rate in the MCF-7 and MDA-MB-453 cells. Apoptosis rate in MCF-7 and MDA-MB-453 cells was increased from （23.66±3.59）% and （18.51±3.17）% in docetaxel treatment group to （47.12±6.73）% and （55.16±7.42）% in mild hyperthermia plus docetaxel group, indicating that the mild hyperthermia and docetaxel therapeutic approaches exhib- ited significant synergistic antitumor effects. Treatments of mild hyperthermia plus docetaxel induced G2/M cell cycle arrest in the MCF-7 and MDA-MB-453 cells. Western blotting demonstrated that pro- teins in the MAPK pathway were expressed at higher levels in docetaxel-treated cells following mild hypothermia than those in cells treated with docetaxel alone. As compared with blank control group, cells from the mild hyperthermia plus docetaxel group exhibited significantly decreased B-cell lym- phoma 2 （Bcl-2） protein expression but slightly increased Bcl-2-associated X protein （Bax） expression. Western blotting results revealed that HSP70 and Pgp expression levels were significantly increased following mild hypothermia. It was concluded that treatments of mild hyperthermia plus docetaxel in- hibited the proliferation of human breast cancer cells, promoted apoptosis of breast cancer cells, and produced synergistic antitumor effects.