术前MRI判断垂体腺瘤质地及其临床意义

目的:探讨(Magnetic resonance imaging,MRI)判断垂体腺瘤质地的可能性及其临床价值.方法:收集97例手术、并经病理确诊的垂体腺瘤,根据术中肿瘤质度分为质地软组(71例),质地中组(14例)和质地韧组(12例),与术前MRI检查T2WI加权成像的瘤体,桥脑比值(T/P)进行相关分析.结果:3组的T/P值分别为1.681±0.069,1.344±0.082,0.981±0.060,其差异有统计学意义(P<0.01).结论:术前MRI T2WI的信号强度可判断垂体腺瘤的质地,对选择手术入路、手术困难估计、预后判断及选择合适的后续治疗有重要意义.     

表观扩散系数在多发性硬化病灶中的价值

目的 探讨多发性硬化(MS)病灶、正常表现脑白质和健康对照组脑白质扩散系数(ADC)之间的差异.材料和方法18例复发-缓解型多发性硬化(RRMS)患者和20例健康志愿者进行头颅常规磁共振成像(MRI)和扩散加权成像(DWI)检查,测量T1WI低信号病灶、T1WI等信号病灶、病灶周围脑白质、NAWM区与健康志愿者额叶脑白质(WM)区的平均ADC值,比较其有无统计学差异.结果 (1)病灶平均ADC值为(112.02×10-5±15.16×10-5)mm2/s,病灶周围脑白质的平均ADC值为(83.50×10-3±11.34×10-5)mm2/s,额叶NAWM区的平均ADC值为(79.33×10-5±4.83±10-5)mm2/s,健康志愿者额叶WM区的平均ADC值为(77.32×10-5±3.55×10-5)mm2/s.MS病灶(n=84)和病灶周围NAWM区(n=84)存在统计学意义(P<0.0001);病灶周围NAWM区和患者额叶NAWM区(n=66)、患者额叶NAWM区和健康志愿者额叶WM区(n=66)统计学意义均不明显(P>0.05);(2)低信号病灶(n=30)的平均ADC值(128.89×10-5±12.97×10-5mm2/s)比等信号(n=54)病灶的平均ADC值(102.65×10-5±4.14×10-5mm2/s)高,二者存在统计学意义.结论 通过DWI的定量指标ADC值能鉴别MS病灶,并能检测出MS患者NAWM区的弥散异常.     

骨挫伤的MRI诊断

目的:探讨骨挫伤的MRI特征及诊断价值.方法:回顾性分析了70例骨挫伤病人的临床资料和MR图像,对骨挫伤到MRI检查时间,骨挫伤的序列检出敏感性及病变部位分布特点进行了观测,对1例膝关节骨挫伤行影像学随访,1例骨挫伤的病理资料进行了分析.结果:1)多数骨挫伤MRI检查在两周内完成,少数病人时间超过1年;2)检出骨挫伤敏感的MRI序列为STIR及T1WI(100%及95.7%);3)膝关节是骨挫伤的好发部位,病灶主要分布于骨边缘区(69.8%),在脊柱主要分布于椎体上缘终板下(74.1%);4)骨挫伤影像随访提示病变区出现线状骨质修复,骨髓水肿吸收;5)骨挫伤病理为骨小梁显微骨折,骨髓水肿、出血和脂肪损伤.结论:MRI对骨挫伤非常敏感,能清楚显示骨挫伤的部位和病程.骨挫伤是骨小梁显微骨折,早期诊断可使病人得到早期和正确治疗,MRI检查是重要的诊断方法.     

新生大鼠神经干细胞的体外培养和鉴定

目的:探讨新生大鼠神经干细胞的分离培养和鉴定.方法:采用无血清细胞培养技术,间接免疫细胞化学染色法.结果:新生大鼠脑组织分离的细胞具有连续传代和增殖能力,表达神经上皮干细胞蛋白,诱导分化后的细胞表达神经元细胞、星形胶质细胞、少突胶质细胞特异性蛋白.结论:该方法分离培养的神经干细胞保持了干细胞的未分化属性,具有自我更新和多项分化潜能.     

超顺磁性氧化铁Resovist标记神经干细胞的实验研究

目的研究超顺磁性氧化铁（superparamgnetic iron oxides，SPIOs）标记神经干细胞及其生物学特性．方法：神经干细胞培养、传代和诱导分化；Resovist（一种SPIOs）标记神经干细胞。制备磁标记神经干细胞；利用免疫细胞化学、透射电镜和Prussian blue染色等方法对磁标记神经干细胞生物学特性进行研究。结果：在原代及传代细胞中有Nestin阳性细胞即神经干细胞．血清诱导下，神经干细胞可分化为GFAP、NF200阳性细胞．Resovist与神经干细胞共同孵育后，透射电镜及Prussian blue染色显示胞浆中含有铁颗粒，Resovist也可以随细胞的分裂增殖而传到子代细胞中。随Resovist浓度的增高（5．6μg／ml-11．2μg/ml），Resovist对神经干细胞存活、分化能力的影响无显著性差异（P〉0．05）．当Resovist的浓度大于22．4μg／ml时。Resovist影响其存活和分化（P〈0．05）。结论：本实验利用Resovist作为磁标记探针，对神经干细胞进行成功磁标记，为进一步利用核磁共振（MRI）对神经干细胞活体追踪奠定实验基础。     

