肠黏膜屏障与肠功能障碍

肠黏膜屏障由机械屏障、化学屏障、免疫屏障与生物屏障所组成,能够防止肠内细菌、毒素等有害物质通过肠黏膜进入机体。一旦肠黏膜屏障受损,肠通透性增加、肠菌群失调,可导致细菌和(或)内毒素易位,并可诱发和(或)加重全身炎症反应和多器官功能障碍,对危重疾病的发生、发展、转归有重要影响。严重创伤、休克、感染、烧伤等危重疾病,重症急性胰腺炎、重症胆管炎、炎症性肠病等消化道疾病,化疗及放疗等各种理化损伤等均可导致肠功能障碍。积极治疗原发疾病、改善肠道微循环、合理实施营养支持治疗、促进肠黏膜修复以及维持肠道菌群平衡是防治肠功能障碍的基本措施。     

胃癌组织及癌周粘膜三种胃肠激素含量的研究

胃癌组织及癌周粘膜三种胃肠激素含量的研究吕宾，朱林喜，项柏康现已发现某些胃肠激素具有促进正常细胞或癌细胞增殖及自分泌调节作用，并能促进肿瘤在体内的生长。我们以放免法测定了２８例胃癌手术标本中胃癌组织及癌周粘膜中胃泌素、胃动素及胰高糖素的含量，以探讨它...     

贲门失迟缓症经口内镜下肌切开术的手术配合

正贲门失弛缓症(achalasia of cardia,AC)是一种原因不明的以食管神经肌肉病变所致的运动功能障碍为特点的疾病,临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、体质量减轻、食物反流,以及因食物反流引起的餐后及夜间呛咳、呼吸道感染等症状,严重影响患者的生活质量[1]。国外报道AC发病率每年约1/10万人,男女患病比例相似(1∶1.15)。经口内镜下肌切开术(peroral endoscopic myotomy,     

蜈黛软膏治疗局限型神经性皮炎疗效观察

我们于2007年8月～2007年10月，在临床选用蜈黛软膏（清华紫光古汉生物制药股份有限公司生产）治疗神经性皮炎40例，取得较好疗效，现报告如下：     

蜈黛软膏治疗局限型神经性皮炎疗效观察

我们于2007年8月～2007年10月,在临床选用蜈黛软膏(清华紫光古汉生物制药股份有限公司生产)治疗神经性皮炎40例,取得较好疗效,现报告如下:     

云母预防双氯芬酸所致肠黏膜损伤的实验研究

［摘要］目的利用短期小剂量双氯芬酸灌胃，诱导小肠黏膜损伤，建立大鼠非甾体类抗炎药 （ NSAIDs ）肠黏膜损伤模型，观察云母对NSAIDs所致小肠黏膜损伤的预防作用，为防治该损伤提供实验依据。方法设立空白组、模型组、云母组，每组16只大鼠，再随机分为急性期（T1）、亚急性期（T2）亚组，每小组8只。云母组：空白组以纯化水1 mL灌胃，bid；模型组以双氯芬酸7.5 mg•kg 1灌胃，bid；云母组提前1 d以云母60 mg•kg 1灌胃1次，之后以双氯芬酸7.5 mg•kg 1加上云母60 mg•kg 1灌胃，bid，T1亚组灌胃1 d后处死，T2亚组灌胃5 d后处死。检测大鼠血清一氧化氮含量，观察小肠损伤程度。结果小剂量双氯芬酸能引起小肠黏膜显著出血性损伤，小肠黏膜可见大量红斑、糜烂、溃疡，局部肠腔可见囊样扩张。T1、T2模型组损伤均大于空白组（均P＜0.05），模型组T2亚组损伤明显大于模型组T1亚组（P＜0.05）。云母组损伤均小于模型组（均P＜0.05）。模型组T1亚组血清一氧化氮含量明显小于空白组（P＜0.05），模型组T2亚组血清一氧化氮含量明显大于空白组（P＜0.05）；模型组与云母组的T1、T2亚组之间一氧化氮含量比较差异无显著性（均P＞0.05）。结论短期小剂量双氯芬酸灌胃可引起小肠黏膜损伤，并随时间呈进行性加重；血清一氧化氮含量在小肠黏膜损伤后呈现先降低、后升高的趋势。云母对NSAIDs诱发的小肠黏膜损伤具有一定的预防作用，其保护作用可能并不依赖一氧化氮途径。     

心律平引起房内、房室、室内传导阻滞一例

患者男性,73岁,因反复咳嗽2年,腹胀、下肢浮肿1年,左侧胸痛10天于1990年1月19日入院.原有高血压病史4年,血压最高达25.3/12kPa,体检:慢性病容,贫血貌,心率82次/分,早搏4次/分,肺部叩诊左侧实音,右肺底可闻及细小湿罗音.腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下3cm,移动性浊音 ,下肢呈凹陷性浮肿.实验室检查:血Hb62g/L,尿蛋白~( ),GPT42u,ZnTT7～12u,A/G=3.4/3.1～2.6/2.6,BuN 11.2～11.6mmol/L,心     

阑尾管状绒毛状腺瘤临床特征、内镜特点及文献复习

阑尾肿瘤临床上十分少见，占胃肠道肿瘤的0．4％。尤其是发生于阑尾的管状绒毛状腺瘤在临床上属少见病，具有癌变潜能由于本病症状不典型或无明显临床症状，特别是电子肠镜下特点总结较少，故常导致临床漏诊及误诊，为加深对本病的认识和了解，我们收集浙江中医药大学附属第一医院近年收治的阑尾管状绒毛状腺瘤患者2例，对其临床症状、病理基础和肠镜下表现进行总结分析，并进行文献复习。     

难治性胃食管反流病

近年来,有学者发现部分胃食管反流病(GERD)患者对质子泵抑制剂(PPI)治疗无效,由此提出了"难治性GERD"的概念。通过对难治性GERD病例进行研究,已发现部分GERD相关病理生理机制,并在此基础上提出了一些新的检测技术和治疗方法,以使这部分患者的症状能有所改善。本文就难治性GERD的研究现状作一概述。