超声凝胶阴道填充后MRI在早期宫颈癌分期中的价值研究

目的 探讨超声凝胶阴道填充后MRI在早期宫颈癌分期中的价值.方法 前瞻性纳入经宫颈活检确诊为宫颈癌行MRI检查的患者158例,先行常规MRI检查,超声凝胶填充阴道后再行一次MRI检查.两名医师采用双盲法对凝胶填充前后宫颈癌MRI分期进行判定,以术后病理为金标准,比较同一患者前后2次检查对于鉴别Ⅱa期病例的阳性预测值、阴...     

双源螺旋CT大螺距Flash模式在肺动脉CTA成像技术中的应用

目的：探讨双源螺旋CT大螺距Flash模式、时间-密度曲线测试技术在肺动脉CT成像（computer tomography pulmonary angiography,CTPA）中运用的可行性。方法：将拟行CTPA检查的60例患者随机分为2组。对照组采用单源常规模式扫描,对比剂示踪技术。实验组采用双源大螺距Flash模式扫描,时间-密度曲线测试技术。对比剂均采用400 mgI/ml碘迈伦,其余扫描参数均相同。扫描结束后,将原始数据传至后处理工作站进行处理,分别采用图像质量评分及CT值、对比噪声比评价图像质量。结果：实验组及对照组共60例病人均成功完成CTPA检查,2组一般资料如性别、年龄、身高、体质量均无明显统计学差异（P值分别为0.752,0.605,0.319,0.523）;实验组对比噪声比高于对照组（P值分别为0.028,0.030,0.001,0.012,0.020）,2组肺动脉干、左右上肺动脉、左右下肺动脉CT值均无统计学差异（P值分别为0.362,0.986,0.373,0.584,0.931）,实验组升主动脉、左右上肺静脉、左右下肺静脉CT值均低于对照组,差异有统计学意义（P值分别为0.000,0.001,0.000,0.003,0.000）,且实验组的图像质量评分优于对照组（ χ2=12.25,P=0.016; χ2=7.53,P=0.023）;实验组对比剂用量（24 ml vs. 50 ml）和辐射剂量[（5.27±1.94） mSv vs. 7.30±2.73） mSv]低于对照组（P=0.011）,实验组扫描时间明显短于对照组[（0.94±0.07） s vs. （4.71±0.37） s,P=0.000]。结论：在CTPA检查中,双源CT大螺距Flash模式、时间-密度曲线测试技术不仅能采集到理想的肺动脉影像,而且降低了患者的辐射剂量及对比剂用量,还有效缩短了患者的屏气时间。     

早期新型冠状病毒肺炎与普通型肺炎的临床及影像学鉴别诊断

目的:总结早期新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)与普通型肺炎的临床和影像学特征及差异,提高对两者的诊断和鉴别诊断水平。方法:回顾性收集2020年1月25日至2月16日于重庆地区确诊的37例早期COVID-19患者及重庆医科大学附属第一医院诊断的40例早期普通型肺炎(非COVID-19)患者的临床、实验室检查和影像学资料,分析和总结两者之间各指标的差异性。结果:COVID-19与普通型肺炎患者的临床表现相似,但前者多有明确的流行病学史,且白细胞计数、中性粒细胞绝对数和C反应蛋白升高者较少见(P<0.001),而淋巴细胞绝对数降低者多见(P<0.05)。肺部CT图像上,早期COVID-19与普通型肺炎患者的病灶均以磨玻璃密度影(ground glass opacity,GGO)为主(89.2%vs. 90.0%,P=1.000)。COVID-19患者的病灶主要呈圆形或半圆形(19例,51.4%),其次为小斑片状(15例,40.5%),以累及胸膜下区为主(25例,67.6%)。普通型肺炎患病灶主要呈片状GGO伴实变(21例,52...     

肺部影像报告和数据系统2022版更新解读

肺部影像报告和数据系统(Lung-RADS)是由美国放射学院(ACR)发布的肺结节筛查分类系统。自2014年第1版Lung-RADS 1.0发布以来, ACR分别于2019及2022年对该系统进行了更新。Lung-RADS 2022版更新的主要内容包括:增加了胸膜旁结节、气管内结节、非典型肺囊肿、疑似感染或炎症发现的专门分类;增加了生长、S修饰词的定义及生长缓慢的实性、部分实性以及磨玻璃结节的定义和管理指导;提出了肺结节管理应注意随访检查时间;对Lung-RADS 3类和4A类结节的管理作了调整;删除了"恶性肿瘤风险"一栏;扩充了附录内容, 并对这些变化作出了相应注释。本文旨在对以上更新内容作进一步的解读和讨论, 并附部分典型CT图像便于理解。     

异位于脑干及桥小脑角区颅咽管瘤1例

1 临床资料 患者女,54岁.口角歪斜、视物成双影4月,有侧面部及左下肢感觉异常2月入院.体检:右侧周围性面瘫.右侧眼睑闭合不全,右侧额纹、鼻唇沟变浅,右侧角膜反射减弱,伸舌右偏,右侧咽反射减弱,悬雍垂左偏.影像表现:CT示脑干右侧桥小脑角区见一不均匀高密度块影,大小约3.0 cm×2.3 cm × 2.0 cm,周边斑片状钙化影,增强后病变强化明显.     

临床、病理特征联合能谱CT评估非小细胞肺癌表皮生长因子受体基因突变

目的 观察临床、病理特征及常规CT征象联合能谱CT定量参数预测非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的价值.方法 回顾性分析91例NSCLC患者,根据EGFR基因检测结果分为突变阳性组(n=47)和阴性组(n=44).比较组间临床、病理表现、常规CT征象及能谱CT定量参数差异.针对差异有统计学意...