垂体瘤MR信号强度与组织类型的关系

目的：探讨垂体瘤MR信号强度与组织类型的关系。方法：回顾性分析了167例垂体瘤的MR图像，其中生长激素腺瘤20例，泌乳素腺瘤114例，非分泌性腺瘤30例，促肾上腺皮质激素腺瘤2例，促甲状腺激素腺瘤1例。分析了垂体瘤MR信号强度及其均匀性与组织类型的关系。结果：垂体瘤MR信号强度与组织类型有关，生长激素腺瘤T1WI及T2WI常呈等信号 (63.6%，69.2%)，泌乳素大腺瘤T1WI呈低、稍低及等信号(20.8%, 16.9%, 45.3%)，T2WI呈稍高、高信号(74%, 14%)；PRL微腺瘤T1WI多呈低(22.2%)及稍低信号(70.8%)，T2WI为稍高(30.6%)及高信号(56.9%)；非分泌大腺瘤T1WI多呈低、稍低及等信号(17.6%, 14.7%, 55.9%)，T2WI为稍高、高信号(61.8%, 32.4%)。肿瘤出血多见于生长激素腺瘤(22.2%)及泌乳素腺瘤　　　　(21.4%)。结论：MR信号强度可区分垂体瘤的组织类型；肿瘤出血多见于分泌性腺瘤。     

镰状韧带旁肝左叶假病灶的螺旋CT表现

目的研究镰状韧带旁肝左叶低密度假病灶(简称镰旁肝假病灶)的螺旋CT平扫及动态增强扫描表现特征.方法 1999年1月至2001年9月926例患者因各种原因接受了肝脏或上腹部螺旋CT扫描,共检出63例(男27例,女36例;年龄15～73岁)具有镰旁肝假病灶,详细观察和记录其部位、大小、形状以及平扫与增强各期图像上的密度及其变化情况.结果 63例(6.8%)共有66个镰旁肝假病灶,均位于肝左叶内侧段(57个)或(和)左叶外侧段(9个)前缘镰状韧带旁.60例(95%)为单个镰旁肝假病灶,3例(5%)各有2个镰旁肝假病灶(分别位于左叶内侧段和左叶外侧段而呈对称性分布).据镰旁肝假病灶在平扫与双期增强图像上的密度及其变化情况将其分为A型和B型,其中A型57例60个(91%),B型6例6个(9%).结论镰旁肝假病灶并非很少见.其发生部位特殊,在螺旋CT平扫及动态增强扫描各期的密度及其变化有特征性表现.对镰旁肝假病灶应能正确识别,以免误诊.     

磁共振弥散加权成像在脑脓肿与坏死囊变性脑肿瘤鉴别诊断中的价值

目的　评价磁共振弥散加权成像 (diffusiionwieghtedimaging ,DWI) ,在脑脓肿与坏死囊变性脑肿瘤鉴别诊断中的价值。方法　 12例经手术病理 ( 10例 )或临床随访 ( 2例 )证实的脑脓肿和 5 0例经手术病理证实的坏死囊变性脑脓肿 (其中星形细胞瘤 2 8例、脑转移瘤 10例、血管母细胞瘤 6例、听神经瘤 6例 ) ,在术前或治疗前接受了常规MRI检查及DWI。结果　脑脓肿 (脓腔 )在DWI上表现为明显的高信号 ,而脑肿瘤坏死囊变区表现为低信号。结论　DWI对脑脓肿与坏死囊变性脑肿瘤的鉴别诊断具有重价值 ,应与常规MRI序列一起列为基本序列。     

创伤性兔股动脉瘤、动静脉瘘模型的建立及相关研究

目的:探讨建立实验性兔股动脉瘤、动静脉瘘模型的可行性,并进行相关研究.方法:用显微外科技术在40只新西兰白兔股部建立股动脉瘤、股动静脉瘘模型,行模型的血流探测,血气分析,彩色多谱勒血流成像(CDFI),CTA,MRA,DSA检测,并行组织学观察.结果:20只新西兰白兔中成功制作动脉瘤16个,成功率80%,20只新西兰白兔中全部成功制作股动静脉瘘,并经相关检测手段证实.结论:显微外科技术建立兔股动脉瘤,动静脉瘘模型切实可行,检测方法上表现各具特点.     

子宫弥散加权成像磁化率伪影与肠道准备之间的相关性研究

目的：探讨肠道准备对子宫扩散加权成像磁化率伪影的影响。方法：将60名健康女性受检者（23～45岁）随机分为2组（无肠道准备组和肠道准备组）,每组30名受检者,然后对每一位受检者进行T2轴位和失状位、DWI扫描,然后由2名医师分别对其图像进行双盲法评价。结果：2名医师评价无肠道准备组肠道以气体为主的出现率平均为65.00%,以液体为主的出现率平均为35.00%;肠道准备组肠道以气体为主的出现率平均为23.33%,肠道以液体为主的出现率平均为76.67%,2名医师评价的2组结果均具有统计学差异（P1=0.002,P2=0.004）。肠道以气体为主时子宫DWI磁化率伪影阳性率平均为82.91%,肠道以液体为主时子宫DWI磁化率伪影阳性率平均为13.46%,２名医师评价磁化率伪影结果均具有统计学差异（P1=0.000,P2=0.000）。结论：子宫DWI检查前进行肠道准备有助于减少子宫DWI磁化率伪影的产生,从而提高子宫DWI的图像质量,这更有利于进行子宫组织学的研究、子宫疾病的诊断、监测以及治疗后的疗效评价。