喷他佐辛复合罗呱卡因用于子宫切除术后硬膜外镇痛的临床研究

目的:研究不同剂量的喷他佐辛复合罗哌卡因用于腹式子宫全切术后硬膜外患者自控镇痛的效果与不良反应,探讨较适当的喷他佐辛镇痛剂量.方法:选择美国麻醉医师协会(ASA)麻醉分级Ⅰ～Ⅱ级,行腹式子宫全切手术患者120例,随机分为4组,每组30例.P,组:喷他佐辛90 mg; P2组:喷他佐辛150 mg; P3组:喷他佐辛18...     

中药薰洗治疗足跟痛疗效观察

中药薰洗治疗足跟痛疗效观察吕东东杨彩浮徐诒斋（河南省郑州市第四人民医院郑州市４５０００７）足跟痛是中老年人的常见病，近两年我们收治劳损性足跟痛３６例，应用中药薰洗治疗。跟下脂肪垫炎６例，先局部封闭１～２次后中药薰洗，疗效满意，现报告如下。临床资料一般...     

地佐辛在乳腺手术全麻喉罩置入的临床研究

目的:观察地佐辛用于乳腺手术全麻诱导喉罩置入的安全性及可行性。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级,择期行乳腺手术患者60例,随机分为2组,每组30例。其中地佐辛组(A组):咪达唑仑0.05 mg/kg,地佐辛0.15 mg/kg,异丙酚1.5 mg/kg,顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg/kg;芬太尼组(B组):咪达唑仑0.05 mg/kg,芬太尼3μg/kg,异丙酚1.5 mg/kg,顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg/kg,依次静脉注射。分别记录两组心率(HR)、动脉收缩压(SBP)、动脉舒张压(DBP)的诱导前(T0)、诱导后(T1)、置入喉罩即刻(T2)及置入喉罩后1 min(T3)、3 min(T4)、5 min(T5)时的数值。结果:①两组T2和T3时的HR相比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);②两组T2、T3和T4时的SBP、DBP相比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:0.15 mg/kg的地佐辛用于乳腺手术全麻诱导喉罩置入时的血流动力学比芬太尼诱导稳定。     

神经刺激仪定位区域阻滞在老年患者下肢手术中的应用

目的探讨神经刺激仪定位行腰丛-坐骨神经阻滞用于老年患者单侧下肢手术的安全性和有效性。方法42例拟行单侧下肢手术的老年患者以1％利多卡因配伍0．5％罗哌卡因在神经刺激仪定位下行腰丛-坐骨神经阻滞，评价麻醉效果并记录在麻醉前即刻、切皮时、术中30min时和术毕即刻时的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）和脉搏血氧饱和度（SpO2）。结果本组患者麻醉效果满意，镇痛完善，手术顺利，术毕均安返病房。与麻醉前即刻比较，手术切皮时、术中30min时、术毕即刻患者的SBP、DBP和HR降低（P〈0．05），但无需处理，而SpO2差异无统计学意义（P〉0．05）。结论神经刺激仪定位下腰丛一坐骨神经阻滞具有起效快、阻滞完善、作用时间长、对血流动力学影响小的特点，可以安全用于老年患者单侧下肢手术麻醉。     

喉罩麻醉与气管插管麻醉在硬膜外麻醉不全患者中的比较分析

目的 比较喉罩麻醉与气管插管麻醉应用于硬膜外麻醉不全患者的可行性和安全性.方法 2015年1月至2018年12月收集70例硬膜外麻醉不全患者,其中改换喉罩麻醉(LMA组)35例,改换气管插管麻醉(ETT组)35例.比较2组患者的一般情况、手术过程中血液动力学参数的变化、手术和麻醉相关参数、以及并发症的发生率.结果 2组...     

为窥镜面罩复合高频通气在无痛纤支镜检中的应用研究

目的探讨内窥镜面罩复合高频通气在无痛纤支镜检治疗中的应用。方法选择行无痛支气管镜检查的患者60例,记录吸氧前（TO）、麻醉诱导前（T1）、诱导后（T2）、入镜后1（T3）、5（T4）min和术毕（T5）的心率（HR）、动脉收缩压（SBP）、动脉舒张压（DBP）和脉搏血氧饱和度（SpO2）的数值;记录检查中体动、呛咳及检查后头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐等不良反应情况。结果其他各时间点SpO：的值与T0相比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;T1、T3时的HR、SBP、DBP与T2相比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;有3例（5％）出现体动,未出现其他不良反应。结论内窥镜面罩复合高频通气是一种在无痛纤支镜检中具有供氧良好的通气方式。     

依托咪酯用于妇科腹腔镜手术全麻诱导时的临床研究

目的:比较依托咪酯与异丙酚在妇科腹腔镜手术全麻诱导时对患者循环系统的影响.方法:选择美国麻醉师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级标准中的Ⅰ～Ⅱ级,行妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为2组,每组30例.其中依托咪酯组(E组):眯达唑仑0.05 mg/kg,芬太尼...     

不同镇痛方式对髋关节置换术患者感染发生率及血黏度的影响研究

目的:研究不同镇痛方式对髋关节置换术患者感染发生率及血黏度的影响,为降低感染率提供依据。方法:选择2015年12月-至2016年12月郑州大学附属郑州中心医院诊治的80例髋关节置换术患者资料进行分析,将患者根据随机数字方法分为两组,每组40例。入选患者均采用腰-硬联合阻滞方法麻醉,对照组术后采用静脉病人自控镇痛,观察组术后采用硬膜外病人自控镇痛,比较不同镇痛方法对髋关节置换术患者感染发生率及血黏度的影响。结果:观察组术后感染率为10. 0%,显著低于对照组的22. 5%(P 0. 05);观察组不良反应发生率为7. 5%,显著低于对照组的17. 5%(P 0. 05);观察组术后2h、术后12h、术后24h VAS评分,显著低于对照组(P 0. 05);观察组治疗后血液黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、全血高切还原黏度以及全血低切还原黏度指标,显著低于对照组(P 0. 05)。结论:与静脉病人自控镇痛相比,髋关节置换术患者术后采用硬膜外病人自控镇痛感染率更低,能抑制血黏度升高,值得推广应用。     

垂直锁骨下臂丛神经阻滞麻醉41例报告

<正> 臂从神经阻滞麻醉是上肢手术最简便有效的麻醉方法之一,其阻滞方法及入路较多,且各有利弊。为加强阻滞效果,提高麻醉成功率,减少并发症,笔者近两年来根据臂丛神经干解剖走行及臂丛鞘原理行垂直锁骨下臂丛神经阻滞41例取得满意效果,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组共41例,男24例,女17例,年龄15～75岁。均为肩关节以下手术患者,手术时间为10min至4h20min。术前用药:鲁米那钠针0.1～0.15g肌肉注射。0.75％布比卡因10ml、2％利多卡因15ml、生理盐水5ml配成30ml局麻药备用。     

神经根注药治疗带状疱疹神经性疼痛疗效观察

本院近3年内应用神经根注药治疗带状疱疹出疹期神经痛28例,疹后神经痛12例,现报告如下。 1 治疗方法 1.1 出疹期:病毒唑200mg,确炎舒松A 20～40mg,VitB_(12)1mg,VitB_6100mg,布比卡因22.5mg,共12ml注入相应的硬膜外腔或椎旁神经根,4～7日1次。颈浅丛阻滞隔日1次。